Операція з видалення міжхребцевої грижі диска поперекового відділу: наслідки, відгуки, ціна

Далеко не всі пацієнти, що мають грижові міжхребцеві випинання, знають про свою патології. Часто подібний недуга протікає приховано, розвиваючись без будь-яких симптоматичних проявів.

Деякі пацієнти, відчувши характерну для грижі болючість, помилково списують цей симптом на результат важкої фізичної праці або тривалої сидячої роботи в незручній позі.

Оскільки подібне ортопедичне захворювання нерідко розвивається на тлі остеохондрозу, будучи логічним наслідком неправильного або відсутнього лікування даної патології, у більшості хворих виникають болі асоціюються з черговим проявом остеохондрозных поразок.

В силу таких обставин хвороба часто виявляється в запущеній стадії, коли допомогти хребту може тільки оперативне втручання.

Показання до оперативного лікування міжхребцевої грижі

Рішення про необхідність проведення операції беруть зазвичай кілька лікарів, враховуючи дослідні та діагностичні дані і стан пацієнта.

В цілому існує кілька свідчень, які поділяються на дві групи: абсолютні та відносні. Групу абсолютних протипоказань складають клінічні випадки, при яких проведення хірургічної операції відкладати більше не можна, і вона є неминучим методом лікування.

До них відносять:

  • Міжхребцеву грижу, ускладнену секвестрацией, для якої характерне випадання ядра;
  • Параліч і омертвляння м’язових тканин ніг;
  • Істотні збої в діяльності малотазовых органів, які проявляються синдромом «кінського хвоста», для якого характерні еректильні розлади, часті запори або затримки сечовипускання;
  • Здавленість або защемлення спинного мозку;
  • Тривала найсильніша больова симптоматика, що не піддається усуненню.
  • Відносні показання обумовлюються клініко-патологічними ситуаціями, проти яких консервативна терапія виявилась безсилою.

    Класифікація методів терапії

    Як і лікування інших патологічних станів, терапевтичні методи міжхребцевої грижі ґрунтуються на консервативному і хірургічному лікуванні.

    Але найчастіше фахівцям доводиться вдаватися до оперативного втручання, яке може здійснюватися малоінвазивними або інноваційними способами.

    Інноваційні операції

    Операция по удалению межпозвоночной грыжи диска поясничного отдела: последствия, отзывы, ценаІнноваційний підхід до лікування грижових випинань між хребцями характеризується неоднозначно, оскільки подібне хірургічне втручання має чимало негативних сторін.

    Адже м’язи в результаті ураження зазнають сильного виснаження, тому після операції можливе виникнення рецидивів, нових гриж, дискових выбуханий та ін.

    Величезним плюсом такого втручання є результат, що отримується відразу після процедури. Операція позбавляє пацієнтів від запаморочень і мігренозних болю, хворобливості в місці ураження та суглобово-м’язової скутості та ін.

    Читайте:   Магнітотерапія: показання та протипоказання, користь і шкоду, апарати і прилади для дому, відгуки

    Серед найбільш поширених інноваційних операцій виділяють відкриті, мікрохірургічні і ендоскопічні типи процедур.

    Ендоскопічні

    Оперативні втручання ендоскопічного типу здійснюються тільки із застосуванням анестетических препаратів місцевої дії. В області поразки роблять маленький розріз, через який вводять ендоскоп, підводячи його безпосередньо до місця грижовий локалізації. Через нього хірург контролює всі проведені оперативні дії – видалення пульпозного ядра і грижі.

    Подібне операційне втручання відноситься до малотравматичним, завдяки чому ризик виникнення ускладнень після таких операцій мінімальний. Крім того, реабілітаційне відновлення після ендоскопії займає набагато менше часу.

    Вже через день-два після проведення операційної процедури пацієнт відправляється додому, а через місяць-півтора може займатися фізичною трудовою діяльністю.

    Мікрохірургічні

    Коли існують які-небудь перешкоди і протипоказання для проведення ендоскопічного втручання, то лікарі вдаються до мікрохірургічної операції.

    Таке втручання має масу переваг на зразок:

  • Малотравматичности;
  • Мінімальної ймовірності запальних ускладнень;
  • Мінімального ризику нервових ушкоджень;
  • Можливості проведення операції за будь-грижовий локалізації;
  • Короткого послеоперационно-відновного періоду.
  • Подібна процедура передбачає нанесення кількох розрізів, через які проводиться видалення грижі.

    Відкритого типу

    Ця операція вважається самою примітивною, оскільки не передбачає використання додаткової оптики. Таке втручання здійснюється за допомогою значних розрізів тканин, і передбачають відкритий доступ до файла, що оперується ділянці.

    Малоінвазивні методи

    Хребетна грижа не завжди вимагає хірургічного втручання. Досить часто грижа не викликає ускладнень неврологічного характеру, тому в її видаленні немає необхідності, потрібно лише усунути больову симптоматику. Саме з цією метою вдаються до малоінвазивних хірургічних процедур.

    Лазерна хірургія

    Операция по удалению межпозвоночной грыжи диска поясничного отдела: последствия, отзывы, ценаНайпопулярнішою серед малоінвазивних методик вважається лазерна нуклеопластика, яка передбачає лазерне нагріває вплив на клітини з метою стимулювання їх розподілу.

    В результаті відбувається швидке формування нових клітин, які заповнюють місця дискових ушкоджень, що сприяє усуненню больового синдрому. Процедуру здійснюють протягом 2-3 днів поспіль.

    Застосовується і одного лазерна методика – вапоризація. Під впливом лазера дискова рідина переходить в пароподібний стан, що викликає зниження внутрішньодискового тиску, усуває нервові защемлення і скорочує нервові рецептори. Подібна процедура займає не більше години, не викликає ускладнень і не потребує тривалої реабілітації.

    Читайте:   Де-Нол: аналоги, вітчизняних та закордонних виробників

    Холодноплазменная нуклеопластика

    Подібна операція здійснюється пункционным способом під контролем рентгенівського обладнання. До місця грижовий локалізації через встановлений електрод проводять холодну плазму, яка знищує дисковий ядро. Процедура проходить під місцевою анестезією і відрізняється малотравматичностью і коротким терміном відновлення.

    Гидропластика

    Подібна операційна процедура відноситься до розряду малоінвазивних оперативних втручань. Гидропластика передбачає усунення міжхребцевого диска за допомогою введення в область його локалізації фізіологічного розчину, який подається через канюлю під дією високого тиску. В результаті зруйновані частинки диска як би змиваються фізрозчином.

    У результаті подібної операційної процедури відбувається деяке зменшення розмірів диска і грижі. Триває гидропластика близько півгодини під місцевим знеболенням.

    Втручання відрізняється мінімальною ймовірністю ускладнень, відсутністю післяопераційних спайок і рубців, одноденною госпіталізацією, малоинвазивностью. Відновлювальний період триває не більше місяця, протягом якого не можна займатися важкою фізичною діяльністю і потрібно уникати інтенсивного навантаження.

    Ускладнення

    Будь-яке хірургічне втручання є для організму оперованого сильним стресовим ударом, тому говорити про стовідсотковий успіх подібного лікування не доводиться. У будь клінічної ситуації завжди є певний відсоток ризику, уникнути який досить складно.

    Найчастішим ускладненням операцій, проведених на хребетної грижі, є різного роду запально-інфекційні процеси, зумовлені раневыми ушкодженнями тканин. Крім того, можуть виникнути проблеми і під час оперативної процедури (пошкодження нерва тощо).

    Наслідки хірургічного видалення

    Операция по удалению межпозвоночной грыжи диска поясничного отдела: последствия, отзывы, ценаВ цілому операції на хребетну грижу не вважаються особливо небезпечними і складними, але й вони в силу різних обставин можуть призвести до небажаних наслідків:

  • Рецидив грижі;
  • Порушення працездатності;
  • Неминуча потреба в консервативній терапії.
  • Тому протягом усього реабілітаційного періоду і після його завершення пацієнт повинен регулярно спостерігатися у лікаря.

    Ціна

    Вартість хірургічної терапії хребетної грижі формується з сукупності безлічі факторів на кшталт статусу клініки, кваліфікації лікаря, складності оперативного втручання, використаного обладнання і препаратів та ін.

    Зразкові цінові діапазони різних видів оперативного втручання:

    1. Ендоскопічна операція – 11-130 тис. руб.;
    2. Мікрохірургічне втручання – 13-150 тис. руб.;
    3. Відкрита операція – 24-110 тис. руб.;
    4. Лазерне лікування – 15-117 тис. руб.;
    5. Гидропластика – 15-100 тис. руб.;
    6. Холодноплазменная нуклеопластика – 40-160 тис. руб.
    Читайте:   Антибіотики при лікуванні ангіни у дітей

    Відгуки

    Ганна:

    Довго не могла зважитися на операцію, хоча болю в попереку-за грижі мучили постійно. Лікарі мені запропонували кілька варіантів видалення. Зіставивши можливі наслідки, зваживши всі «за» і «проти», я все ж таки зважилася на лазерну вапоризацію. Диво. Я вже майже забула, що таке жити без болю в попереку. Даремно боялася, все пройшло чудово і без ускладнень.

    Ніна:

    Мені теж на вибір кілька варіантів надали, але я схилилася на користь традиційної мікродискектомії, оскільки у мене секвестрація грижі. Теж пройшло все чудово, а, головне, немає цієї дикої болю і чутливість нормальна біля ніг стала.

    Відновлювальна реабілітація

    Операция по удалению межпозвоночной грыжи диска поясничного отдела: последствия, отзывы, ценаНезалежно від різновиду проведеного втручання будь-який пацієнт потребує після операційної реабілітації. В цілому реабілітаційний період складається з кількох етапів:

    1. Ранній етап перший — другий тиждень після втручання;
    2. Пізній – 0.5-2 місяці від операції;
    3. Відстрочений етап – після закінчення 2 місяців після втручання і протягом усього життя.

    Основною вимогою лікаря є носіння корсета в перші тижні. З його допомогою хребці будуть знаходитися в підтягнутому стані, що допоможе закріпити операційні результати.

    Крім того, хворим рекомендується виконувати кілька обов’язкових рекомендацій:

  • Перші дві доби після втручання вставати з ліжка категорично заборонено, а в перший тиждень можна ще й сидіти;
  • Забороняється піднімати тяжкості і стрибати з високих відстаней і переохолоджуватися;
  • Для нормалізації кровообігу і прискорення відновлення показані процедури начебто електрофорезу, лазерної або ультразвукової терапії.
  • Пацієнтам з віддаленої грижею хребта настійно рекомендується спеціалізоване санаторне лікування на курортах, а заняття лікувальною фізкультурою повинні стати невід’ємною частиною їхнього життя.

    Відео операції з видалення грижі міжхребцевого диска, без хірургічного втручання: