Біліарний (билиарнозависимый) панкреатит: гостра і хронічна форми

Біліарний тип панкреатиту входить в групу захворювань підшлункової залози, воно формується внаслідок порушення функціонування жовчовивідних шляхів. Така різновид панкреатиту вражає, як правило, дорослих людей. Біліарний панкреатит це виліковне захворювання, але за умови своєчасного лікування з дотриманням усіх рекомендацій.

Правильне лікування підшлункової залози при такому панкреатиті дає можливість людині повернутися до звичного способу життя в нетривалому часу.

Симптоматика біліарного панкреатиту майже аналогічна проявів гострого панкреатиту.

Як правило, біліарний панкреатит розвивається із-за таких факторів:

Хронічний або гострий холецистит. Захворювання полягає у запаленні жовчного міхура. Холецистит сильно ускладнює відтік жовчі;

  1. Жовчнокам’яна хвороба – протоки міхура блокуються жовчними каменями, це не дає можливості жовчі виконувати природний відтік. Зміни призводять до забросу жовчі в підшлункову залозу;
  2. Холангіт – запальний процес, який проходить в жовчних протоках, що порушує їх прохідність.

Вищеперелічені захворювання вимагають підвищеної уваги людини. Лікування обов’язково незалежно від того, чи тільки одне захворювання або їх кілька. Дані захворювання в запущеній формі, а це саме хронічний випадок, можуть розвинути біліарний панкреатит.

Лікарі розрізняють основні різновиди біліарного панкреатиту:

  • Гострий біліарний напад;
  • Хронічний билиарнозависимый панкреатит.
  • Небезпека цього захворювання полягає в тому, що зміни в підшлунковій залозі можуть бути незворотними. Початок захворювання характеризується запальним процесом в залозі.

    Запалення викликає збої в роботі підшлункової залози. Далі деформується залозистий апарат, це закінчується розростанням хворих клітин в підшлунковій залозі, і все це поступово переходить у хронічний випадок.

    Клінічні прояви біліарного панкреатиту

    Симптоми біліарного панкреатиту підшлункової залози дають можливість досвідченому лікареві поставити діагноз без залучення складних діагностичних методів:

    1. На перших етапах захворювання, людину турбують часті ниючі болі в животі. Біль може бути оперізує, і віддавати в поперек або в ліве підребер’я. Часто дискомфорт з’являється з-за надмірного прийому жирної, смаженої, гострої їжі або прийняття алкогольних напоїв;
    2. Одним з характерних симптомів захворювання є постійний гіркий присмак в роті;
    3. Нічна блювання;
    4. Зміна температури тіла у бік підвищення;
    5. Метеоризм, діарея або запор – додатковий прояви біліарного панкреатиту.
    Читайте:   Генсулін: інструкція і відгуки про застосування

    Гостра фаза біліарного панкреатиту може проявлятися різкими болями в районі підребер’я.

    Під час візиту до фахівця потрібно перерахувати всі вказані симптоми, щоб лікар поставив максимально точний діагноз.

    Діагностика

      Билиарный (билиарнозависимый) панкреатит: острая и хроническая формыГостре прояв біліарного панкреатиту піддається діагностиці тільки в умовах стаціонару на базі аналізів сечі та крові, а також проведення ультразвукового дослідження.

    Відразу після надходження хворого в стаціонар з характерними скаргами, лікар призначає загальний аналіз крові. При виявленні різкого підвищення лейкоцитів, можна зробити висновок, що біліарний тип панкреатиту почав розвиватися, а значить, лікування потрібно почати в терміновому порядку.

    На наступному етапі діагностики проводиться біохімічний аналіз крові. Якщо панкреатит знаходиться в гострій фазі, то буде виявлений підвищений рівень трансаминаза.

    Для точної постановки діагнозу лікар-гастроентеролог може порекомендувати холангіопанкреатографію із зворотним введенням контрасту магнітно-резонансної візуалізації.

    Лікування

    Лікування гострого форми біліарного панкреатиту проводиться тільки в стаціонарі під контролем лікаря — гастроентеролога. Дана форма панкреатиту потребує комплексного лікування, яке включає в себе дієту і медикаментозну терапію.

    Лікування лікарськими препаратами відбувається у відповідності з наступною схемою:

  • Щоб прибрати гострий больовий синдром призначаються медикаментозні спазмолітики та анальгетики. При тяжкому стані хворого дані препарати вводяться внутрішньовенно.
  • На наступному етапі прийом лікарських засобів спрямований на зниження виробництва травних ферментів, що стимулюють роботу підшлункової залози. Призначаються сучасні ферментативні препарати.
  • Після заходів щодо зняття гострого нападу біліарного панкреатиту лікар — гастроентеролог може прийняти рішення про здійснення хірургічного втручання. Такий варіант лікування захворювання можливий, якщо панкреатит викликаний саме жовчнокам’яної хворобою, ознаки якої, як правило, видно на обличчі людини.
  • Оперативне втручання може здійснюватися двома способами:

    1. Зовнішній рез верхньої стінки живота – лапаротомія;
    2. Два проколу в черевній стінці – лапароскопія.
    Читайте:   Набряк ніг в області щиколотки: причини і лікування народними засобами

    Перший метод є більш дешевим, проте він недостатньо естетичний, є залишкові явища у вигляді шрамів.

    Лікування гострого біліарного панкреатиту не обходиться без призначення лікарем суворої дієти. Є ряд правил, яких повинен дотримуватися хворий:

    1. Потрібно повністю виключити зі звичного раціону хворого на гостру, смажену, жирну їжу і будь-які алкогольні напої. Всі продукти при панкреатиті повинні бути дієтичними і приготованими на пару;
    2. Не допускається наявність жовчогінних продуктів в раціоні, наприклад, яєчних жовтків, вершкового масла або сметани;
    3. Частота прийомів їжі не рідше п’яти разів на день;
    4. Всі страви повинні мати температуру 40-50 градусів.
    5. Кожне з блюд подається до столу у вигляді мусу, пюре або пудингу. Таким чином, продукти харчування подрібнюються.

    Профілактика і можливі ускладнення

      Билиарный (билиарнозависимый) панкреатит: острая и хроническая формыГрамотне лікування біліарного панкреатиту це запорука швидкого повернення людини до звичного життєвого укладу. При важкій і запущеній формі захворювання, є ризик переміщення жовчних каменів у жовчовивідні протоки. Якщо це сталося, то показане хірургічне втручання.

    Не можна ігнорувати симптоматику біліарного панкреатиту, пускаючи все на самоплив. При відсутності лікування всі органи ШКТ зазнають змін і збої в роботі.

    Напади болю з кожним разом будуть посилюватися, особливо після вживання важкої їжі, наприклад, смажених пиріжків, шоколаду, окрошки, солянки, тортів і газованих напоїв.крім того, для профілактики можна використовувати збір трав для підшлункової залози.

    При запущеній жовчнокам’яної хвороби або панкреатиті є ризик появи паренхіматозного панкреатиту. Запалення паренхіми підшлункової залози осіб пов’язано з:

    1. Необхідністю тривалого лікування в стаціонарі;
    2. Великим оперативним втручанням;
    3. Тривалим періодом відновлювальних процедур;
    4. Дотриманням найсуворішої дієти протягом практично всього життя.

    Щоб уникнути формування біліарного панкреатиту та інших порушень роботи шлунково-кишкового тракту, які можуть перейти в хронічний випадок, необхідно дотримуватися здорового способу життя: повноцінно харчуватися, відмовитися від алкоголю, регулярно займатися фізичними вправами.

    Читайте:   Осумкований плеврит: характеристика і лікування

    Дотримуючись відомих і простих правил, можна серйозно зміцнити своє здоров’я, підвищити витривалість і збільшити тривалість життя.