Харчування при цукровому діабеті 2 типу: рецепти меню для діабетика

Крім лікування основного захворювання – цукрового діабету 2 типу, для хворих дуже важливою є захист дрібних і великих судин, що може вразити хвороба.

Це загрожує досить серйозними хронічними ускладненнями: захворювання серцево-судинної системи, очей, нирок і інших органів. Тільки при одній умові можна справитися з цією задачею – необхідна нормалізація жирового і вуглеводного обмінів, тобто, харчування при цукровому діабеті має відповідати всім потребам пацієнта.

Тому без дотримання дієти якісне лікування діабету 2 типу просто немислимо. Причому воно не залежить від того, чи приймає пацієнт цукрознижувальні препарати або обходиться без них, діабетикам така дієта обов’язкова.

Основні принципи раціону

Найчастіше цукровий діабет 2 типу супроводжується ожирінням, тому першими кроками мають стати коригування раціону, і харчування при діабеті все це враховує.

Вони повинні бути спрямовані на зниження надмірної ваги, особливо це стосується абдомінальне ожиріння за типом.

Такий пацієнт повинен схуднути мінімум на 6 кг, а в ідеалі на 10% від загальної маси тіла і більше ніколи не повертатися до колишньої ваги, саме так працює дієта, і основні її принципи.

Якщо ж вага тіла хворого не перевищує допустимих норм, енергетична цінність вживаної їм їжі має відповідати фізіологічним стандартам харчування, при яких враховується вік, стать і фізична активність пацієнта.

З кількісним складом жирів необхідно дотримувати особливу обережність, і продукти при цукровому діабеті 2 типу має це враховувати.

При діабеті 2 типу, як відомо, висока ймовірність розвитку:

  1. атеросклерозу великих і дрібних судин;
  2. ішемічної хвороби серця;
  3. цереброваскулярних захворювань (руйнують судини головного мозку).

Ось чому дієта при цукровому діабеті повинна мати антиатеросклеротическую спрямованість.

Потрібно різко обмежити вживання жирів, адже вони багаті холестерином та насиченими жирними кислотами. Як показали дослідження останніх років, подібне харчування при цукровому діабеті знижує чутливість клітин до інсуліну.

Яку кількість жиру допустимо в продуктах харчування і не призводить до ожиріння

Здоровий людина, що не має зайвої ваги і досить активний протягом всього дня, може дозволити собі з різними продуктами харчування спожити 1 грам жиру на 1 кілограм власної маси. Щоб підрахувати ідеальний вагу, потрібно з свого зросту в сантиметрах відняти 100.

Якщо зростання пацієнта дорівнює 170 см, то його ідеальний вагу має становити 70 кілограм, і за умови гарної фізичної активності, такій людині дозволено з’їдати в день до 70 грам жиру.

Для прикладу:

  • для приготування смаженого страви досить 1 ст. ложки рослинного масла, яке містить 15 гр. жиру;
  • у 50 гр. шоколадних цукерок знаходиться 15-18 гр. жиру;
  • 1 склянку 20% сметани – 40 гр. жиру.
  • Якщо ж ожиріння вже присутня, то кількість споживаного жиру на 1 кг маси тіла потрібно зменшити.

    Навіть таке незначне, але регулярне утримання в підсумку принесе користь. Причому при щоденних невеликих обмеження ефект буде більш стійким, ніж від різких похуданий із застосуванням модних рекомендацій, харчування при цукровому діабеті має бути раціональним.

    Щоб легше було вести облік, можна скористатися таблицею продуктів, що містять велику кількість жирів.

    Які продукти слід виключити із свого раціону

    Багато жиру міститься:

    1. в майонезі та сметані;
    2. в ковбасах і будь-яких ковбасних виробах;
    3. у баранини і свинини;
    4. у сирах жирних сортів, це практично всі жовті сири;
    5. у жирних продуктах молочного виробництва.
    Читайте:   Нейросенсорный приглухуватість: ступінь, причини, симптоми, діагностика та лікування нейросенсорної приглухуватості у дітей і дорослих

    Але не менш важливий і спосіб кулінарної обробки продуктів, що дієта це завжди підкреслює. З м’яса потрібно видалити жир і сало, з пташиних тушок слід знімати шкіру, по можливості виключити смажені страви, замінивши їх печеними, вареними, паровими, тушкованими у власному соку.

    Рекомендується виключити з раціону продукти, що містять велику кількість трансжирів. Останні медичні дослідження довели, що надмірна кількість в організмі трансжирів порушує нормальну діяльність імунної системи, а це веде до швидкого збільшення ваги і розвитку онкологічних захворювань.

    До продуктів, які необхідно виключити із свого раціону, що містять велику кількість трансжирів відносяться:

    1. маргарин;
    2. неякісні замінники вершкового масла;
    3. масложирові продукти з рослинного жиру – спреди;
    4. замінники какао-масла – кондитерські жири;
    5. будь фаст-фуд (гамбургер, хот-доги, картоплю фрі та ін);
    6. попкорн.

      Питание при сахарном диабете 2 типа: рецепты меню для диабетикаДуже важливо, щоб в раціоні харчування були присутні в достатньому обсязі продукти рослинного походження (фрукти й овочі). Вченими було встановлено, що якщо одна порція їжі на 2/3 складається з рослинної їжі, а інша частина – це білки (риба або м’ясо), то ризик розвитку онкологічних захворювань значно знижується, і дієта це враховувати.

    Для пацієнтів, які страждають на цукровий діабет дуже корисно застосовувати в раціоні продукти на фруктозі, в їх число входять і солодощі.

    Тим не менш, регулярне вживання фруктози може призвести до ожиріння. Це відбувається тому, що організм втрачає опірність до лептину – гормону, що регулює апетит.

    Цей факт в поєднанні з висококалорійним раціоном і може викликати ожиріння. Тому пацієнтам з надлишковою вагою не рекомендуються до вживання продукти на фруктозі.

    Якісні вуглеводи

    Оскільки вуглеводи вважаються єдиним ресурсом, здатним підвищувати рівень цукру в крові, то їх кількість в раціоні (при відсутності у пацієнта ожиріння) має бути достатнім, дієта враховує цей момент.

    Сучасна дієта при діабеті 2 типу, що включає в себе корекцію харчування, спростовує ті рекомендації, які мали місце в минулому: всім без винятку хворим на діабет типу 2 лікарі радили вживати якомога менше вуглеводів. Виявляється, що велике значення має якісний склад вуглеводів.

    Цукор і продукти, в яких міститься цей елемент, дієта діабетиків повністю виключає:

  • варення;
  • зефір;
  • мармелад;
  • шоколад;
  • карамель.
  • Все це діабетикові можна тільки по мінімуму, але ці продукти цілком можна замінити тими, які мають велику кількість харчових волокон і невисокий глікемічний індекс. До них відноситься більшість фруктів, овочів, ягоди, бобові культури, горіхи, деякі крупи, випічка з борошна грубого помелу і інші продукти.

    Піраміда харчування і дієта при цукровому діабеті

      Питание при сахарном диабете 2 типа: рецепты меню для диабетикаЧим повинна харчуватися людина, щоб підтримувати свій організм?

    На це питання дає відповідь піраміда харчування, яка однаково прийнятна як для здорових людей, так і для хворих на цукровий діабет типу 2.

    Ця піраміда наочно роз’яснює, скільки порцій можна спожити в їжу з кожної групи харчування.

    На її вершині знаходяться продукти, які можна вживати, але рідко:

    1. Алкоголь, жири, рослинні олії, солодощі.
    2. Рідкі молочні продукти, молоко, курка, м’ясо, риба, горіхи, яйця, бобові. Все це можна по 2-3 порції.
    3. Фрукти – 2-4 порції, овочі – 3-5 порцій.
    4. В основі піраміди розташовуються хліб і злакові, їх можна вживати 6-11 порцій.

    За наявною в порціях енергії і своєму поживного складу вони (в межах однієї групи) взаємозамінні та ідентичні. Тому отримали назву «харчові замінники».

    Читайте:   Можливо швидке лікування застуди

    Приміром, 30 г цукру міститься 115 ккал. Такі ж точно по калорійності, але більш корисні вуглеводи можна отримати, з’ївши близько 35 г макаронних виробів або 50 г житнього хліба. Кожна людина, що освоїла принцип піраміди, може сам вибудовувати свій раціон.

    Особливості харчування у відповідності з терапією

    Хворий повинен регулярно харчуватися, не менше 5-6 разів на добу, але порції повинні бути невеликими. Наповнивши тарілку їжі, слід залишити на ній тільки половину, а решту викласти в тому або залишити на потім.

    Велику увагу необхідно приділити контролю над кількістю жирів і рівнем цукру в крові. Хворий повинен володіти повноцінними знаннями, щоб вчасно розпізнати і запобігти розвитку гіпоглікемії, наприклад, при вживанні алкоголю або при фізичних навантаженнях.

    Якщо хворий на цукровий діабет 2 типу знаходиться на інтенсивній інсулінотерапії, йому потрібно дотримуватися тих же умов живлення, що і при діабеті типу 1:

    1. суворий режим;
    2. розподіл вуглеводів на прийом;
    3. підрахунок «хлібних одиниць».

    При лікуванні цукрознижувальними препаратами

      Питание при сахарном диабете 2 типа: рецепты меню для диабетикаХоча при такому лікуванні гіпоглікемія виникає значно рідше, ніж при інсулінових ін’єкціях, слід знати про взаємодію цукрознижувальних препаратів з їжею.

    А свій раціон необхідно вибудовувати, ґрунтуючись на системі піраміди харчування.

    До цукрознижуючу препаратів, внаслідок вживання яких може з високою ймовірністю настати гіпоглікемія, насамперед, відносяться глиниды і препарати сульфонілсечовини:

  • репаглінід;
  • натеглінід;
  • глімепірид;
  • гліклазид;
  • глібенкламід.
  • Основний механізм дії цих препаратів – стимуляція бета-клітин до вироблення інсуліну. Чим більше доза і сильніше препарат – тим сильніше стимуляція, а, отже, і вище викид інсуліну в кров.

    Тому якщо хворому призначено ці кошти, він повинен регулярно харчуватися. В іншому випадку велику кількість інсуліну може сильно знизити рівень цукру в крові.

    Методи обробки продуктів для хворих на цукровий діабет

    Для діабетиків переважніше:

    1. Варіння в овочевому відварі, на воді, в інших рідинах.
    2. Припускання, його використовують для обробки продуктів, що мають ніжну соковиту консистенцію: овочів, риби, кнелей.
    3. Варка на пару.
    4. Варіння з наступним запіканням в духовці.
    5. Гасіння, але воно використовується набагато рідше.

    Готувати їжу «на око» небажано. Щоб мати можливість враховувати кількість з’їдених вуглеводів, рекомендується користуватися побутовими терезами, мірним посудом і таблицями складу продуктів. Одна така таблиця, як приклад, представлена у нас.

    Таблиця груп продуктів залежно від змісту вуглеводів

    Перша група Продукти, що практично не містять вуглеводів Риба, м’ясо, жири, яйця, помідори, капуста, шпинат, салат, огірки.
    Друга група Бідні на вуглеводи продукти (до 10%) Яблука, стручкові, морква, буряк, молочні продукти.
    Третя група Багаті вуглеводами продукти Сухофрукти, банани, виноград, картопля, макаронні вироби, борошно, крупи, хліб, кондитерські вироби, цукор.

    Не рекомендуються при цукровому діабеті

    Вироби з листкового і здобного тіста, молочні супи з локшиною, з рисом, манною крупою, жирні міцні бульйони, жирні сорти риби, консерви, більшість ковбасних виробів, копченості, жирні сорти м’яса і птиці, вершки.
    Солодкі сирки з сиру, солоні сири, ікра, консерви в олії, солона риба, а також:

    Макаронні вироби, манка, рис.

    Всі кулінарні та тваринні жири.

    Солоні і гострі соуси.

    Мариновані та солоні овочі.

    Солодкі страви: лимонад на цукрі, солодкі соки, морозиво, цукерки, варення, цукор.

    Читайте:   Види протезування зубів: плюси і мінуси сучасних методів та технологій

    Солодкі плоди: фініки, інжир, банани, родзинки, виноград.

    Рекомендуються при діабеті

    Борошняне

    Борошняні вироби і хліб: пшеничний 2 сорту, висівковий, житній (близько 300 г на день).

    В рахунок зменшення кількості хліба, несолодкі і здобні борошняні вироби.

    Супи

      Питание при сахарном диабете 2 типа: рецепты меню для диабетикаОвочеві: окрошка м’ясна і овочева, холодник, борщ, щі.

    Слабкі нежирні: рибні, м’ясні, грибні, овочеві, картопляні з фрикадельками, круп’яні (вівсяні, перлові, пшоняні, ячні, гречані). Борщі і супи з щавлю при ожирінні і діабеті просто незамінні.

    Дуже корисні вівсяні та гречані крупи, в них знаходиться велика кількість харчових натуральних волокон, крім цього вони в мінімальному ступені перетворюються в жири.

    М’ясні продукти

    Обрізна телятина, нежирна яловичина, баранина і свинина пісна, кролик.

    Індичка, кури в тушкованому, вареному або обсмаженому після варіння вигляді, шматком або рубані.

    В обмеженій кількості печінка, відварний язик, ковбаса дієтична.

    Риба

    Тільки її нежирні сорти в запеченому, вареному, рідше смаженому вигляді: сріблястий хек, навага, окунь, лящ, тріска, судак. Рибні консерви в томаті або власному соку.

    Молочні продукти

    1. Кисломолочні напої.
    2. Молоко.
    3. Напівжирний і нежирний сир і страви з нього: ліниві вареники, суфле, запіканки.
    4. Нежирний, несолоний сир.

    Сметану слід обмежити.

    Яйця, крупи, жири

    Жовтки слід обмежити, допускається за 1-1,5 яєць на добу некруто.

    Крупи можна вживати в межах норми вуглеводів, рекомендуються:

  • гречані;
  • пшоняні;
  • ячні;
  • вівсяні;
  • перлові.
  • З жирів для приготування їжі + страви (не менше 40 грам в день):

  • рослинні олії: соняшникова, оливкова, кукурудзяна.
  • топлене вершкове масло без солі.
  • Овочі

    Овочі, такі як картопля, зелений горошок, буряк і моркву, слід вживати з урахуванням вуглеводів.

    Рекомендуються запечені, тушковані, варені, сирі, іноді смажені овочі з низьким вмістом вуглеводів:

  • шпинат;
  • баклажани;
  • помідори;
  • огірки;
  • салат;
  • гарбуз;
  • кабачки;
  • капуста.
  •   Питание при сахарном диабете 2 типа: рецепты меню для диабетикаЯк продукт з низьким вмістом вуглеводів, можна виділити салат. Загалом, низкоуглеводная дієта для діабетиків — відмінний вибір в харчуванні.

    Крім того, він багатий вітамінами і мінеральними солями, наприклад, нікотиновою кислотою, яка вважається активатором інсуліну.

    Знаходяться в салаті солі цинку, теж дуже корисні для нормального функціонування підшлункової залози.

    Закуски

  • Несолоний сир.
  • Нежирний холодець з яловичини.
  • Салат з морепродуктів.
  • Заливне з риби.
  • Вимочений оселедець.
  • Овочева ікра (баклажанна, кабачкова).
  • Салат зі свіжих овочів.
  • Вінегрет.
  • Солодкі страви

    Свіжі ягоди і фрукти кисло-солодких сортів у будь-якому вигляді:

    1. компоти;
    2. муси;
    3. желе.

    Цукерки на сорбіті, сахарин, ксиліт та інших цукрозамінники. Перед тим, як почати їх використовувати, радимо дізнатися, сорбіт що це?

    Соуси і спеції

    Нежирні соуси:

  • на овочевих відварах;
  • слабких м’ясних, грибних і рибних бульйонах;
  • Прянощі і спеції можна вживати в обмежених кількостях:

  • гірчиця, перець, хрін;
  • петрушка, кріп;
  • майоран, гвоздика, кориця.
  • Напої

    1. Кава з молоком, чай.
    2. Овочеві соки.
    3. Соки з некислих ягід і фруктів.
    4. Відвар з плодів шипшини слід вживати протягом всього року.