Одонтогенний гайморит: причини виникнення та способи лікування

Гайморит буває різний: причини, лікування, рекомендації

Зміст

  • 1 Типи та причини захворювання
  • 2 Симптоми захворювання
  • 3 Діагностика захворювання
  • 4 Лікування захворювання
  • 5 Профілактика захворювання

Одонтогенный гайморит: причины возникновения и способы леченияОдонтогенний гайморит – захворювання, що викликає запалення верхньощелепної пазухи внаслідок інфікування верхніх корінних зубів. В результаті зараження поширюється і на стінки гайморової пазухи. Даний недуга небезпечний тим, що може викликати ряд ускладнень, пов’язаних з набряком, флегмоною – гнійним запаленням очниці і порушенням мозкового кровообігу. Тому дуже важливо вчасно діагностувати захворювання і призначити відповідне лікування.

Гайморові пазухи – ці порожнини біля носа, що з’єднуються з носовими проходами. Вони володіють досить великим власним обсягом, але, незважаючи на це, їх вивідні отвори – соустья, дуже вузькі. Однак саме ці проходи і з’єднують пазухи з носом. З внутрішньої сторони гайморова порожнина вислана шаром слизу, який покликаний знищувати мікроби і поглинати тверді частинки. В результаті відпрацьований вміст виводиться через гирло в ніс, але якщо хворий страждає гайморитом, незмінно викликає набряк, відбувається сильне звуження отвору, перешкоджає відходженню слизу.

Ці зміни зачіпають і процес надходження кисню до верхнещелепними пазух. Вони починають відчувати його недолік, що провокує збій у роботі слизової оболонки. Набряк зростає, до нього приєднується біль, слиз застоюється, викликаючи запалення в пазусі і розмноження хвороботворних мікроорганізмів. На відміну від класичного гаймориту, який викликає запалення лівої і правої гайморових пазух, одонтогенний гайморитпроявляет себе тільки з одного боку – в місці, де локалізується хворий зуб.

Типи і причини захворювання

Одонтогенный гайморит: причины возникновения и способы леченияОдонтогенний гайморит має дві стадії свого розвитку: серозну і гнійну. Гостре запалення починається з серозної форми зараження слизової оболонки, при цьому тканини набрякають, кровоносні судини розширюються, а клітини наповнюються рідиною. Якщо проігнорувати цей процес, набрякла слизова оболонка перекриє простір соустья, зупинивши відтік накопиченої рідини, в результаті почне розвиватися гнійний гайморит. На цій стадії у хворого починає неприємно тхне з рота, виникають слабкість і швидка стомлюваність. Дихати носом стає неможливо, запалення супроводжується жаром.

Читайте:   Хрускіт в колінах при згинанні: як і чим лікувати

Треба сказати, що обидві стадії можуть протікати як у гострій, так і в хронічній формі, причому хронічний гайморит в будь-який момент може стати гострим через попадання хвороботворних бактерій і зниження імунного захисту.

Найчастіше захворювання виникає через несумлінне догляду за порожниною рота і несвоєчасного лікування хворих зубів. Найбільшу небезпеку представляє запущений карієс, який закінчується некрозом – омертвлением зубного нерва. В результаті запалюються околокорневые тканини з подальшим залученням у процес гайморової пазухи. Іноді захворювання може спровокувати і сам лікар-стоматолог, випадково заклавши пломбувальний матеріал в гайморову пазуху. Нерідкі випадки, коли корінь зуба проникав в гайморову пазуху. В результаті його видалення після хірургічної операції утворювався свищ, який і ставав «дорогий», за якою інфекція ротової порожнини піднімалася в гайморову пазуху.

Симптоми захворювання

Одонтогенный гайморит: причины возникновения и способы леченияОдонтогенний гайморитсопровождается загальною слабкістю, зниженням нюху, закладеністю носа, головним болем, болем у районі розташування гайморових пазух, ознобом, підвищеною температурою тіла і безсонням. Якщо захворювання переходить у другу – гнійну стадію свого розвитку, то всі перераховані вище симптоми наростають, крім того, виникає гострий біль при пальпації запаленої боку особи та постукуванні молоточком по зубах, корені яких знаходяться в місці ураженої пазухи.

Симптоми одонтогенного гаймориту перфоративної форми, при якій повідомляються порожнину рота, гайморова пазуха і ніс, супроводжуються проникненням рідкої їжі в носову порожнину у звичайному – вертикальному положенні голови. Якщо трохи відхилити голову назад, то витікати рідина не буде, а якщо навпаки, трохи нахилитися вперед, то вона потече більш інтенсивно.

Діагностика захворювання

Одонтогенный гайморит: причины возникновения и способы леченияДіагностичні заходи одонтогенного гаймориту проходять у два етапи. На першому лікар оглядає хворий зуб і визначає його стан, а на другому оглядає гайморові пазухи. Для визначення стану як зуба, так і пазухи, може використовуватися рентгенологічний метод. Якщо повну інформацію про характер запалення отримати не вдалося, може бути призначена комп’ютерна томографія, яка допоможе зрозуміти, чи є в гайморової пазусі сторонні предмети. Проте всі ці дослідження не дозволяють скласти повну картину змін, що сталися, найбільш повним і точним методом діагностики є ендоскопія.

Читайте:   Ретейнер після брекетів: що ставлять і скільки потрібно носити

Для проведення цієї процедури використовується мініатюрний ендоскоп, який вводиться через попередньо раздвинутое співустя і отвір, що утворився після операції по видаленню зубного кореня. В результаті кут огляду істотно розширюється, а зображення збільшується і стає можливим провести детальне обстеження стану уражених органів.

Лікування захворювання

Одонтогенный гайморит: причины возникновения и способы леченияЛікування одонтогенного гайморитадолжно проходити під контролем лікаря, лікуватися вдома народними методами не можна, це може привести до самих непередбачуваних і страшних наслідків. Перші заходи, які проводить фахівець, пов’язані з знищенням джерела інфікування – пломбувального матеріалу та інших чужорідних тіл і санацією ротової порожнини. Видалення гнійного вмісту з пазухи здійснюється вже на стадії ендоскопічної діагностики. Процедура проводиться із застосуванням місцевих знеболювальних препаратів і заспокійливих засобів. У важких випадках може бути прийнято рішення про застосування загальної анестезії. Тоді хворого госпіталізують в стаціонар на одну добу, де він буде перебувати під наглядом лікарів.

Як тільки мине небезпека подальшого інфікування, хворому призначають прийом судинозвужувальних та інших лікарських засобів, що допомагають відновити слизову оболонку і повернути їй здоровий стан. Крім цього, можуть бути рекомендовані фізіотерапевтичні процедури, знеболюючі препарати і лікарські засоби, призначені для промивання носа. Якщо захворювання протікає з ускладненнями, зокрема, з гнійними виділеннями, лікар може призначити антибактеріальні препарати. Лікування одонтогенного гаймориту антибиотикамипроводится з застосуванням наступних лікарських засобів:

  • Одонтогенный гайморит: причины возникновения и способы леченияантибіотиків пеніцилінового ряду – Агментина, Амоксициліну та інших;
  • антибіотиків цефалоспоринового ряду – Цифтибутена, Цифепима, Цифдиторена та інших;
  • антибіотиків з групи макролідів – Азитроміцину, Тетрацикліну та інших;
  • антибіотиків групи фторхинолов – Ципролета, Ципрофлоксацину та інших.

При одонтогенних гаймориті можна застосовувати антибіотик і місцево. Добре зарекомендували себе такі препарати, як Биопарокс і Зофра.

Хронічний одонтогенний гайморит лікується звичайними методами, але іноді не обходиться без хірургічного втручання. Звичайні методи включають видалення «причинного» зуба, пункцію пазухи і введення дренажної трубочки, яка протягом 14 днів буде служити для подачі розчинів антибіотиків, ферментів та асептичних лікарських засобів. Якщо консервативне лікування виявляється неефективним, вдаються до хірургічного втручання, яке полягає у відсіканні патологічних тканин з пазухи і розширення таким чином соустья. Через 5-6 днів після операції приступають до промивання фізичними та лікарськими розчинами.

Читайте:   Які симптоми при апендициті: що потрібно знати?

Профілактика захворювання

Одонтогенный гайморит: причины возникновения и способы леченияДля того щоб звести до мінімуму ризик розвитку одонтогенного гаймориту, необхідно з періодичністю раз в 6 місяців відвідувати лікаря-стоматолога та лікувати зуби при перших ознаках карієсу. Гігієна порожнини рота має дуже важливе значення, в ідеалі чистити зуби потрібно три рази в день, якщо такої можливості немає, то хоча б два рази – зранку і ввечері. У період епідемій вірусних інфекцій приймати засоби для підвищення імунітету і кожні 2-3 роки робити панорамний знімок щелепи, який допоможе лікарю оцінити стан і особливості розташування зубів. Це допоможе підвищити шанси людини ніколи не зіткнутися з одонтогенным гайморитом.