Дифтерія зіва: симптоми, фото форм дифтерії зіву у дітей і лікування захворювання

Форми дифтерії зіва у дітей

Дифтерия зева: симптомы, фото форм дифтерии зева у детей и лечение заболеванияДифтерія зіва, вражаюча мигдальне і зевную області, переважно діагностується у дітей в підлітковому віці. Розрізняють дві форми дифтерії зіва – нетоксическую і токсичне. Нетоксическая, в свою чергу, включає поширену за миндалинам, дужкам і небу, а також локалізовані різновиди. Ознайомтеся із симптомами дифтерії зіву, факторами виникнення захворювання, а також методикою лікування.

Локалізована і поширена форми дифтерії зіва

Гостра інфекційна дифтерія зіву у дітей викликається грампозитивної паличкою. Зараження відбувається в першу чергу повітряно-крапельним шляхом, але бувають випадки і контактного зараження. Також дифтерію можуть переносити бактеріоносії.

Етіологія та патогенез. Хворіють переважно діти у віці 10-14 років. Також це захворювання діагностується у дорослих. Зазвичай дифтерія вражає область мигдалин і зіву.

Найбільш характерним симптомом захворювання виступає склоподібний набряк язичка і м’якого піднебіння.

Інкубаційний період становить від 2 до 10 днів. Тяжкість захворювання, а також клінічна картина бувають дуже різноманітні. Дифтерія зіва протікає в токсичній і нетоксичного формі. До нетоксическим зараховують локалізовані і поширену дифтерію зіву.

Локалізована дифтерія зіва може протікати точно так само, як лакунарна або фолікулярна ангіна. Різниця полягає в тому, що температура при даній формі захворювання може бути невисокою, а у дорослих хворих навіть нормальною.

Дифтерия зева: симптомы, фото форм дифтерии зева у детей и лечение заболевания Дифтерия зева: симптомы, фото форм дифтерии зева у детей и лечение заболевания

Як видно на фото, при дифтерії зіва на гиперемированной поверхні мигдалин виникає точковий наліт сіруватого або жовтуватого кольору.

Біль у горлі не сильно виражена. Деколи істинний характер хвороби в даних випадках встановлюється лише після бактеріологічного дослідження.

При поширеній дифтерії зіва окремі точкові удари зливаються, утворюючи жовтуваті або білуваті острівці, які набувають вигляду дуже щільно сидять плівок. Вони можуть покривати не тільки всю вільну поверхню мигдалини, але і дужки, а також м’яке небо. Зворотне їх розвиток характеризується відторгненням і гнійним розплавленням, після чого залишається ерозивна, трохи кровоточить, швидко потім епітелізіруются поверхню.

Читайте:   Що можна пити при панкреатиті підшлункової залози: поради лікаря

Токсична форма дифтерії зіву: симптоми і лікування

Токсична дифтерія зіва набагато важче переноситься. Температура тіла у хворого, як правило, підвищується до 39-40 °С Він стає млявим, шкірні покриви бліднуть. Один з симптомів токсичної дифтерії зіва -неприємний запах з рота. Про токсичному ураженні серця говорить слабкий, аритмічний, частий пульс.

З перших днів виникнення токсичної форми дифтерії зіва гіперемовані мигдалини сильно набрякають і покриваються бруднувато-сірим перетинчастим нальотом. Він збільшується, захоплює носоглотку і часто поширюються на гортань і трахею. У такій стадії може спостерігатися різке звуження голосової щілини внаслідок накладення плівок. З-за цього у хворого виникає задуха (гострий стеноз гортані).

При геморагічній формі дифтерії на слизових оболонках та шкірних покривах мають місце крововиливу, а сам наліт просочуються кров’ю. Токсична, а також геморагічна форми хвороби можуть протікати блискавично.

Головне при лікуванні токсичної дифтерії зіва — вчасно ввести протидифтерійну антитоксичну сироватку. Дозування залежить від тяжкості захворювання.

При токсичній формі дифтерії застосовують дезінтоксикаційну терапію, а також призначають глюкокортикоїди. Якщо має місце дифтерійний круп, показані інтубація або трахеостомія.

Дітям старшого віку місцево призначають полоскання слабкими дезінфікуючими розчинами типу борної кислоти або натрію тетраборату.

Після введення протидифтерійної сироватки протягом 7 днів може розвинутися сироваткова хвороба. Про неї свідчать свербляча висип, схожа з кропив’янкою, а також озноб, висока температура, біль у суглобах. Для її лікування показаний прийом антигістамінних і глюкокортикоїдних препаратів. Коли спостерігається стеноз гортані, показані інтубація або трахеотомія.

Іноді через 3-4 тижні після перенесеної хвороби виникає типове ураження периферичної нервової системи — параліч м’якого піднебіння. При такому стані рідка їжа потрапляє в ніс, голос хворого стає гугнявим. Також деколи спостерігається параліч акомодації — маленькі діти починають погано розрізняти предмети з близької відстані, а діти старшого віку втрачають здатність читати. В особливо важких випадках виникають паралічі м’язів шиї і тулуба, гортані, глотки. При таких станах хворий може померти внаслідок задухи.

Читайте:   Профілактика застуди у вагітних: як зміцнити організм?

При легких формах паралічів лікування проводиться вдома, а при важких випадках використовують фарадизація.