Отит зовнішнього вуха: фото гострого гнійного та хронічного зовнішнього отиту, причини, симптоми і лікування

Зовнішній отит у дитини і дорослого: симптоми і лікування

Зміст

  • 1 Обмежений, дифузний, і алергічний грибковий зовнішній отит
  • 2 Гострий і хронічний отит зовнішнього вуха
  • 3 Отит середнього вуха та інші причини отиту зовнішнього слухового проходу
  • 4 Ознаки зовнішнього вушного отиту
  • 5 Фурункул при обмеженому зовнішньому отиті
  • 6 Симптоми гострого дифузного отиту
  • 7 Ускладнення зовнішнього вушного отиту
  • 8 Як лікувати зовнішній вушної отит
  • 9 Комплексне лікування гострого зовнішнього отиту
  • 10 Лікування обмеженого отиту зовнішнього вуха краплями або маззю
  • 11 Лікування дифузного отиту у дитини

Отит наружного уха: фото острого, гнойного и хронического наружного отита, причины, симптомы и лечениеЗа офіційними статистичними даними, зовнішній отит, симптоми і лікування якого будуть розглянуті в цій статті, щороку по всьому світу переносять 5 чоловік на 1000 населення. При цьому в 3-5% людей зазначене захворювання спостерігається у хронічній формі.

Було відмічено, що, незважаючи на поширеність серед жителів усіх країн дане захворювання з більшою ймовірністю можна зустріти в місцях з теплим і вологим кліматом. Крім того, до отиту зовнішнього слухового проходу схильні народності, у яких цей вузький прохід.

По своїй суті ця патологія є нічим іншим як запальним захворюванням, що розвиваються в області зовнішніх відділів вуха, до яких, як відомо, належить вушна раковина, зовнішній слуховий прохід і барабанна перетинка.

Викликається ця недуга в основному представниками роду бактерій, проте можна назвати й інші причини розвитку хвороби, які будуть описані нижче.

Зовнішній отит, фото якого можна побачити нижче, однаково часто зустрічається і у чоловіків, і у жінок:

Отит наружного уха: фото острого, гнойного и хронического наружного отита, причины, симптомы и лечение Отит наружного уха: фото острого, гнойного и хронического наружного отита, причины, симптомы и лечение

З позицій професійної захворюваності розвиток захворювання характерно, насамперед, для людей, що займаються дайвінгом і/або плаванням, а також для інших людей, яким у вухо часто потрапляє вода.

Максимальний рівень захворюваності припадає на вік від 7 до 12 років. Медики пов’язують це з незрілістю захисних механізмів і, звичайно ж, з особливостями анатомії дитячого вуха. Зовнішній отит у дитини – актуальна проблема педіатрії.

Обмежений, дифузний, і алергічний грибковий зовнішній отит

У медицині прийнято виділяти два основних види описуваного захворювання – це обмежений зовнішній отит і дифузний:

  • Обмежений варіант недуги проявляється як запальний процес волосяного фолікула в слуховому проході, або у вигляді фурункула. При цьому зовні цей фурункул буде не видно. Про його присутність пацієнт може тільки здогадуватися. Основою такої здогадки завжди служить біль, що посилюється при жуванні або дотику до вуха. Через пару днів гнійник досягає піку своєї зрілості і лопається з-за чого біль іде.
  • Для діагнозу дифузний зовнішній отит фурункул не характерний. Запальний процес при цьому більш поширений і зачіпає весь слуховий прохід.

Така форма хвороби поділяється ще на три різновиди, назви яких відображають головного винуватця їх розвитку. Сюди відноситься: бактеріальна форма недуги, що викликається головним чином стрептококами групи А, алергічний варіант захворювання, в основі якого лежить алергія, і грибковий зовнішній отит, причинним чинником якого виступають грибки.

Гострий і хронічний отит зовнішнього вуха

За клінічним перебігом ця хвороба може бути гострою або хронічною:

  • Хронічний зовнішній отит розвивається, як правило, в результаті відсутності або недостатності терапії гострої форми захворювання. Також досить часто причиною виступає регулярна чистка вух ватяними паличками. Це призводить до видалення захисного шару сірки і як наслідок до травм слухового проходу. Результатом таких процесів стає огрубіння рогового шару епідермісу, з’являється свербіж у вухах та зниження опірності запалення. Шкіра слухового каналу при цьому потовщується і перекриває його просвіт.
  • Вважається що якщо гострий отит зовнішнього вуха протягом року рецидивировал більше 4 разів або тривалість його становить понад 4 тижнів, то це вже хронічна форма захворювання.
Читайте:   Ніж лікування геморою при вагітності відрізняється від звичайного

Отит середнього вуха та інші причини отиту зовнішнього слухового проходу

У більшості випадків викликають зовнішній отит причини мають інфекційну природу. Насамперед, це бактерії і, зокрема, стафілокок, а також грибки.

До привертає до розвитку даного захворювання факторів можна віднести постійну вологість шкіри слухового проходу. Такий стан стає причиною того, що порушується шкірний захисний бар’єр: в нормі для шкірного покриву слухового проходу характерна кисла реакція, за допомогою якої створюється надійний захист від проникнення інфекції, а під дією води ця кислотність швидко знижується і відкриваючи шлях мікробам.

Велике значення має також наявність дрібних ранок, наприклад, подряпин, порізів шкіри слухового проходу: їх можна запросто отримати при спробі очистити вухо від сірки, особливо якщо для цього використовуються сірника, шпильки або зубочистки та інші непризначені предмети.

Зовнішній вушної отит має і свої фактори ризику:

  • Приміром, розвитку цієї недуги у дітей сприяє така шкірні захворювання, як екзема, стає причиною лущення і появи ерозій у вусі. Чимала роль щодо формування отиту належить і так званим сірчаним пробок. При цьому зростає ризик травмувати слуховий прохід при спробах його прочищения, адже багато пацієнтів вважають, що самі можуть позбутися пробки.
  • Ще один фактор ризику, здатний в результаті викликати зовнішній отит – отит середнього вуха хронічного перебігу. В даному випадку впровадження інфекції сприяє постійна наявність гнійного відокремлюваного в слуховому каналі.
  • Ризик виникнення шкірних поразок в області слухового проходу існує також і при захворюваннях, що супроводжуються зниженням імунітету (наприклад, цукровий діабет), а також при вузькості слухової труби.

Ознаки зовнішнього вушного отиту

Виникають при захворюванні під назвою зовнішній отит симптоми, як правило, спостерігаються тільки з одного боку, т. к. для захворювання характерне ураження одного вуха. Хворих турбує постійні больові відчуття в самому органі слуху або в його області. При цьому біль посилюється при русі козелка або вушної раковини в цілому.

Відзначається відчуття закладеності вуха і явне зниження його функції: пацієнти відзначають, що у них порушується слух. Зовнішній слуховий прохід набрякає, збільшуються розташовані в області вуха лімфовузли.

У разі екземи або грибкового ураження доповнити вказані вище ознаки зовнішнього отиту цілком може і вушної свербіж.

Фурункул при обмеженому зовнішньому отиті

Отит наружного уха: фото острого, гнойного и хронического наружного отита, причины, симптомы и лечениеПри обмеженому варіанті зовнішнього отиту першою ознакою, що з’являються у хворого, є пульсуюча біль, інтенсивність якого наростає при розмові та/або жуванні. Якщо натиснути на козелок або потягнути за вушну раковину, то болючість також посилюється.

У хворих з діагнозом обмежений отит зовнішнього вуха симптоми, як правило, не включають порушення слуху. Він знижується тільки в тому випадку, коли просвіт слухового проходу повністю перекривається.

Як вже згадувалося вище, головна ознака цієї форми хвороби – фурункул. При проведенні огляду слухового проходу на одній з його стінок можна помітити гіперемію і набряклість шкіри. Через якийсь час у центрі цієї області формується розм’якшення, фурункул розкривається, що супроводжується виділенням гною.

Читайте:   Панкреонекроз: чи є шанси вижити і від чого вони залежать

Симптоми гострого дифузного отиту

Якщо має місце гострий дифузний зовнішній отит, симптоми, що розвиваються у хворого, дещо відрізняються від проявів при обмеженому отиті. Біль у вусі незначна, на зміну їй може прийти свербіж, який іноді буває досить значним. Температура тіла залишається на нормальному рівні або незначно підвищується. Слух зазвичай збережений і знижується лише при значному набряку шкіри з закриттям всього просвіту слухового проходу.

Під час огляду слухового проходу виявляється набряклість, почервоніння і потовщення шкіри. При поширенні процесу на барабанну перетинку з вуха з’являється невелика кількість прозорих виділень, слух знижується, барабанна перетинка стає гиперемированной.

Дифузний зовнішній гнійний отит характеризується виділенням гною з вуха. Температура при цьому підвищена і страждає загальний стан хворого.

Ускладнення зовнішнього вушного отиту

Отит наружного уха: фото острого, гнойного и хронического наружного отита, причины, симптомы и лечениеГострий зовнішній отит зазвичай не так вже й часто призводить до розвитку будь-яких ускладнень, однак невеликий ризик в цьому плані все-таки існує.

Результатом даного захворювання можуть стати абсцеси, а говорячи простими словами заповнені гноєм і досить хворобливі нариви. З’являються вони в тих місцях, в яких почалася вушна інфекція із запаленням. Як правило такі нариви зникають самі по собі. Хоча в деяких випадках для прискорення одужання лікарю доводиться дренувати абсцеси.

Ускладнення зовнішнього отиту у вигляді звуження зовнішнього слухового проходу формуються зазвичай у хворих з хронічною формою ураження вуха. В результаті у таких пацієнтів може погіршитися слух або навіть настати повна глухота, але це вже в рідкісних випадках. Описане звуження легко лікується спеціальними краплями. Якщо призначити їх вчасно, то зі слухом згодом буде все добре.

Зовнішній отит у дорослих і дітей може привести до запальних процесів, а іноді і до перфорації барабанної перетинки. Пояснюється це тим, що в деяких випадках в результаті запалення зовнішнього вуха починає накопичуватися рідина у внутрішньому. Ця рідина тисне на перетинку і в кінці кінців прориває її, що супроводжується втратою слуху, болем, дзвоном і в’язкими виділеннями з вуха.

У більшості випадків перетинки гояться за пару місяців без будь-якого лікування. Якщо ж цього не сталося, то призначається хірургічне втручання.

Як лікувати зовнішній вушної отит

Отит наружного уха: фото острого, гнойного и хронического наружного отита, причины, симптомы и лечениеПри наданні допомоги хворим з діагнозом зовнішній отит лікування, як правило, включає в себе використання антивоспалительных та антибактеріальних засобів. Найбільшу популярність серед таких ліків придбали Гаразон і Софрадекс, що поєднують в собі обидва зазначених ефекту. Однак застосовувати їх без призначення лікаря не рекомендується, про що необхідно пам’ятати особливо в тому випадку, якщо ця хвороба вразила дитини. Адже неправильний підбір медикаментів або недотримання адекватних заходів щодо їх використання зазвичай призводить до небажаних наслідків у вигляді тих або інших ускладнень і/або побічних ефектів дії ліків.

При діагнозі отит зовнішнього вуха лікування з використанням протибактеріальних медикаментів спрямовано на ліквідацію інфекційного вогнища. При цьому, в силу того, що до складу практично всіх застосовуваних препаратів крім основної діючої речовини входять ще протизапальні, а також знеболювальні компоненти, у пацієнта поступово усуваються і больові відчуття. Така терапія описуваного захворювання виявляється найбільш ефективною.

Читайте:   Пухлина щитовидної залози, симптоми захворювань, діагностика та лікування

Комплексне лікування гострого зовнішнього отиту

Крім курсу антибіотиків, призначається строго за рекомендацією лікуючого лікаря, у хворих з діагнозом гострий зовнішній отит лікування включає застосування зігріваючих компресів, усунення закладеності носа, і підвищення імунітету.

Був час, коли при цьому недугу широко застосовувалося лікування борним спиртом. Цією речовиною змочували турунди, які потім встановлювали у вухо. Однак у наші дні ця процедура визнано грубою помилкою, оскільки спирт викликає сильне роздратування і, як наслідок, посилює запальну реакцію.

Необхідно пам’ятати, що лікування описуваного захворювання має бути комплексним.

Краплі при зовнішньому отиті, якими б якісними не були, не в силах ліквідувати запалення. І якщо застосовувати тільки їх, то цього буде недостатньо для повного лікування.

Не можна забувати і про гігієнічні процедури, які повинні виконуватися згідно з визначеною схемою, адже неправильне їх застосування може призвести до пробкообразованию. Крім того, занадто вологе середовище може сприяти розвитку мікроорганізмів у вусі, тому варто берегти цей орган від миття.

Лікування обмеженого отиту зовнішнього вуха краплями або маззю

Отит наружного уха: фото острого, гнойного и хронического наружного отита, причины, симптомы и лечениеПри вирішенні питання про те, як лікувати зовнішній отит обмеженою форми, перше, що призначає лікар, це зазвичай антибактеріальна мазь або краплі.

До першого виду лікарських форм відноситься Тридерм або Целестодерм: цими препаратами змащують турунду і вводять у вухо.

З крапель найбільш популярні: Неоміцин і Офлоксацин.

Перед застосуванням цих медикаментів повинна бути проведена ретельна обробка ураженої ділянки. Робиться це, як правило, нітратом срібла.

Для усунення больових відчуттів призначаються анальгетики і протизапальні.

Іноді проводять в якості лікування зовнішнього отиту у дорослих проводять розріз фурункула з подальшою обробкою антисептиками та антибіотиками.

Щоб відновити порушену при хворобі імунну систему призначається вітамінотерапія, аутогемотерапія і иммунокоррегирующая терапія.

Лікування дифузного отиту у дитини

Отит наружного уха: фото острого, гнойного и хронического наружного отита, причины, симптомы и лечениеОтит зовнішнього вуха дифузного типу лікується також головним чином протибактеріальної препаратами з доповненням полівітамінів і иммунокоррекцией.

У вухо вводять турунди з маззю Бурова або гормональними мазями, закрапують антибактеріальні краплі. При наявності гнійних виділень уражену ділянку промивається розчином антибіотиків.

При діагнозі зовнішній отит у дитини лікування обов’язково повинна контролюватися лікуючим лікарем. Самостійні спроби вилікувати малюка можуть призвести до серйозних наслідків.

Терапія, як правило, обмежується консервативними методами і ґрунтується на тих же принципах, що й лікування описуваного захворювання у дорослих: використання крапель і мазей на основі антибіотиків, протизапальних і аналгетичних медикаментів.

У випадку закупорки слухового проходу, доктор робить маніпуляції, спрямовані на очищення його від серозного вмісту. Після цього уважно оглядає барабанну перетинку. І вже після цього виробляє призначення необхідних лікарських засобів.