Болить зуб після чищення каналів: лікування, пломбування та фото

Чистка та лікування зубних каналів передбачає складне втручання на прихованої частини зуба. Пульпа всередині каналу включає чутливу сполучну тканину з масою судин, артерій, нервових закінчень, тому лікування області необхідно щоб уникнути некротичних процесів або запалення, що руйнує зуб зсередини. Багато людей переживають, що після лікування каналів можлива біль зуба і дискомфорт при жуванні. Однак це невелика плата за збереження здоров’я зуба без необхідності його видаляти (як це було прийнято ще десяток років тому).

Зміст:

  • 1 Коли виникає необхідність лікування
  • 2 Підготовка до лікування
  • 3 Етапи пломбування
  • 4 Якщо після чищення каналів болять зуби

Коли виникає необхідність лікування

Існує кілька факторів, за якими лікар визначає доцільність проведення даної маніпуляції:

  • Опухає десна біля зуба, також кровоточить, червоніє, стає чутливою.
  • На десні біля зуба з мертвою пульпою можуть виникнути освіти у вигляді гнійних прищів, фурункулів і виразок. Помітити їх можна при візуальному огляді, а також за неприємного присмаку гною в роті.
  • Рентген показав некротичні процеси в зубі (вони можуть протікати безсимптомно і тривати роками до виявлення).

    Показання для проведення чищення і лікування зубних каналів

  • Сталося оголення нерва внаслідок деяких стоматологічних маніпуляцій або серйозних захворювань. При несвоєчасному лікуванні зубних каналів може виникнути абсцес та інші наслідки.
  • М’яка тканина усередині пульпи була пошкоджена в результаті удару, удару або травми.
  • Лікар діагностував пульпіт (карієс дістався до внутрішньої порожнини зуба). Симптомами хвороби є ниючі і пульсуючі болі, чутливість до перепадів температур і т. д.
  • Діагноз — періодонтит. Являє собою таку форму пульпіту, коли інфекція потрапляє в корінь зуба, пошкоджує кісткову тканину, викликає біль, набряк і навіть гіпертермію.
  • Підготовка до лікування

    Насамперед, пацієнтів цікавить, проводити чищення каналів зуба боляче чи ні, адже інформація навколо суперечлива. Обманювати не будемо – процедура досить болюча, але переноситься індивідуально. Дантист, звичайно ж, застосувати місцеву анестезію, для зниження больових відчуттів і чутливості, однак, до деякого дискомфорту все ж слід бути готовим.

    Щоб мінімізувати неприємні відчуття і гарантувати довгостроковий результат, лікарю слід грамотно пройти всі етапи пломбування.

    Підготовка до процедури передбачає 3 основні етапи:

  • Медсестра готує ротову порожнину, а лікар встановлює необхідні пристосування для маніпуляцій, виконує місцеву анестезію.
  • Виконується висвердлювання зубних тканин, пошкоджених карієсом. Іноді виникає необхідність видалення і здорових тканин, адже нам важливо забезпечити вільний доступ до початку кореневих каналів.
  • Далі проводиться видалення пульпи з зуба (області коронки і порожнини) разом з нервовими закінченнями. Саме тому у багатьох зуб не болить після чищення каналів.
    Читайте:   Активоване вугілля при панкреатиті: коли і як його застосовувати

    Чистка кореневих каналів

  • Після того, як дантист підібрався безпосередньо до каналів, наступають основні фази лікування.

    Етапи пломбування

    Тут теж слід детально розглянути 3 основні етапи роботи.

  • Вимірювання довжини каналу.
  • Для того щоб не виникла зубний біль після лікування каналів, дантист повинен запломбувати їх на всю довжину строго до підстави кореня. Це запобіжить виходу на корінь патологічної мікрофлори, яка викликає запалення м’яких тканин та виділення гною. Якщо областьнедопломбируют, то можливий розвиток кіст, абсцесів, інших утворень, а також хвороб: гінгівіт, пульпіт, періодонтит і т. д. Якщо полостьперепломбировать (буває і таке), пацієнт буде мучитися тривалими хворобливими спазмами і навіть невралгією.

    Як же виміряти довжину? Після повного видалення пульпи дантист озброюється тонкими інструментами і проходиться по кожному відкритому зубного каналу (фото нижче). Просування контролюється апекслокатором, на моніторі якого лікар бачить глибину занурення і момент досягнення підстави кореня. Далі лікар вимірює довжину каналів і підстраховується рентгенівським знімком зуба з розміщеними в каналах вимірювальними інструментами.

  • Механічна обробка.
  • Мета даного етапу – забезпечити придатність каналів для подальшого пломбування, для чого його слід обробити і розширити. Обробка дозволяє усунути дрібні нерівності, шорсткості, звуження і просвіти по всій довжині.

    Перфорація кореня — одна з причин зубного болю після чищення каналу

    Питання «чи боляче чистити зубні канали» (фото нижче) часто пов’язаний саме з цим етапом, так як, не дивлячись на видалення нерва, у пацієнта можуть залишитися неприємні відчуття.

    Розширити порожнину можна за допомогою ручних інструментів. Дантист їх відправляє в канал і обертає для додання області потрібного обсягу. Але все частіше використовують сучасні ендодонтичні наконечники, які розміщують титанові мікро-інструменти. Ці наконечники обертаються в каналі і з допомогою заточених граней акуратно розширюють канал, знімаючи тонкі стружки. Така обробка дорожча, але в той же час безпечна і ефективна.

    Читайте:   Як відновити підшлункову залозу та її робочі функції
  • На останньому етапі відбувається пломбування каналу зуба з допомогою матеріалу – гутаперчі.
  • Стоматолог обробляє розширену зону антисептиком і вибирає метод пломбування.

    Метод однієї пасти дозволяє заповнити порожнину гнучким речовиною, яка поступово твердне. Цей варіант використовувалася десятиліття тому, є неактуальним і небезпечним, так як викликає ускладнення в 90% випадків! Не економте на здоров’ї і йдіть з клініки, де пломбують таким способом.

    Метод одного штифта дублює попередній варіант, але передбачає додаткове введення гутаперчевий штифт. Метод більш ефективний, але все ж ненадійний і з наслідками.

    Система Термофіл дозволяє запломбувати область в’язкої підігрітою гутаперчею, яка охолоджується і твердне прямо в каналі. На жаль, такий спосіб досить складний і дорогий, тому рідко використовується в клініках.

    Ну і, нарешті, самий популярний і якісний спосіб пломбування – «летеральная конденсації гутаперчі». Тут лікування кореневих каналів виконується за допомогою послідовних дій:

    • підбирається шрифт по ширині порожнини;
    • канал заповнюється пастою – силером, після чого впроваджується вибраний штифт;
    • штифт ущільнюється зворотно-поступальними маніпуляціями інструменту спредера, матеріал розподіляється по стінках, звільняючи місце для інших штифтів;
    • дантист вводить малі штифти (до 12 шт.) з подальшим їх ущільненням;
    • канал пломбується строго до верхівки кореня, при цьому штифти не повинні виходити за його область (це контролюється за допомогою рентгена);
    • стоматолог видаляє виступаючі верхівки штифтів і пломбувального матеріалу;

      Обробка кореневих каналів

    • ставиться тимчасова пломба, так як пломбування коронки і каналу в один сеанс заборонено заходами безпеки.

    Якщо після чищення каналів болять зуби

    На жаль, у багатьох людей болить зуб після лікування каналів – це нормальний процес в межах 5-7 днів. До 3 тижні больовий синдром повинен повністю згаснути. А ось якщо неприємні відчуття посилюються, слід розібратися в ситуації детальніше.

    Розглянемо, що може послужити причиною тривалих і аномальних болю після пломбування каналів:

  • Матеріал для пломбування виліз за межі кореня. Така ситуація вважається найпоширенішою, не дивлячись на можливості рентгенологічного контролю та гарного стажу лікаря. Як правило, виведення матеріалу трапляється з-за неправильно визначеної довжини каналу, вибору штифта. Визначити цю причину можна тільки при візиті до лікаря і отриманні даних рентгенівського знімка або визиографа. Іноді людина і сам може побачити проблему (штифт вийшов за межі на 4-6 мм).
  • Помилка в процесі пломбування каналу. Найчастіше зуб болить після пломбування каналів саме при надкусывании. Це свідчить про те, що канали були запломбовані грубо або не до кінця. При цьому біль може дати про себе знати через багато місяців або років, так як в напівпорожній порожнини поступово розвивається патологічна мікрофлора, утворюються кісти, гранульоми і свищі.
  • Стався скол ендодонтичного інструментарію прямо в каналі. Іноді лікар просто не помічає пошкодження інструменту, тому його осколок залишається всередині порожнини, будучи осередком інфекції та запалення. Як правило, прилади ламаються через порушення техніки його застосування, сильного тиску і навантаження, відсутність своєчасної мастила деталі, багаторазового застосування зношених деталей.
  • Перфорація кореня.

    Читайте:   Розрив передньої хрестоподібної зв'язки: лікування і симптоми

    Лікування кореневих каналів

    Механізація стоматологічних робіт нерідко призводить до утворення просвітів (дірок) в корені зуба. Ситуація виникає із-за неякісних приладів, недбалості лікаря, надмірної активності всередині каналу, неправильного нахилу інструменту і т. д. В цих випадках перфорацію перекривають матеріалом, що містить кальцій.

  • Алергія на використовувані матеріали. Проявляється у вигляді різких болів, не йдуть із застосуванням знеболюючого, набрякання щоки, набряк ясен, почервоніння і т. д. Біль тримається довго і заважає пацієнт нормально вживати їжу. На жаль, мало хто з стоматологів перевіряє пацієнта на наявність алергії на матеріал. Вихід із ситуації один – використовувати для переліковування речовина з якісно іншим складом.
  • У цій статті ми ознайомилися, чи боляче пломбувати канали зуба, навіщо це потрібно і як відбувається.

    Пам’ятайте, що успіх процедури багато в чому залежить від досвіду лікаря, наявності сучасного обладнання і відповідного матеріалу, а також від своєчасності звернення пацієнта зі скаргою.