Езофагіт стравоходу: яких видів і форм буває і як лікується

Різновиди запальних процесів в стравоході

Незважаючи на поширеність запальних патологій стравоходу, пацієнти починають цікавитися, що таке езофагіт тільки після появи страхітливого діагнозу у медичній картці. Зазвичай подібна медична термінологія супроводжується більш детальним уточненням, що дає можливість зрозуміти походження і ступінь занедбаності патології.

Причини появи езофагіту

Функціональні здатності стравоходу забезпечують безперешкодне просування їжі і рідини в шлунок. Механізм роботи органу обумовлений скороченням м’язових тканин, які захищені від можливих пошкоджень слизової оболонкою.

Незважаючи на природну еластичність і наявність додаткових способів захисту, слизовий шар стравоходу досить вразливий. При появі несприятливих факторів, а саме травм або подразнень, починає розвиватися запальний процес, який з часом може зачіпати і більш глибокі шари стравоходу.

На стан слизової можуть впливати супутні інфекційні, простудні захворювання, патології шлунка, а також кишечника, загальні змінні і імунні процеси в організмі.

Здоров’я стравоходу тісно пов’язане зі станом шлунка. Тому будь-які відхилення в роботі шлунка можуть спровокувати запальний процес в стравоході. А езофагіт, в свою чергу, може стати причиною патологій шлунка.

Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

Причини гострої форми езофагіту

Травматичне пошкодження слизової може викликатися:

  • грубою їжею;
  • сторонніми предметами, які потрапили в стравохід;
  • медичними маніпуляціями у вигляді введення через стравохід зондів, ендоскопів;
  • блюванням і промиванням шлунка.
    1. Механічні пошкодження можуть супроводжуватися появою гнійних процесів.
    2. Термічні подразнення пов’язані з негативним впливом занадто гарячих або досить холодних продуктів.
    3. При хімічних ураженнях запальний процес обумовлений попаданням в стравохід кислот, лугів, інших їдких і агресивних речовин, а також ліків. Такі процеси можуть мати як випадковий характер, так і професійний, тобто пов’язаний з вдиханням парів на робочому місці.

      Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    4. Алергічний характер запалення з’являється при неприродних реакціях організму на певні продукти.
    5. Інфекційне ураження виникає внаслідок попадання на слизову хвороботворних мікроорганізмів або активації умовно-патогенних часток на тлі зниження імунітету.

    Причини хронічної форми запалення

    При дисметаболическом езофагіті захворювання пов’язують з порушенням обмінних і захисних процесів:

  • полігіповітаміноза;
  • дефіцитом заліза;
  • тканинною гіпоксією на тлі серцевої або дихальної недостатності;
  • обширними опіками;
  • зміною трофіки тканин.
  • Аліментарне походження езофагіту пов’язано з регулярним подразненням слизової кислими, гострими, пекучими продуктами, а також спиртовмісними напоями.

    Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Застійний вид патології, що розвивається при скупченні їжі в стравоході внаслідок проблем з моторикою.

    Алергічний характер запалення розвивається на тлі:

  • харчових алергій;
  • ахалазії кардії;
  • бронхіальної астми;
  • дивертикул стравоходу.
  • При нез’ясованої етіології запального процесу діагностується идеопатический езофагіт.

    Походження рефлюксної патології

    Запалення стравоходу, пов’язане з закидом вмісту шлунка, може мати як гострий, так і хронічний характер. Подібну патологію виділяють в окрему групу і розглядають як рефлюксну хворобу.

    Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Розвиток рефлюкс-езофагіту відбувається при поєднанні:

  • порушень захисних здібностей стравоходу;
  • регулярних патологічних закидів з шлунка;
  • підвищеної агресивності рефлюктанта.
  • Провокаторами подібної патології виступають:

  • помилки в харчуванні;
  • ожиріння;
  • обмінні захворювання;
  • механічні та морфологічні зміни сфінктерного механізму;
  • підвищений внутрішньочеревний тиск;
  • застійні і запальні захворювання шлунка;
  • прийом деяких медикаментозних препаратів.
  • Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Форми патології

    Запальний процес в стравоході може протікати в гострій, підгострій, а також хронічній формі. Кожна форма хвороби має характерні ознаки.

    Гостра форма

    При гострому езофагіті спостерігається стрімка поява клінічних ознак недуги. Такий процес звичайно пов’язаний з:

  • інфекційними ураженнями;
  • запальними патологіями, які спостерігаються в ближніх органах;
  • травмами і механічними ушкодженнями;
  • хімічними і термічними опіками;
  • алергічними реакціями.
  • В залежності від ступеня ураження слизової виділяють:

    1. Поверхневе запалення, не торкнулося більш глибокі шари.
    2. Обширне пошкодження слизового шару з утворенням виразкових дефектів, а також некрозу.
    3. Поширення виразкових ушкоджень у підслизовий шар з імовірністю прориву і кровотеч.

    Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Своєчасне лікування гострої форми езофагіту дозволяє швидко позбутися від патології. Негативна симптоматика купірується за пару днів – тиждень.

    Для підгострої форми характерні періодично повторювані загострення запальних процесів, що в результаті стає причиною переходу патології в хронічну форму.

    Хронічна форма

    Якщо рецидиви і ремісії езофагіту спостерігаються більше півроку, говорять про хронічний характер хвороби. Головною причиною хронічного запалення є недолікований гострий езофагіт.

    До появи хронічного запалення можуть призвести:

  • рефлюксна хвороба;
  • хронічні інфекційні захворювання;
  • недоліковані запальні патології сусідніх органів;
  • регулярне вплив хімічних агентів;
  • системні патології.
  • Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Увага! Хронічний езофагіт може протікати безсимптомно або проявлятися тільки печією або відрижкою.

    Підступність патології – це її здатність маскуватися під інші хвороби. Клінічна картина запалення хронічної форми настільки обширна, що пацієнти можуть у визначенні джерела неприємних відчуттів.

    У той час як хворий намагається вилікувати сердечні, дихальні захворювання, позбавитися від болю в спині, езофагіт прогресує і призводить до незворотних змін структури та функціональних можливостей стравоходу.

    При хронічній формі патології під час ендоскопічних обстежень можуть виявлятися різні ступені ураження:

    1. Поверхневе почервоніння і набряклість тканин.
    2. Поява одиничних ерозійних утворень.
    3. Виявлення ерозій і об’єднання в більш великі рани.
    4. Значне виразкові ураження стінок, що супроводжується звуженням стравоходу, освітою стриктур і переродженням тканин.

    Подібні патології вимагають тривалого специфічного лікування, поєднаної з лікувальною дієтою і певним чином життя.

    Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Рада! Тривала ремісія при хронічному езофагіті не скасовує регулярної диспансеризації.

    Види езофагіту

    Існує кілька способів класифікації езофагітов. Такі характеристики хвороби дозволяють визначити місце локації і характер морфологічних змін тканин.

    За місцем поширеності патологічного процесу виділяють:

  • дистальний езофагіт, коли уражаються тканини нижнього відділу;
  • проксимальний езофагіт, локализирующийся на середній, а також верхньої частини органу;
  • тотальний езофагіт, при якому уражається весь стравохід.
  • По морфологічних змін розрізняють кілька видів езофагіту.

    Катаральний езофагіт

    Спостерігається поверхневі зміни слизової, які проявляються набряком і почервонінням. Хвороба піддається лікуванню, але при ігноруванні симптоматики здатна переходити в більш серйозні форми.

    Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Ерозивний езофагіт

    На слизовому шарі під впливом подразнень і пошкоджень з’являються ерозивні освіти, які згодом здатні изъявляться. Такий процес може супроводжуватися нагноєннями, кровотечами, а також перфорацією стінок. При тривалому перебігу хвороби просвіт в стравоході звужується за рахунок утворення грубих стриктур.

    Геморагічний езофагіт

    Пов’язаний з інфекційними патологіями. Може з’являтися внаслідок механічних пошкоджень та хімічних опіків. Для такого запалення характерно крововилив у тканини органу, а також відшарування слизового покриву смугами.

    Псевдомембранозний езофагіт

    Під впливом грибкових інфекцій, а також дифтерії, скарлатини на слизовій в стравоході утворюється специфічний наліт, який не спаяний з оболонкою. Після відторгнення фіброзних нальотів з’являються виразкові освіти.

    Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Мембранозный езофагіт

    Патологічний процес в стравоході розвивається під час інфекційних уражень при віспі, вульгарної пухирчатці, оперізуючому лишаї, а також після хімічних опіків. Нальоти, які з’являються під час хвороби, спаяні зі слизовим шаром. При цьому порушуються всі шари органу. Після відторгнення епітелію з’являються кровоточиві виразкові рани, які можуть ускладнюватися гнійною інтоксикацією, значною кровотечею, а також проривом стінок.

    Некротичний езофагіт

    Поштовхом для початку захворювання стає знижений імунітет на тлі інфекційних патологій. Стінки в стравоході покриваються фіброзними та гнійними утвореннями. При цьому спостерігається руйнування слизової з наступною появою в місцях відмирання тканин глибоких виразок, які погано загоюються. Патологія може ускладнюватися появою грубих рубців, а також переродженням тканин.

    Флегмонозний езофагіт

    Гнійне запалення відбувається через пошкодження стінок чужорідним тілом на тлі інфекційного фактору. На слизовому покриві виявляються гнійні виразки. Патологічний процес може поширюватися і на ближні органи. При локалізованому характер ураження спостерігається підслизовий абсцес, який охоплює обмежену ділянку. Прорив нагноєнь відбувається безпосередньо в стравохід. Якщо патологія має важкий характер, ймовірно потрапляння гнійних мас інші органи і порожнини.

    Эзофагит пищевода: каких видов и форм бывает и как лечится

    Незалежно від виду і форми езофагіту, хвороба вимагає грамотної терапії і контролю над процесами. Ігнорування симптоматики і недбале ставлення до медичних рекомендацій сприяють переродження запальних процесів у онкологічні та небезпечні для життя.

    Дане відео допоможе Вам захистити себе від виразки шлунка:

    Читайте:   Бульбашка у роті на слизовій: що це, як лікувати, фото