Які основні ознаки хронічного панкреатиту у дорослих

Характерні симптоми при хронічному панкреатиті

Запалення підшлункової залози у дорослих, що перейшло у хронічну форму, має інші симптоми, ніж гострий панкреатит. Своєчасне виявлення захворювання, вірна трактування ознак і точний діагноз допоможуть почати правильне лікування і впоратися з недугою.

Поява відхилень в роботі підшлункової залози, що призвело до хронічного перебігу захворювання, провокує функціональні збої в роботі органу. В першу чергу захворювання впливає на вироблення панкреатичного ферменту – соку, який бере участь в процесі травлення. Його виділення може значно знизитися, так і припинитися зовсім. Друге серйозне порушення роботи підшлункової – зниження вироблення інсуліну, який бере участь у регуляції вуглеводного метаболізму в тканинах і органах. Порушення функціонування підшлункової залози проявляється спазмом її протоки, що перешкоджає відтоку залозистого секрету і самоперевариванию (аутолизу) залози.

Невід’ємні ознаки при запаленні підшлункової залози у дорослих – больові відчуття в епігастральній області, що поширюються в ліве підребер’я, лопатку, спину. З’являються больові ознаки найчастіше із-за вживання дуже жирної, смаженої або гострої їжі. Також провокують біль і алкогольні напої. При частих нападах у дорослих починається блювота, пронос, у них пропадає апетит і знижується вага.

Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

Симптоматика патології

Запалення підшлункової залози в хронічній формі має не тільки всі ознаки млявого перебігу запального процесу, але і симптоми гострої форми, коли панкреатит з хронічного переходить у гострий. Вираженість ознак у дорослих залежить від того, наскільки уражена тканина залози, яка частина органу вже некротизировалась, а в якій ще триває активний запальний процес.

Чим більше площа ураженої тканини, тим сильніше будуть проявлятися симптоми захворювання і тим більш фундаментальне лікування потрібно пацієнтові.

Нудота і блювота

Блювота і нудота не приносять полегшення пацієнтам. Ці ознаки виникають із-за того, що ферменти залози, не виходять назовні, залишаються в самій залозі і запускається процес самопереварювання. Шлунок, в свою чергу, не отримує ці ферменти, тому в ньому утворюються токсичні речовини, що не засвоюються травним трактом.

Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

Шлунково-кишковий тракт стає мішенню атаки токсинів, які і викликають відповідну відповідь організму – нудоту, а в деяких випадках і блювоту. Цим способом організм намагається позбутися отруйних шкідливих речовин. Така блювота не є відповіддю на харчове вміст шлунка. Навіть свіжа, нормальна їжа може стати причиною того, що шлунок її відкидає.

Читайте:   Хронічний тонзиліт при вагітності: як і чим лікувати

Напруга стінки черевної порожнини

Напруга стінок черевної порожнини є захисним рефлексом при патології. Виникає подразнення та напруження черевної стінки з наступних причин:

  • наявність ексудату в черевній порожнині;
  • підвищення місцевого венозного тиску;
  • вплив на очеревину панкреатичного ферменту, що з’являється там через розривів проток підшлункової залози;
  • наявність під черевною порожниною крововиливів, некрозів.
  • Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

    Здуття живота

    Здуття живота (метеоризм) при захворюванні відбувається таким чином – патологічно змінені області підшлункової залози продукують ферменти і пептиди або в малій кількості, або не продукують взагалі (наприклад, при великому ураженні залози). Харчові волокна, частково розщеплюються в шлунку, потрапляють у кишечник, який не може самостійно справитися із завданням – переварити їжу. Без ферментів повноцінна реакція неможлива.

    Частинки їжі, які не можуть перетравитися, розкладаються, в них поселяються патогенні мікроорганізми, що й провокує симптоми бродіння в шлунку з наступним виділенням газів. Якщо ці ознаки наростають повільно, то пацієнти можуть і не звернути уваги на перші симптоми хронічного панкреатиту і не почати лікування.

    Зневоднення

    Ознаки зневоднення у дорослих виявляються в сухості шкірних покривів, постійній жадобі, різке скорочення виділеної сечі за добу, загострених рисах обличчя. Зневоднення є вторинним симптомом, що розвиваються після частої блювоти. Саме виведення рідини організму за допомогою блювоти призводить до порушення водно-електролітного балансу.

    Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

    Також свою лепту в зневоднення вносять і часті дефекації рідким калом, які сприяють виведенню рідини у пацієнта. Лікування зневоднення проводиться призначенням спеціального питного режиму і терапією основного захворювання.

    Підвищення температури

    Підвищення температури є захисною реакцією на захворювання. Механізм збільшення температури тіла контролюється гіпоталамусом, який і відповідає за терморегуляцію. Всі патологічні мікроорганізми, паразитуючи в організмі людини, провокують виділення організмом інтерлейкіну. Саме це речовина сигналізує гіпоталамуса про те, що в організмі оселилися чужорідні організми. У відповідь на це включаються захисні механізми, такі як озноб, гарячка та підвищення температури.

    При загостренні хронічного панкреатиту у дорослих температура піднімається до 39 градусів і вище, а при хронічному перебігу зберігається субфебрилітет. Не варто збивати температуру до 38 градусів – це означає, що захисні сили організму максимально мобілізовані для придушення захворювання і патогенна мікрофлора відмирає. Зазвичай така температура тримається близько двох годин, після чого знижується і кілька місяців не піднімається знову.

    Читайте:   Симптоми раку кістки: дізнайтеся, як розпізнати недугу?

    Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

    У свою чергу, різке підвищення температури за лічені години до високих показників (39-40 градусів і вище) може свідчити про прогресуючому перитоніті, при якому пацієнтові необхідно невідкладне лікування – оперативне втручання. Якщо ж температура опустилася підозріло низько (35,5-36 градусів), то це може сигналізувати про внутрішній кровотечі, з яким пацієнт також повинен бути негайно доставлений в лікарню.

    Порушення коагуляції

    Порушення згортання крові відбувається через надходження продуктів розпаду тканин залози в кров. Це провокує часті крововиливи при найменшому порушенні цілісності судин. Кровотечі можуть бути не тільки зовнішніми, помітними для ока, а й внутрішніми, наприклад, поширені шлункові кровотечі.

    Біль у лівому боці черева

    Біль у лівому підребер’ї чи надчеревній ділянці виникає не тільки при гострій формі, але може супроводжувати і хронічний панкреатит. У цьому випадку ниючий характер болю, вона може бути як постійною, так і періодичною. Пацієнти не завжди можуть чітко вказати локалізацію больових відчуттів – найчастіше вони оперізують, віддають в спину, поширюються на область діафрагми.

    Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

    Зняти біль вдається прикладанням холодного компресу до лівого підребер’я, а при нахилі тулуба вперед усувається спазм мускулатури сечовивідних сфінктерів.

    Нестача вітамінів

    Гіповітаміноз при недугу виникає через порушення всмоктування поживних речовин. Оскільки секрет підшлункової залози продукується у недостатній кількості, то і перетравлення їжі відбувається не повністю. Зокрема, не можуть повністю засвоїтися вітаміни, необхідні для повноцінної життєдіяльності організму. Пацієнти, які страждають авітамінозом при панкреатиті, скаржаться на ламкість нігтів, випадання волосся, сухість шкіри, зниження якості зору, поява слабкості, надмірної втоми навіть при виконанні легкої роботи, загострення хронічних захворювань. Лікування народними методиками і традиційною медициною не допомагає.

    Ще один фактор, який знижує надходження вітамінів в організм, — це необхідність дотримання дієти при панкреатиті. Внаслідок цього може виникнути не тільки авітаміноз, але і харчова алергія. Найбільше організм страждає від нестачі вітамінів групи В, РР, С і А. Після вщухання процесу хворим, як правило, призначають лікування вітамінами і мікроелементами, відсутніми організму.

    Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

    Цукровий діабет

    Цукровий діабет першого типу розвивається більш ніж у половини дорослих, які страждають панкреатитом. У здорової людини підшлункова залоза хвилеподібно виділяє інсулін, який нормалізує рівень цукру в крові. При розвитку панкреатиту періодичність виділення інсуліну порушується, а в деяких випадках він виділяється ще до моменту необхідності регуляції глюкози (т. зв. передчасний секреторний викид).

    Читайте:   Препарати при гострому панкреатиті: основні і допоміжні

    В результаті цього процесу травлення вимикається така фаза, як швидкий викид накопиченого інсуліну, що і провокує постійну гіперглікемію. В результаті цього у пацієнта можуть виникнути такі стани, як кетоацидоз і діабетична нефропатія, характерні для цукрового діабету.

    Псевдокисты

    Псевдокисты являють собою своєрідні мішечки в залізистої тканини, які наповнені рідиною, або некротизованої тканини самої залози і які не мають епітелію. За це вони і отримали приставку «псевдо», однак ці утворення нічим не відрізняються за своїми характеристиками від звичайних кіст. Такі новоутворення так само здатні до зростання і розриву, можуть стати причиною абсцесу.

    Каковы основные признаки хронического панкреатита у взрослых

    Великі кісти можуть порушувати роботи поруч розташованих внутрішніх органів, викликати болі в лівій стороні черевної порожнини. При розриві кісти у пацієнта спостерігаються класичні симптоми колапсу – больовий шок, зниження температури тіла, лихоманка, холодний піт, помутніння свідомості, розширення зіниць. При виникненні загострення необхідна термінова госпіталізація з точним зазначенням часу початку нападу, щоб лікування було зроблено якомога швидше.

    Механічна жовтяниця

    Жовтяниця найчастіше виникає в період загострення хронічного панкреатиту. Поява жовтуватого відтінку шкіри і склер, знебарвлення калу спровоковано здавленням холедоха різко збільшеною головкою підшлункової залози. Саме через механічного здавлення виникають згадані вище симптоми панкреатиту.

    Симптоми хронічного панкреатиту виникають у пацієнта поступово, особливо, якщо патологія розвивається мляво, а ураження залози поки що мінімальні. При правильній діагностиці захворювання можна почати екстрене лікування патології і запобігти подальші загострення, запальні та некротичні процеси. Це допоможе зберегти цілісність та працездатність органу.

    Про те, як впоратися з хронічним панкреатитом, можна дізнатися нижче: