Опсоменорея: що це таке, причини, симптоми і лікування

Що таке опсоменорея — основні симптоми і лікування захворювання

Опсоменорея — це таке порушення менструального циклу, яке проявляється в періодичних кров’янистих виділеннях з інтервалом між місячними більше 36 днів.

1 Що відбувається в здоровому жіночому організмі щомісяця?

У нормі жіночий організм кожен місяць створює всі умови для оплоотворения. Яйцеклітини закладаються і розвиваються в яєчниках — спеціальних органах жіночої статевої системи. Кожна дозріває яйцеклітина розташовується в окремому фолікулі — мішечку, що складається з декількох шарів епітеліальних клітин і наповненому фолікулярною рідиною. Яйцеклітина знаходиться в яєчнику до моменту овуляції.

Щомісяця відбувається активізація кількох фолікулів з ще не досягли зрілості яйцеклітинами. З них тільки 1-2 досягають стадії граафова пухирця, інші регресують. У якийсь момент оболонка фолікула розривається, і яйцеклітина потрапляє в черевну порожнину. Момент покидання яйцеклітиною фолікула називається овуляцією. В черевній порожнині яйцеклітина знаходиться всього кілька хвилин, потім вона втягується у фалопієву трубу. На місці фолікула, що лопнув, утворюється тимчасова ендокринна залоза, яку називають жовте тіло. Ця залоза продукує гормон прогестерон. Дія цього гормону уповільнює розвиток інших яйцеклітин і стимулює розвиток плаценти. Якщо вагітність не настала, жовте тіло через кілька днів руйнується. Таким чином, весь місячний цикл, який відбувається в організмі жінки, можна розділити на 2 фази:

  1. Перша фаза включає в себе очищення внутрішньої поверхні матки від ендометрію (дні менструації), дозрівання яйцеклітини, освіта нового ендометрію, овуляція.
  2. Друга фаза — фаза очікування — утворення жовтого тіла, і всі вищеописані процеси, що відбуваються під дією гормонів цієї тимчасової залози.

Порушення менструального циклу (НМЦ) за типом опсоменорея — це порушення тривалості або відсутність однієї з фаз репродуктивної функції статевих органів. При цьому захворюванні менструації можуть бути як регулярними, так і нерегулярними. Період між ними досягає 3 місяців. Захворювання може проявитися в перехідний період розвитку жіночого організму і після того, як місячний цикл вже стабілізувався. Опсоменорея нерідко спостерігається в період, що передує настання клімаксу.

Читайте:   Є засіб проти хропіння?

2 Причини розвитку опсоменореи

Опсоменорея може бути первинною і вторинною. Первинна опсоменорея розвивається в період становлення дівчата жінкою, тобто в підлітковому віці. Цей тип опсоменореи формується при наявності вад розвитку жіночих статевих органів, загальної затримки статевого розвитку, генітальному інфантилізмі, астенії в період формування жіночого організму. У цьому випадку рідкі менструації мають місце з самого їх початку.

Опсоменорея: что это такое, причины, симптомы и лечение

Рекомендуємо ознайомитися

  • Збій циклу місячних: можливі причини і лікування
  • Нормалізація місячних після медикаментозного переривання вагітності
  • Причини і лікування нерегулярного менструального циклу у дівчат
  • Ефективний засіб, який допоможе жінці завагітніти!
  • Вторинна або набута опсоменорея формується на фоні різних патологічних станів організму, що мають негативний вплив на статеву функцію. Все частіше гінекологи діагностують опсоменорею і навіть аменорею у дівчат, що прагнуть до схудненню. У цьому випадку опсоменарея є наслідком аліментарної дистрофії. В результаті тривалого виснаження відбувається порушення гормонального балансу організму і, як наслідок, порушення менструального циклу. До однієї з найбільш частих причин розвитку опсоменареи відносять стреси і неблагополучний психологічний фон в житті жінки.

    До інших причин розвитку вторинної опсоменореи відносять важка фізична праця, сильні інтоксикації. Зміна ритму менструацій за типом опсоменореи може виникнути внаслідок хірургічних операцій по перериванню вагітності: абортів, роздільне діагностичне вискоблюванні, видалення частини або цілком яєчника. Деякі ендокринні захворювання (гіпотиреоз, полікістоз яєчників) можуть спровокувати збій циклу за типом осменорея. Дане захворювання може розвинутися на тлі запальних процесів сечостатевої системи, новоутворень в головному мозку, паразитарних інвазій, різних аутоімунних патологічних процесах.

    3 Симптоми та діагностика

    Основним симптомом опсоменореи є збільшення інтервалу між місячними понад 36 днів. Менструальні виділення, найчастіше мізерні, тривають 1-2 дні. Опсоменорея часто супроводжується порушенням процесу овуляції або повною її відсутністю. Тому відсутність своєчасного лікування в більшості випадків може привести до безпліддя. Якщо опсоменорея є наслідком іншого захворювання, то крім рідкісних місячних виявляються симптоми основної хвороби.

    Читайте:   Небезпечні інфекційні хвороби

    Опсоменорея: что это такое, причины, симптомы и лечение

    Залежно від причин виникнення опсоменорея може бути 3 типів:

    1. Двофазний менструальний цикл. Період дозрівання яйцеклітини збільшується до 30 днів. Період функціонування жовтого тіла має нормальну тривалість. Така ситуація виникає в результаті недостатньої секреції гіпофізом фолікулостимулюючого гормону (ФСГ). Внаслідок цього дозрівання фолікула триває 3-4 тижні, овуляція спостерігається по закінченні цього періоду, інтервал між критичними днями максимальний.
    2. Двофазний менструальний цикл. Фолікулярний період подовжений, лютеиновый (фаза жовтого тіла) скорочений. Характеризується пізньої овуляцією, неповним розвитком жовтого тіла, і, як наслідок, лютеїнова недостатність.
    3. Менструальний цикл монофазний. Фаза жовтого тіла відсутня. Такий тип опсоменореи характерний при недорозвинених статевих органах жінки. Функціональна здатність фолікулів знижена. Серед всіх пацієнток з опсоменореей такий тип перебігу спостерігається приблизно у кожної п’ятої. У деяких випадках овуляція дозрілого фолікула не відбувається, а жовте тіло не утворюється. У цьому випадку також розвивається НМЦ за типом опсоменореи. При цьому в яєчнику постійно знаходиться 1 або кілька зрілих фолікулів. На тлі високого естрогену і розвивається гіперплазії ендометрія шар внутрішньої слизової оболонки матки стає патологічно товстим з-за швидкого поділу клітин. Потім відбувається зворотний розвиток (атрезія) фолікула, при цьому знижується рівень естрогену в крові, що викликає відторгнення розрослися клітин ендометрію. В такому випадку спостерігається рясне маткова кровотеча.

    При двофазному циклі опсоменореи затримка менструацій пояснюється більш тривалим періодом дозрівання фолікула. В цьому випадку для першої фази циклу характерні:

  • низький рівень естрогенів;
  • слабкий розвиток ендометрію;
  • базальна температура без змін.
  • Овуляція може відбутися на 20-30 день менструального циклу. Тривалість лютеїнової фази стає коротшим або не змінюється. У другу фазу рівень естрогену відповідає нормі, базальна температура піднімається вище 37°С, ендометрій розростається.

    Монофазний цикл при опсоменорее діагностується рідше — в 20-25% випадків, зазвичай на тлі гіпоплазії статевих органів. Товщина ендометрію при цьому залишається постійною. Рівень статевих гормонів низький.

    Читайте:   Від чого буває кропив'янка у дорослих, як попередити її появу

    4 Лікування патології

    Якщо опсоменорея почалася як наслідок якої-небудь патології в організмі, то лікувальні заходи в першу чергу повинні бути спрямовані на усунення цієї патології. Якщо це полікістоз яєчника, то терапія повинна бути спрямована на відновлення нормального функціонування яєчників, якщо це новоутворення в головному мозку, то, можливо, допоможе операція. Якщо опсоменорея спровокована інфекційними процесами в сечостатевій системі, то призначається антибактеріальна терапія. При діагностуванні статевого інфантилізму потрібно гормональна терапія, спрямована на корекцію репродуктивної системи. При аліментарній дистрофії призначається повноцінна калорійна дієта, спрямована на набір ваги.

    Регулювання менструального циклу здійснюються з допомогою гормонотерапії. Призначаються оральні контрацептиви, що містять естроген. Це дозволяє відновити нормальний ритм менструацій. Обов’язково призначають вітамінні комплекси та імуностимулятори. Як додаткові заходи використовують методи народної медицини: грязелікування, голковколювання, фізіотерапія, спрямована на поліпшення кровопостачання органів малого тазу.