Біль у п’яті при ходьбі: причини і лікування
Стопи виконують роль амортизатора під впливом щоденних навантажень, по ряду причин механізм, може дати збій, викликавши біль у п’яті при ходьбі. П’яткова кістка вважається найбільшою з 26 існуючих в стопі, вона має губчасту, більш м’яку структуру порівняно з іншими також через неї проходять кровоносні судини, що збільшує небезпеку виникають травм. За дискомфортними відчуттями і болем можуть ховатися серйозні патології, тому при їх виникненні слід негайно звертатися за медичною допомогою.
Зміст:
Чому виникає дискомфорт?
Існує безліч причин, здатних викликати болі в п’яті при ходьбі. Незручне взуття вважається однією з них, особливо серед любительок високого каблука, він і незручна колодка є першими ворогами стопи.
Біль може виникнути в результаті травми, наприклад, при розтягуванні або надрив зв’язок, переломі або вивиху, також з-за інтенсивного бігу або виконанні інших фізичних навантажень. До більш серйозних причин, які можуть нести несподівану небезпеку, відносять захворювання опорно-рухового апарату.
Найбільш поширені серед них:
- плантарний фасциит;
- тендиніт;
- п’яткова шпора;
- бурсит;
- реактивний артрит;
- эритромелалгия;
- остеомієліт п’яткової кістки;
- псоріатичний артрит;
- европатия медіальних п’яткових гілок;
- Остеохондропатия або хвороба Гаглунда-Шинца;
- епифизит п’яткової кістки;
- остеопороз;
- ревматоїдний артрит.
Крім патологій опорно-рухового апарату, біль у п’яті при ходьбі або бігу може бути спровокована деякими інфекціями. З-за того, що реактивний артрит розвивається як ускладнення після перенесених запальних процесів у носоглотці, кишечнику або сечостатевої системи. Чому і вважається важливим лікувати всі інфекції до кінця, не допускаючи переходу їх в хронічну форму. Разом з інфекціями причиною дискомфорту може стати подагра, в період загострення патологія викликає болі в різних суглобах, сухожиллях, в тому числі і в стопі.
Важливо! Встановити істинну причину виникнення болю зможе тільки лікар після проведення обстеження, не намагайтеся самостійно визначати діагноз!
Ознаки хвороб стопи
Хворіти п’ятка при ходьбі, може по-різному, в залежності від утворилася патології:
плантарний фасциит викликає біль в області п’яти уздовж підстави стопи, посилюється в ранковий час, після сну або спокою, а також після бігу та інших навантажень;- п’яткова шпора вважається наслідком не недоліковані фасциїту, хвороба розвивається поступово, не викликаючи на ранній стадії незручностей, з загостренням патологія супроводжується гострою, що пронизує болем, що посилюється ввечері і вранці;
- для бурситу характерно почервоніння, набряк і ущільнення задньої стінки п’яти, відчуття пульсації в ній;
- тендиніт полягає у запальному процесі в ахиллесовом сухожиллі, супроводжується підвищеною температурою шкірного покриву стопи, відчуття жару в ній, почервонінням і високою чутливістю. Хворіти п’ята починає при ходьбі, стрибках, бігу і будь-яких інших навантаженнях на неї, може виникнути розрив сухожилля, в цьому випадку встати на ногу стає неможливо із-за різкого болю;
- реактивний артрит викликає набряки і біль у п’яті, може протікати спільно з бурситом;
- эритромелалгия породжує пекучі болі, які посилюються під час зігрівання, також виникає набряк стопи, підвищується її температура і збільшується пітливість;
- остеомієліт розвивається в кістковому мозку, що супроводжується гнійно-запальним процесом, збудником якої є бактеріальна інфекція. Біль має гнітючий, розпираючий характер, посилюється у момент натискання на уражену тканину, встати на ногу неможливо, вени розширені, колір стопи бордовий;
- псоріатичний артрит вражає суглоби, часто виникає на тлі підошовного псоріазу, що посилює дискомфорт у стопі;
- невропатія медіальних п’яткових гілок полягає в порушенні згинання підошви, порушується чутливість в області п’яти, після тривалої відсутності лікування розвивається деформація стопи, а на її поверхні утворюються виразки;
- остеохондропатия або хвороба Гаглунда-Шинца характеризується некрозом губчастої частини кістки, головними симптомами патології є омертвіння шкірних покривів на п’яті, її підвищена чутливість, набряклість. Біль при ходьбі і бігу стає нестерпним;
- епифизит п’яткової кістки частіше розвивається у дітей і підлітків до 15 років, які займаються спортом, зокрема, бігом, супроводжується набряком, малою рухливістю литкового м’яза, біль у стопі при вертикальному положенні;
- остеопороз із-за втрати щільності кісткової тканини, хребет перестає правильно розподіляти навантаження, в результаті чого починають хворіти п’яти при ходьбі;
- ревматоїдний артрит рідко вражає п’яту, але іноді зустрічається в медичній практиці, супроводжується ниючими, крутящими болем у суглобі, загальною слабістю і стомлюваністю;
- перелом п’яткової кістки частіше діагностується у спортсменів, при активному бігу або через носіння незручного взуття. Клінічна картина супроводжується набряклість, малою рухливістю, деформацією і розширенням в області п’яти.
Діагностика
Як правило, для постановки діагнозу лікаря достатньо:
скарг хворого;- історії хвороби пацієнта (наявність або відсутність попередніх патологій, травм);
- огляду стопи на наявність видозмін у ній;
- рентгенівське дослідження, дасть чітку картину специфічних змін у разі наявності певних захворювань.
У рідкісних випадках цих відомостей може бути недостатньо, можуть знадобитися додаткові дослідження:
- загальний аналіз крові (при підозрі на ревматоїдний артрит);
- біохімічний аналіз крові (покаже збільшення сечової кислоти при подагрі);
- мікробіологічні аналізи для виключення наявності бактерій впливають на розвиток ревматоїдного артриту;
- пункція кістки для подальшого гістологічного дослідження, що проводиться, щоб виключити кістковий туберкульоз або онкологію.
Терапія
Після визначення причини, чому почали хворіти п’яти при ходьбі, призначають комплекс методів лікування, він різниться в залежності від того, з-за якої саме хвороби викликаний дискомфорт. Лікування має призначати тільки лікар, але існують загальні рекомендації фахівців для поліпшення стану, до них відносять:
- масаж, допомагає поліпшити кровообіг і еластичність тканин стопи, зменшить біль;
- лікувальну фізкультуру;
- медикаментозні препарати, частіше зовнішнього застосування, кожна група призначена для різних цілей;
- носіння спеціальних ортопедичних устілок, зменшує тиск на хвору ногу;
- створення максимального спокою ступні;
- носіння пластиру;
- компреси з чергуванням холодного і гарячого, допомагають зняти набряклість.
Важливо! Лікування медикаментами не повинно бути безконтрольним, навіть зовнішні засоби повинні застосовуватися за призначенням лікаря. Наведений перелік препаратів опублікований в ознайомлювальних цілях.
Призначають нестероїдні протизапальні препарати для внутрішнього та зовнішнього застосування:
- Диклофенак;
- Індометацин;
- Бруфен;
- Ортофен;
- Піроксикам;
- Флексен.
Знеболюючі препарати для місцевого застосування:
- Фастум-гель;
- Финалгон;
- Кетопрофен;
- Нікофлекс.
Коли болять п’яти при ходьбі, для їх лікування можуть бути призначені наступні фізіотерапевтичні процедури:
- ударно-хвильову терапію;
- УВЧ-прогрівання;
- фонофорез;
- магнітотерапію.
Методи нетрадиційної медицини
Деякі процедури з народної медицини в комплексі з основним лікуванням можна проводити в домашніх умовах. Для зняття набряклості і втамування болю після застосування заспокійливих, ножних ванночок, використовують примочки і компреси з:
- оцтом;
- цибульним відваром;
- господарським милом;
- медом, змішаним з йодом і морською сіллю;
- зеленою шкіркою волоського горіха;
- соком сирої картоплі чи капусти та ін.
Пам’ятайте, для недопущення алергічних реакцій і погіршення самопочуття всі методи лікування нетрадиційної медицини необхідно узгоджувати з лікарем.
Всім відомо, що краще попередити розвиток хвороби, ніж потім її лікувати. В цілях профілактики різних патологій стопи з характерними симптомами в п’яті, важливо обирати зручне взуття, добре фіксує ногу, що підходить за розміром, з невеликим каблуком і гнеться підошвою. Слідкуйте за своїм раціоном, багато продукти сприяють відкладенню солей в суглобах, а також набору зайвої ваги, який є додатковим навантаженням на ноги.