Інсулін Изофан людський генно-інженерний

Препарат відноситься до інсулінам середньої тривалості. По суті – це людський інсулін, який був отриманий завдяки технології рекомбінантної ДНК.

Фармакологічна дія

Інсулін-изофан несе гіпоглікемічну дію . Він вступає у взаємодію зі спеціальними рецепторами зовнішньої цитоплазматичної клітинною мембраною і утворює инсулинорецепторную систему, стимулює внутрішньоклітинні процеси, в число яких входить синтез ядра ключових ферментів (пируваткиназа, гексокиназа, гликогенсинтетаза).

Підвищення внутрішньоклітинного транспорту глюкози зумовлює зниження її рівня в крові. Цьому також сприяє зниження швидкості вироблення глюкози печінкою, посилення засвоєння і поглинання тканинами. Стимулює гликогеногенез, липогенез, синтез білка.

Швидкість всмоктування, завдяки якій препарати володіють тривалою дією, залежить відразу від декількох факторів: місця і способу введення, дози. У зв’язку з цим дію інсуліну може коливатися в значній мірі. Причому, ці коливання можна спостерігати не тільки у різних людей, але і в одного і того ж пацієнта.

Після підшкірної ін’єкції в середньому препарат починає працювати через 1,5 години, а максимальний ефект настає в інтервалі між 4 і 12 годинами. Дія препарату триває протягом 24 годин.

Початок ефекту та повнота всмоктування інсуліну варіюється:

  • від місця введення (живіт, сідниці, стегна);
  • від концентрації гормону в препараті;
  • від кількості введеного інсуліну (дози).
  • Інші особливості:

    1. Не потрапляє в грудне молоко.
    2. Нерівномірно розподіляється по тканинах.
    3. Не пробивається через плацентарний бар’єр.
    4. На 30-80% виводиться нирками.
    5. Руйнується инсулиназой в основному в нирках і печінці.

    В яких випадках приймати інсулін изофан

  • Цукровий діабет I і II типу.
  • Фаза резистентності до пероральних гіпоглікемічних препаратів.
  • При проведенні комбінованого лікування часткова резистентність до препаратів цієї групи.
  • Цукровий діабет II типу у вагітних.
  • Інтеркурентні захворювання.
  • Протипоказання

    Гіпоглікемія, гіперчутливість, а також гіпоглікемія при вагітності.

    Читайте:   Ознаки гонореї

    Побічні дії препарату Інсулін изофан

    Пов’язані з впливом на обмін вуглеводів:

    Гіпоглікемія:

    1. посилене виділення поту,
    2. почуття голоду,
    3. блідість шкіри,
    4. тремор, тахікардія,
    5. збудження,
    6. головний біль,
    7. парестезії в області рота;
    8. виражена гіпоглікемія, яка загрожує розвитком гіпоглікемічної коми.

    Алергічні прояви зустрічаються вкрай рідко:

  • набряк Квінке,
  • шкірний висип,
  • анафілактичний шок.
  • Інші:

  • зазвичай на початку лікування минущі порушення рефракції;
  • набряки.
  • Місцеві реакції:

    1. набряклість та свербіж у ділянці ін’єкції;
    2. гіперемія;
    3. ліподистрофія в області ін’єкції (при тривалому застосуванні).

    Взаємодія

    Посилює гіпоглікемічну дію інсуліну:

  • інгібітори МАО;
  • пероральні гіпоглікемічні препарати;
  • бромокриптин;
  • інгібітори карбоангідрази;
  • сульфаніламіди;
  • фенфлурамін;
  • препарати, що містять етанол;
  • інгібітори АПФ;
  • неселективні бета-адреноблокатори;
  • мебендазол;
  • препарати літію;
  • тетрацикліни;
  • кетоконазол;
  • анаболічні стероїди;
  • циклофосфамід;
  • октреотид;
  • піридоксин;
  • клофібрат;
  • теофілін.
  • Послаблюють гіпоглікемічну дію інсуліну:

    1. тіазидні діуретики;
    2. пероральні контрацептиви;
    3. діазоксид;
    4. тиреоїдні гормони;
    5. морфін;
    6. глюкокортикоїди;
    7. даназол;
    8. гепарин;
    9. БКК;
    10. трициклічні антидепресанти;
    11. нікотин;
    12. симпатоміметики;
    13. клонідин;
    14. фенітоїн.

    А ось саліцилати та резерпін можуть і послаблювати і посилювати дію інсуліну.

    Передозування

    При передозуванні може виникнути гіпоглікемія.

    Лікування гіпоглікемії

      Инсулин Изофан человеческий генно-инженерныйЗ легкої гіпоглікемією пацієнт може впоратися самостійно, з’ївши шматочок цукру, цукерку або насичені вуглеводами продукти. Тому хворим на діабет завжди потрібно мати при собі цукор, печиво, цукерки або фруктовий сік.

    У випадках тяжкої гіпоглікемії, коли пацієнт втрачає свідомість, йому вводять внутрішньовенно 40% р-р декстрози або глюкагон.

    Останній генно-інженерний інсулін можна вводити внутрішньом’язово, підшкірно. Коли свідомість людини повернеться, йому необхідно прийняти багату вуглеводами їжу, це запобіжить повторне розвиток гіпоглікемії.

    Спосіб застосування та дози

    Доза п/к визначається фахівцем індивідуально в кожному конкретному випадку. Ґрунтується вона на рівні глюкози в крові пацієнта. Середня добова доза препарату варіюється від 0,5 до 1 МО/кг, залежить вона від того, який рівень глюкози в крові та від індивідуальних особливостей хворого, того, як він реагує на людський і генно-інженерний інсулін изофан.

    Зазвичай інсулін изофан, як людський та генно-інженерний препарат вводиться в стегно підшкірно, але можна робити ін’єкції в сідницю, передню черевну стінку, в район дельтовидного м’яза плеча. Температура введеного препарату повинна бути кімнатної.

    Запобіжні заходи

    В межах анатомічної області рекомендується міняти зони ін’єкцій. Це дозволить запобігти розвитку ліподистрофії. При інсулінотерапії потрібно постійно здійснювати контроль рівня цукру в крові.

    Читайте:   Свічки з прополісом для лікування простатиту

    Крім того, що людський і генно-інженерний інсулін може бути перевищений, причинами гіпоглікемії можуть бути:

    1. пропуск прийому їжі;
    2. діарея, блювання;

    Захворювання, що знижують потребу в гормоні-інсуліні (гіпофункція гіпофіза, кори надниркових залоз, щитовидної залози, порушення функції нирок та печінки);

    1. заміна препарату;
    2. зміна зони ін’єкції;
    3. збільшення фізичних навантажень;
    4. взаємодія з іншими лікарськими препаратами.

    Якщо людський і генно-інженерний інсулін ставити з перервами чи неправильна дозування можуть призвести до гіперглікемії, симптоми якої зазвичай розвиваються поступово (декілька годин або навіть днів). Гіперглікемія супроводжується:

  • появою спраги;
  • сухість у роті;
  • прискореним сечовипусканням;
  • нудотою, блювотою;
  • втратою апетиту;
  • запамороченням;
  • сухість і почервоніння шкірних покривів;
  • запахом ацетону з рота.
  •   Инсулин Изофан человеческий генно-инженерныйЯкщо вчасно не провести лікування гіперглікемії при діабеті I типу може розвинутися дуже небезпечне для життя діабетичне захворювання – кетоацидоз.

    При хворобі Аддісона, порушення функції щитовидної залози, печінки і нирок, гипопитуитаризм та цукровому діабеті у літніх людей, необхідно коригувати дозу та острожено призначати людський і генно-інженерний інсулін.

    Знадобитися зміна дози може і у випадках, коли пацієнт змінює звичну дієту або збільшує інтенсивність фізичних навантажень.

    Людський і генно-інженерний інсулін зменшує толерантність до алкоголю. У зв’язку зі зміною виду інсуліну, його первинному призначенні, велика ймовірність зниження здатності до водіння автотранспорту або керування різними механізмами.

    Не рекомендуються заняття та іншими небезпечними типами діяльності, які вимагають від людини підвищеної пильності та швидкості рухових і психічних реакцій.

    Вартість

    Ціни на Изофан в московських аптеках коливаються від 500 до 1200 рублів залежно від дозування та виробника.