Астенотератозооспермия – методи діагностики та засоби профілактики

Астенотератозооспермия –  методы диагностики и средства профилактики

Безпліддя є досить поширеним патологічним станом, за статистикою Всесвітньої Організації охорони Здоров’я з цією проблемою у світі стикається близько восьми відсотків подружніх пар, при цьому тенденції до зниження розповсюдження даної проблеми не намічається, навпаки, неможливість зачати дитину стикається все більше і більше пар, особливо в розвинених країнах.

Зміст:

  1. Можливі причини розвитку астенотератозооспермии
  2. Діагностика даного захворювання
  3. Показники нормальної спермограми
  4. Можливі додаткові дослідження інших органів та систем
  5. Лікування астенотератозооспермии

Астенотератозооспермия – можливі причини розвитку

Вважається, що негативним чином на репродуктивну функцію впливають багато характерні особливості сучасного способу життя:

  • гіподинамія,
  • незбалансоване і нерегулярне харчування,
  • наявність прихованих інфекцій сечостатевої системи,
  • часті стресові ситуації.

Досить поширеною помилкою є твердження що у більшості пар, які страждають безпліддям винна жінка (насправді близько половини випадків припадає на чоловіче безпліддя), внаслідок чого певна кількість чоловіків із неплідних пар відмовляються від обстеження та лікування, внаслідок чого лікування даного патологічного стану стає неможливим.

Захворювань, які можуть стати причиною чоловічого безпліддя фахівці називають чимало, вони викликають досить серйозні зміни, як результат виникає астенотератозооспермия – це переважання в еякуляті патологічних, малорухомих (але живих) сперматозоїдів. Спровокувати даний стан може низка факторів. Це можуть бути як раніше перенесені захворювання, так і наслідки травм або особливостей способу життя.

Негативно вплинути на стан сперматозоїдів можуть:

  1. Тривалий стаж вживання никотинсодержащих виробів.
  2. Зловживання алкоголем, а також вживання наркотичних речовин.
  3. Травматичне пошкодження зовнішніх статевих органів.
  4. Надлишкова маса тіла і пов’язані з нею порушення.
  5. Гормональні порушення, викликані як вродженими, так і набутими захворюваннями ендокринної системи.
  6. Професійні несприятливі фактори – регулярний контакт з деякими хімічними речовинами.
  7. Вплив на організм високих або низьких температур, а також іонізуючого випромінювання та електромагнітних полів великої потужності.
  8. Вживання анаболічних стероїдів у фізіологічних дозах (що нерідко зустрічається серед професійних спортсменів).
  9. Ускладнення деяких дитячих інфекційних хвороб, в першу чергу епідемічного паротиту (в просторіччі свинки). Дане захворювання хоча і вражає в першу чергу привушні слинні залози, але орхіт як ускладнення при паротиті розвивається досить часто і може призводити до стійкої астенотератозооспермия.
Читайте:   Холестерин ЛПНЩ: норма рівня в аналізі крові

Негативний вплив на організм можуть надавати:

  1. Тривале здавлювання промежини, що має місце, наприклад, при занятті вело або кінним спортом, а також постійне носіння дуже вузького білизни.
  2. Інфекційні ураження сечостатевої системи, особливо небезпечні в цьому плані приховані хронічні інфекції.
  3. Прийом деяких препаратів.

Причин розвитку даного захворювання досить багато, і, на жаль, не всі з них піддаються корекції.

Діагностика астенотератозооспермии

Клінічно захворювання себе ніяк не проявляє, за медичною допомогою такі пацієнти звертаються, як правило, в тому випадку, якщо пара тривалий час при статевому житті без застосування методів контрацепції не може зачати дитину.

Астенотератозооспермия –  методы диагностики и средства профилактики

Діагностика починається з прийому у лікаря-андролога. У деяких випадках причину захворювання вдається встановити вже після огляду і опитування, в ході якого фахівець з’ясовує, які травми або захворювання мали місце у кожного конкретного пацієнта.

Якщо ж в анамнезі та при огляді нічого підозрілого виявити не вдалося, призначають найбільш інформативне у такому разі дослідження – спермограму. Як правило призначають не одне, а два дослідження з перервою в два тижні.

Для отримання точних результатів перед дослідженням необхідно певний час дотримувати нескладні правила підготовки:

  1. Перед здачею аналізу необхідно відмовитися від статевих контактів приблизно на 3-5 днів.
  2. У період підготовки забороняються водні процедури з використанням гарячої води, т. е гарячий душ і ванна, також не слід носити занадто відверту білизну, потрібно зменшити фізичні навантаження.
  3. Також необхідно виключити всі речовини, які здатні впливати на якість сперми, в тому числі багато лікарські препарати і алкоголь.

Нормальна спермограма – основні показники

Останні зміни в нормальні значення спермограми були внесені Всесвітньою Організацією охорони Здоров’я у 2010 році. Зміни торкнулися загальної кількості та кількості рухливих сперматозоїдів, також була скасована класифікація рухливих сперматозоїдів по групах.

Згідно з останніми змінами, нормою вважається:

  1. Загальний обсяг еякуляту більше 1,5 мл.
  2. Загальна кількість сперматозоїдів від 39 мільйонів і більше.
  3. Концентрація в одному мілілітрі не менше 15 мільйонів.
  4. Загальний відсоток рухливих сперматозоїдів – понад 40%.
  5. Прогресивний рух має відзначатися у більш ніж 32% клітин.
  6. Відсоток життєздатних сперматозоїдів повинен бути більше 58 від загальної кількості клітин.
  7. Морфологічно повністю нормальними повинні бути від 4%.
Читайте:   Діагностика лабиринтита - Нежиті Немає

Астенотератозооспермия – це невідповідність нормальних значень відразу за двома пунктами – не відповідає нормі рухливість і кількість морфологічно повноцінних форм при достатній кількості життєздатних сперматозоїдів.

Астенотератозооспермия –  методы диагностики и средства профилактики

Важливим моментом діагностики безпліддя також є антиспермальних антитіл. Такі антитіла можуть вироблятися організмом як чоловіки проти власних же статевих клітин, так і імунною системою жіночого організму. Утворення зв’язків з антигенами, розташованими на головці сперматозоїдів призводить до того, що ці антитіла можуть перешкоджати акросомної реакції, в кінцевому підсумку це призводить до безплідності імунного походження.

Також в деяких випадках досліджують і біохімічні особливості – найчастіше визначається вміст цинку, фруктози, левокарнітину, альфа-глюкозидази.

Додаткові дослідження

Так як призводити до порушень в спермограмі може досить велику кількість захворювань і патологічних станів різних органів і систем.

Для виявлення і усунення причини виникнення захворювання може знадобиться виконання:

  1. Дослідження вмісту гормонів (пролактин, тестостерон і інші) в плазмі крові. Нерідко причини аномалій в морфології та рухливості сперматозоїдів викликані ендокринними патологіями.
  2. Ультразвукове дослідження, КТ та магнітно-резонансна томографія органів малого тазу. Дані методи дозволяють виявляти наявність новоутворень, а також наслідки перенесених запальних процесів органів малого тазу.
  3. Пальцеве ректальне дослідження передміхурової залози
  4. Біохімічне дослідження а також загальний аналіз крові – дозволяють запідозрити наявність безсимптомних захворювань, що призводять до порушень дозрівання сперматозоїдів.
  5. Виявлення захворювань, що передаються статевим шляхом за допомогою серологічних методів або полімеразної ланцюгової реакції.

Способи лікування астенотератозооспермии

Астенотератозооспермия –  методы диагностики и средства профилактики

Спочатку лікування даного патологічного стану варто починати з лікування основної патології, а при її відсутності – з переходу на здоровий спосіб життя.

Фахівці рекомендують дотримуватися наступних правил:

  1. Повна відмова від вживання алкоголю (в тому числі і слабоалкогольних виробів), а також куріння.
  2. Регулярна статеве життя, без тривалих перерв.
  3. Боротьба з гіподинамією, так як постійний застій крові в органах малого тазу нормального утворення сперматозоїдів не сприяє. Але слід враховувати, що фізичні навантаження не повинні бути надмірними, так як в такому випадку ефект буде прямо протилежний.
  4. При наявності надлишкової маси тіла вагу необхідно привести в норму.
  5. Харчування має бути регулярним і збалансованим.
  6. По можливості слід уникати стресових ситуацій.
  7. Виключити відвідування лазень і саун, а також відмовитися від носіння тісної білизни.
Читайте:   Аналіз на імунореактивних інсулін: норма, таблиця рівнів

У разі, якщо астенотератозооспермия викликана іншим захворюванням, призначають лікування основної хвороби:
У випадку з інфекціями, що передаються статевим шляхом необхідний курс антибактеріальної терапії (який до того ж швидше за все доведеться пройти обом партнерам).

Ендокринна патологія часто потребує гормонзаместительной терапії. Частими причинами порушення дозрівання статевих клітин виступають порушення в продукції статевих гормонів, інсуліну і гормонів щитовидної залози.

Також в деяких випадках необхідна корекція дефіциту вітамінів і мікроелементів – найчастіше призначаються вітаміни групи Е, В і С, а також цинк і селен. Деякі спеціалісти вважають виправданим призначення препаратів левокарнітину.

В окремих випадках може знадобитися хірургічне лікування. Оперативне лікування може бути показане при наявності рубців, спайок, а також деяких вроджених аномалій розвитку статевої системи.

У разі ж якщо нормалізація способу життя і лікування виявлених захворювань не приносять результату, то парі для настання вагітності рекомендують скористатися одним з методів екстракорпорального запліднення.

Вивчивши питання можна зробити деякі висновки:

  1. Досить великий відсоток випадків астенотератозооспермии пов’язаний з нездоровим способом життя і частими стресовими ситуаціями. Усунення цих факторів найчастіше досить швидко призводить показники спермограми в норму.
  2. При виявленні якого-небудь захворювання, здатного впливати на дозрівання сперматозоїдів, після курсу лікування у більшості випадків також все приходить в норму. І тільки при стійкій до лікування астенотератозооспермии рекомендують вдаватися до послуг допоміжних репродуктивних технологій.

Астенотератозооспермия, як лікувати захворювання, діагностика та сучасні методи досягнення бажаної вагітності — на відео: