Остеохондроз хребта з корінцевим синдромом: симптоми, причини, діагностика та лікування

Остеохондроз будь-якого відділу хребетного стовпа через кілька років після свого дебюту може ускладнитися таким проявом як корінцевий синдром. Які зміни відбуваються при виникненні корінцевого синдрому можна зрозуміти, лише розібравшись у тому, із-за чого розвивається дана патологія, і які структури при цьому фізіологічно змінюються.

Остеохондроз з корінцевим синдромом — що це таке

Захворювання остеохондроз розвивається при обмінних порушеннях в тканинах дисків, розташованих між хребцями. Тривалий перебіг патології і відсутність грамотної терапії призводять до того, що зазнають дегенеративних змін диски поступово змінюють свою природну структуру.

Фіброзне кільце, що оточує внутрішнє ядро диска, змінюється, в ньому виникають і розширюються тріщини, через яке випинається желеподібна речовина. Вийшло з свого анатомічного, нормального положення ядро починає здавлювати спинномозкові нерви, а точніше їх корінці, викликаючи всю симптоматику корінцевого синдрому.

Незворотність частого виникнення корінцевого синдрому у пацієнтів з остеохондрозами пояснюється тим, що із-за змін у дисках і всіх прилеглих до них кістково-хрящових структурах зменшується отвір, в якому проходять основні судини і нерви.

У деяких людей цей процес починає відбуватися через 2-3 роки, інші завдяки лікуванню і підтримання здорового способу життя можуть відсунути розвиток корінцевого синдрому на десятки років.

Причини розвитку

Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом: симптомы, причины, диагностика и лечениеУ людей корінцевий синдром зі всієї яскраво вираженою симптоматикою хвороби в більшості випадків розвивається саме із-за хронічного остеохондрозу.

Але є ряд і інших хвороб, які можуть призвести до обмеження нервів, тому повна діагностика завжди необхідна для точного виставлення діагнозу.

Виділяють кілька передумов, що сприяють здавлення в корінцях деяких спинномозкових нервів. До них відносять:

  • Здавлення в результаті протрузії, тобто виходу центру диска за межі фіброзного обмежувального кільця.
  • Защемлення спинномозкових корінців, викликаний зміщенням поруч знаходяться хребців.
  • Остеохондроз протікає і з запальною реакцією, а це впливає на набряклість тканин, в тому числі і на набряк нервових закінчень.
  • Довгостроково протікають дистрофічні зміни призводять до того, що корінці порушених патологією нервів втрачають мієлінову оболонку, це підвищує їх чутливість.
  • Деякі ознаки корінцевого синдрому пояснюються і відбуваються в нервах ішемічними процесами.
  • Згідно зі статистичними даними остеохондроз виявляється майже у половини населення, перемістився сорокарічний рубіж життя. У 70 років зміни в хребцях різного ступеня вираженості піддаються майже всі жителі планети. Але не завжди при цьому виникає корінцевий синдром. Защемлення корінців нервів у переважно спостерігається, якщо на хребет або на весь організм людини впливають ще кілька провокуючих чинників:

    Читайте:   Ефективно лікування астигматизму народними засобами?
  • Надлишкова, постійна перевантаження хребта. Подібний вплив спостерігається при ожирінні, на останньому триместрі виношування малюка, при носінні незручних туфель на високих підборах.
  • Деформація хребта – кіфоз або лордоз. Вигинів хребта сприяє також асиметрія кісток ніг і виражене плоскостопість.
  • Інфекційні процеси і сильні переохолодження. Ці стани сприяють посиленню запальних реакцій в хребті.
  • Відсутність динамічних навантажень, тобто малорухливий спосіб життя.
  • Травмування хребців і надмірне навантаження на певну частину хребетного стовпа.
  • До швидкого патологічного зміни тканин диска і самих хребців і призводять неправильні принципи харчування. Це надлишок солі, невелику кількість вітамінів в раціоні, недостатнє вживання рідини, переїдання.
  • Клінічна характеристика симптомів

    Загальні ознаки розвитку корінцевого синдрому залежать від ступеня впливу ефекту здавлення корінців і від того, яка частина хребетного стовпа піддається змінам.

    Основна скарга — біль, вона поширюється завжди по ходу проходження нервів і її інтенсивність досить яскраво виражена. Крім болю пацієнт пред’являє скарги на оніміння, печіння, парестезії в області локалізації больових відчуттів, в кінцівках і по ходу проходження нервових закінчень.

    Клінічні особливості протікає захворювання залежать від того, в якій області відбувається защемлення корінців.

    Ознаки хвороби при шийному остеохондрозі

    Порушення в корінцях шийного відділу відзначаються рідше порівняно з грудним і поперековим відділом.

    На фото зображена локація болю при розвитку корінцевого синдрому у шийному відділі хребта

    Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом: симптомы, причины, диагностика и лечение

    Біль значно посилюється при рухах, кашлі, тому людина намагається забезпечити шийного відділу в момент нападу спокій. У шийному відділі хребта є вісім пар корінців спинномозкових нервів, досвідчений невролог за скаргами пацієнта може визначити, між якими хребцями найбільш выпажен патологічний процес.

  • Якщо торкнуться перший корінець шийного відділу, то пацієнт пред’являє скарги на біль переважно в тім’яній області, турбує і відчуття оніміння потиличної області і тім’ячка.
  • При ураженні другого корінця характер проявів хвороби ідентичний з ураженням першого корінця. Але крім цього можна виявити в’ялість м’язів і шкірного покриву під підборіддям, що пояснюється гіпотрофією і зниженим тонусом.
  • При ураженні третьої пари корінців з’являється виражена біль, оніміння шкірного покриву, набряклість мови. Всі ці ознаки виявляються з того боку, де виникає здавлення корінця. Крім цього у пацієнта виявляється незначне порушення мови при розмові.
  • Якщо здавлюється 4-й корінець, то сильно турбують болі в області лопатки, надпліччя, ключиці. У частини хворих простріл фіксується в області серця і печінки. Пацієнт пред’являє скарги на оніміння в цих же ділянках тіла, при огляді визначається слабкість м’язів.
  • При ураженні 5-го корінця біль з’являється в області шиї, по зовнішній частині плеча з боку ураження. Виражене оніміння і слабкість в рухах руки. Всі зміни зачіпають ту сторону, де відбувається здавлення корінця.
  • Якщо уражається 6-й корінець, то болі і виражене оніміння від шиї переходять на лопатку, потім на всю верхню кінцівку аж до великого пальця кисті.
  • Здавлення 7-го корінця викликає поширення болю по шиї, області лопатки, зовнішньої і задньої поверхні верхньої кінцівки. Всі зміни виражені і зачіпають область другого і третього пальця кисті.
  • Поразка 8-го корінця призводить до розповсюдження больового нападу і оніміння до мізинця на стороні здавлення. При русі рукою відзначається сильна слабкість.
  • Читайте:   Симптоми печінкової енцефалопатії: що потрібно знати?

    Всі болі при розвитку корінцевого синдрому у шийному відділі починаються гостро, значно посилюються, якщо здійснювати рухи шиєю.

    При грудному

    Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом: симптомы, причины, диагностика и лечениеБолі виражені в спині або області грудної клітини. Прояви хвороби залежать і від того, який з 12 корінців грудного відділу вражений.

  • При патологічному здавленні 1-го корінця грудного відділу виникає ниючий біль і деяке зниження чутливості шкіри в області лопаток. Подібні ознаки визначаються і на внутрішній стороні верхньої кінцівки, починаючи від пахвовій області і закінчуючи ліктьовим суглобом.
  • Якщо уражаються корінці, починаючи від 2-го і закінчуючи шостим, то пацієнта турбує біль оперізуючого характеру. Захоплює ця біль область лопаток, пахви і низ грудної клітини. Може спостерігатися виражений дискомфорт стравоходу і глотки.
  • При ураженні 7-го і 8-го корінців характер болю відповідає описаному вище, але дискомфорт поширюється трохи нижче. Також спостерігається деяка хворобливість в області шлунка і серця.
  • При здавленні 9 і 10-го хребців пацієнт пред’являє скарги на гострі болі з оперізує локалізацією, спереду вони захоплюють область від низу грудей та аж до пупка. Ззаду спостерігаються симетрично.
  • При ураженні 11 — 12-го хребців болі, оніміння і дискомфорт від пупка доходять до області паху.
  • Виражене посилення больового приступу відбувається в момент кашлю або різкого вдиху. За цими ж ознаками корінцевий синдром можна відрізнити від проявляється подібної ж симптоматикою нападу стенокардії.

    Симптоматика синдрому в поперековому відділі хребта

    Так як на поперековий відділ хребетного стовпа припадає найбільша, постійна навантаження, то і корінцевий синдром у цьому відділі виникає найчастіше. Його прояви також залежать від того, який з корінців пошкоджений.

  • При здавлюванні з 1 по 3-й корінець біль гострого або ниючого характеру спостерігається в паховій області і районі стегна. Ці ж частини тіла піддаються виражене оніміння.
  • Здавлення 4-го корінця призводить до розвитку ниючий, тупий біль. Починається вона в поперековому відділі і переходить в гомілку і область коліна.
  • Поразка 5-го корінця викликає виникнення гострих болів в області стегна, гомілки. Біль доходить до стопи і зачіпає великий палець.
  • Читайте:   Лейкоплакія порожнини рота і мови: фото, симптоми і лікування

    Біль значно зменшується в спокої, особливо, якщо людина лежить на здоровому боці.

    Діагностика

    Так як біль та інші прояви погіршення самопочуття можуть бути викликані не тільки остеохондрозом і відповідно корінцевим синдромом, то важливо провести ретельне обстеження людини. Для уточнення попереднього діагнозу остеохондроз з корінцевим синдромом призначають:

  • Рентгенографію хребетного стовпа відразу в кількох проекціях. На знімках визначають наявність кісткових розростань тіл хребців, зниження нормального відстані між хребцями.
  • МРТ дозволяє чітко розгледіти всі тканини диска, корінці і що відбуваються в них зміни.
  • Диференціальна діагностика іноді необхідно з серцевими патологіями, хворобами органів травлення.

    Лікування

    Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом: симптомы, причины, диагностика и лечениеЛікування необхідно починати з ліквідації болю. Використовують:

  • Знеболюючі препарати в ін’єкціях, у разі відсутності ефекту лікарські блокади.
  • Пацієнту призначається строгий постільний режим. Лежати рекомендується на твердій, горизонтальній поверхні.
  • Знімають біль і запалення нестероїдні протизапальні засоби і міорелаксанти.
  • З медикаментозних препаратів також необхідні вітаміни, ліки, що покращують кровообіг. Це дозволяє нормалізувати обмінні реакції.
  • Після купірування болю призначають сеанси масажу, фізіолікування, лікувальну фізкультуру. Швидке одужання залежить і від підбору правильних продуктів харчування.