Акарбоза: відгуки про застосування препарату

Акарбоза (Acarbose) – засіб, розчинне у воді. Ефективно при лікуванні різноманітних захворювань, у кошти адекватна ціна. За нозологічної класифікації МКБ-10 акарбоза допомагає в лікуванні:

Фармакологічна група: Гіпоглікемічні синтетичні та інші засоби.

Акарбоза є олигосахаридом, одержуваним з мікроорганізму Actinoplanes utahensis. Зовнішній вид речовини білий або бежевий порошок.

Фармакологічна дія

У акарбозою гіпоглікемічну фармакологічна дія. Речовина оборотно і конкурентно інгібує панкреатичну альфа-амілазу, тобто гідролізує полісахариди до олігосахаридів.

Речовина інгібує кишкову мембраносвязанную альфа-глюкозидазу (розщеплює оліго-, три — і дисахариди до глюкози та інші моноцукри) в просвіті тонкої кишки.

Крім цього, акарбоза:

1. зменшує всмоктування і освіта в кишечнику глюкози
2. зменшує постпрандиальную гіперглікемію: добові коливання глюкози в крові.
3. немає інкреції інсуліну
4. не призводить до гіпоглікемії

Експериментальні дослідження не виявили ознак мутагенності. В рамках експерименту з лабораторними щурами їм вводили акарбозу разом з їжею. Стало відомо, що відсутній вплив на фертильність і загальну можливість відтворення.

З шлунково-кишкового тракту всмоктується приблизно 35% введеної кількості метаболітів. 2% з них всмоктується в активній формі.

C_max настає через 60 хвилин, а метаболіти через 14-24 години. У людей з нирковою недостатністю с_мах збільшується в п’ять разів, у літніх людей — у півтора рази.

Метаболізується акарбоза тільки в органах ШЛУНКОВО-кишковими бактеріями і травними ферментами, утворюючи близько 13 з’єднань.

Ключові метаболіти ідентифікуються у вигляді глюкуроновых, сульфатних і метилових кон’югатів, як похідні 4-метилпирогаллола. Один метаболіт має здатність інгібувати альфа-глюкозидазу — продукт розпаду молекул глюкози в акарбозе.

Неабсорбована акарбоза виводиться з калом за 96 годин. Близько 34% дози екскретується нирками у вигляді метаболітів, менше 2% залишається у незмінному вигляді і у формі активного метаболіту.

Застосування

Акарбоза призначається при цукровому діабеті 2 типу, на фоні неефективності піврічний дієти

Призначення може бути при неефективності комбінованої терапії похідними сульфонілсечовини у поєднанні з низькокалорійною дієтою.

Протипоказання

До застосування акарбозою є деякі протипоказання. Її можна використовувати при:

1. якщо є діабетичний кетоацидоз,
2. цирозі печінки,
3. запальних кишкових захворюваннях в гострій і хронічній формах,
4. патології органів травлення на тлі підвищеного газоутворення,
5. виразковому коліті,
6. кишкової непрохідності,
7. великих грижах,
8. порушення роботи нирок,
9. вагітності та грудному вигодовуванні.

Показання до застосування:

Зверніть увагу, що грудне вигодовування слід припинити на період лікування акарбозою. Вагітність є протипоказанням.

Побічні дії акарбозою

У акарбозою мають наступні побічні дії:

Лікарі реєструють і більш рідкісні негативні ефекти:

Побічні ефекти може знизити:

1. активоване вугілля та інші адсорбенти;
2. препарати травних ферментів, що містять панкреатин або амілазу.

Специфічна дія речовини послаблюється через:

Збільшують специфічну активність похідні сечовини.

Виділяють основні ознаки передозування акарбозою:

1. збільшення неприємних відчуттів в абдомінальній області
2. діарея
3. метеоризм.

Лікування вищезазначеної симптоматики не потрібно, ефекти зникають самі по собі через деякий час.

Дозування і спосіб застосування

Інструкція досить проста. Акарбозу дорослі люди приймають всередину по 25 мг три рази на добу. Збільшувати дозування, вживаючи по 50-100 мг три рази на добу можна тільки після місячного інтервалу.

Вживання базується на двох умовах:

1. концентрація цукру в крові через 1 годину після їжі
2. індивідуальна переносимість.

Доросла людина, з вагою від 60 кілограм і менш, повинен вживати 50 мг акарбозою. Якщо маса тіла більше 60 кілограм, то доза підвищується і становить 100 мг три рази на добу.

Основні заходи

Важливо проводити лікування, враховуючи зміни рівня цукру в крові. Крім цього, слід контролювати в сечі глікозильований гемоглобін і трансаміназ у перші 12 місяців медикаментозного лікування, з періодичністю 1 раз в три місяці.

Якщо збільшувати дозу до 300 мг на добу, то це обертається несильним зменшенням постпрандіальної гіперглікемії разом з підвищенням ризику гіперферментемії (мається на увазі підвищення кількості АЛТ, АСТ у крові).

Існують правила щодо застосування акарбозою. У поєднанні з інсуліном акарбоза може стати причиною гіпоглікемії. Її коректують з допомогою додавання глюкози в їжу.

Акарбоза має безліч аналогів. Ціна найдешевшого препарату складе близько 540 рублів.