Часті носові кровотечі у дорослих: причини, лікування і як зупинити кров з носа

Кров з носа у дорослої людини: причини і що робити

Зміст

  • 1 Чому часто йде кров з носа у дорослого: місцеві причини
  • 2 Загальні причини кровотеч з носа у дорослих
  • 3 При якому тиску йде кров з носа – при низькому або високому?
  • 4 Як зупинити кров з носа у дорослого при пониженому та підвищеному тиску?

Частые носовые кровотечения у взрослых: причины, лечение и как остановить кровь из носаКров з носа у дорослої людини нерідко йде без якої-небудь видимої причини. Здавалося б, травми не було, загальне самопочуття цілком задовільний, і раптом відкривається носова кровотеча, по-науковому називається эпистаксис. Звичайно, якщо таке сталося вперше, то приводу для паніки немає: можливо, людина просто перевтомився чи випробував сильний стрес, що в сучасному житті зовсім не рідкість. Однак повторне кровотеча – серйозний привід задуматися про свій стан здоров’я, порадитися з відповідним фахівцем і проробити рекомендовані аналізи.

Носова кровотеча у дорослих в медичній практиці прийнято ділити на:

  • заднє, коли кров потрапляє в рот або шлунок по задній стінці глотки. Викликано воно, як правило, пошкодженням великих судин, розташованих глибоко в носовій порожнині. Зупинити таку кровотечу без лікарської допомоги дуже складно;
  • переднє: кров тече назовні за рахунок пошкодження судин або тканин передніх відділів порожнини носа. Зазвичай таке кровотеча проходить самостійно або при невеликому втручання.

Чому часто йде кров з носа у дорослого: місцеві причини

Кровотеча з носа у дорослих рідко є симптомом тяжкого захворювання, але необхідно знати, які саме причини можуть його спровокувати. Місцевими причинами, чому у носа дорослої часто йде кров, прийнято вважати:

  • деформацію носової перегородки;
  • наявність сторонніх предметів у носовій порожнині;
  • механічні/хімічні/термічні ушкодження, при яких порушується цілісність слизової оболонки і руйнуються судини в носі;
  • хронічний синусит, аденоїдит або риніт (атрофічного характеру);
  • наявність пухлин в носовій порожнині.

Загальні причини кровотеч з носа у дорослих

До загальних причин кровотеч відносяться:

  • Загальний атеросклероз, зокрема, атеросклероз судин порожнини носа.
  • Регулярне недосипання, хронічні стреси, сильна перевтома, фізичне і нервове виснаження. Кров з носа у дорослої людини в такому випадку йде зазвичай у другій половині дня.
  • Захворювання, які впливають на згортання крові: тромбоцитопенія, гемофілія, анемія.
  • Інфекційні захворювання, наприклад, ГРВІ або грип, протікають важко, з ускладненнями.
  • Порушення гормонального фону або ж гормональна перебудова організму (вагітність, пубертатний вік, менструація).
  • Алергія, особливо якщо вона супроводжується алергічним ринітом.
  • Нестача вітамінів До і/або С, які забезпечують нормальну згортання крові і підтримують судини в здоровому стані. Часті носові кровотечі у дорослих, причини яких не вдається встановити шляхом стандартного медичного обстеження, як правило, викликані саме авітамінозом.
  • Поліпи — своєрідні розростання, розташовані на слизовій оболонці носа. Вони заважають дихати, тиснуть на судини і викликають регулярні носові кровотечі. Особливо часто эпистаксис при поліпах повторюється вранці.
  • Читайте:   Апіс при панкреатиті: показання до застосування і дозування

    При якому тиску йде кров з носа – при низькому або високому?

    Артеріальна гіпертензія або гіпотензія, а також різкі скачки тиску також можуть викликати носову кровотечу. Кров з носа і тиск знаходяться між собою в тісному взаємозв’язку: і високі, і низькі показники здатні викликати сильне носова кровотеча.

    Ще однією причиною недуги є прийом медичних препаратів, що розріджують кров або знижують тиск. Низький тиск викликає кров з носа у більшості дорослих людей.

    Тому постійно приймаючи такі препарати як енап, каптоприл, каптопресс та ін., необхідно контролювати рівень свого артеріального тиску.

    Ліки ж, сприяють розрідженню крові, теж можуть спровокувати эпистаксис. Можливо, їх прийом на деякий час потрібно буде припинити (таке рішення приймає лікар).

    Як зупинити кров з носа у дорослого при пониженому та підвищеному тиску?

    Різкі коливання артеріального тиску – одна з найбільш частих загальних причин эпистаксиса. Зупинити кров з носа при зниженому тиску, так само як і при підвищеному, досить складно, оскільки спочатку необхідно усунути причину, що викликала кровотечу. У деяких випадках пацієнтам потрібна медична допомога чи навіть госпіталізація.

    Але що ж робити, якщо пішла кров з носа? Для початку пацієнта потрібно заспокоїти, оскільки сильний переляк і почастішання серцебиття можуть посилити эпистаксис. Категорично заборонено закидати голову хворого назад, так як кров може опинитися в шлунку, горлі або дихальних шляхах. Навпаки, голова повинна знаходитися в трохи склоненном вперед стані, — так легше визначити локалізацію кровотечі.

    Якщо кров йде дуже сильно, і навіть в нахиленому вперед положенні частина її стікає в горло, необхідно викликати швидку, чи невідкладну допомогу.

    Лікар знає, як зупинити носову кровотечу у дорослого, попередивши важку крововтрату в особливо серйозних випадках. Можливо, буде потрібна особлива тампонада носа і застосування сильних кровоспинних препаратів. А при підвищенні/пониженні артеріального тиску необхідно також проведення терапевтичних заходів, що нормалізують стан (і тиск) хворого.

    Читайте:   Симптоми хронічного обструктивного бронхіту: як вони проявляються?

    Можна також відвідати кабінет ЛОРа він прижжет кривавий ділянку хромової/трихлороцтової кислотою або ж нітратом срібла, попередньо зробивши місцеве знеболення. При захворюваннях судин або порушення згортання після видалення тампона з припікаючою засобом кров знову починає текти. Тому часті кровотечі з носа у дорослого, походження яких не встановлено, вимагають всебічного обстеження і консультації декількох основних спеціалістів – терапевта, невропатолога, ендокринолога і гематолога. Таким чином, зазвичай причину эпистаксиса вдається знайти і усунути, зупинивши регулярно повторювані кровотечі.

    Для зупинки надзвичайно сильного носової кровотечі використовуються гемостатичні препарати. Це може бути вікасол (в уколах чи таблетках), етамзілат натрію або хлористий кальцій, що вводиться суворо внутрішньовенно.

    Частые носовые кровотечения у взрослых: причины, лечение и как остановить кровь из носаОднак, як зупинити кров з носа у дорослого або дитини, необхідно знати і звичайній людині, оскільки кровотеча може початися зовсім несподівано і в значному видаленні від найближчого медичного пункту. Якщо кров йде несильно, то можна спробувати пальцем акуратно натиснути на крило носа, з’єднавши його таким чином з носовою перегородкою. При наявності перекису водню, можна ввести шматочок змоченою цим розчином вати в носовий хід. А на потилицю краще покласти що-небудь холодне – компрес, пляшку з водою або міхур з льодом.

    Часті носові кровотечі у дорослих вимагають прийняття невідкладних заходів, які спрямовані, в першу чергу, на попередження великої крововтрати. Якщо пацієнт, у якого йде носом кров, знаходиться у приміщенні, то необхідно відкрити кватирку, вікно, підвести хворого ближче до джерела свіжого повітря. Щоб уникнути запаморочення, можна дати йому понюхати змочену в нашатыре ватку. Допомагає також натирання скронь етиловим спиртом або будь-яким спиртовмісним препаратом.

    Варіантів, як зупинити кровотечу з носа у дорослого, існує декілька:

  • Носова порожнина забезпечується кров’ю через великий посудину, розташований в нижній частині носа. Його необхідно перетиснути, заклавши в рот тугий ватний тампон між верхньою губою і яснами. Як правило, кров після цього досить швидко зупиняється.
  • Якщо часто йде кров з носа у дорослого, це може означати, що у людини розширені судини. Для їх звуження в ніс закапують судинозвужувальні препарати, наприклад, ксиліт, нафтизин і т. п. Але даний спосіб ефективний тільки при слабо вираженому эпистаксисе. Крім того, судинозвужувальні краплі можуть нашкодити в тому випадку, відзначається підвищення артеріального тиску. Тому застосовувати їх необхідно вкрай обережно.
  • Коли причина крові з носа у дорослої людини – травма, бажано відразу ж покласти на перенісся що-небудь холодне. Холод сприяє звуженню судин, знімає набряк і купірує эпистаксис. При сильному ударі потрібно обов’язково зробити зупиняє кровотечу укол і доставити пацієнта на рентген носа, щоб виключити виникнення тріщин або перелому.
  • Можна скористатися альтернативним методом купірування эпистаксиса, що прийшов до нас з китайської медицини. Його головною перевагою є висока ефективність при будь-якому вигляді носової кровотечі. При високому/низькому тиску кров з носа йде нерідко, і зупинити її досить складно. Однак стимуляція відповідних біоактивних точок нормалізує артеріальний тиск і припиняє носова кровотеча.
  • В цілому ж, проблеми з тиском вимагають дещо іншого алгоритму дій. Всі проведені процедури повинні бути спрямовані на приведення показників систолічного і діастолічного тиску в норму. При якому тиску кров з носа не починала йти, після його нормалізації вона, як правило, відразу ж зупиняється.
  • Читайте:   Безсоння під час вагітності

    Після припинення кровотечі, пацієнту рекомендується випити склянку солодкого чаю і деякий час спокійно посидіти. Протягом 24 годин після эпистаксиса заборонено вживати дуже гарячі продукти та напої, а також алкоголь. Це може стати причиною повторного кровотечі, зупинити яке буде складніше.

    Лікування носових кровотеч у дорослих проводиться тільки після з’ясування причини, що викликає эпистаксис.

    Постановка правильного діагнозу дуже важлива, оскільки часті кровотечі з носа можуть призвести до анемії, слабкості та зниження артеріального тиску.

    У деяких випадках лікування проходить у стаціонарі.