Пародонтит: симптоми і лікування фото, що це таке

Пародонтит – стоматологічне захворювання, запалення ясен. Термін пародонт використовують для загальної назви тканин, які оточують зуб і утримують його в щелепи. Це связочные волокна, з’єднання слизової поверхні коронки, десневый цемент і яснева кістка. Причини пародонтиту криються в інфікуванні десни через зубні тканини (карієс, зубний наліт), зубні кишені (гінгівіт) або від внутрішніх джерел інфекції (внутрішні запальні захворювання). Розглянемо симптоми і ознаки пародонтиту, методи його лікування і профілактики.

Зміст:

  • 1 Симптоми пародонтиту
  • 2 Стадії захворювання
  • 3 Причини пародонтиту
  • 4 Як лікувати пародонтит: ліки, хірургія або апарат Вектор?
    • 4.1 Лікарський лікування пародонтиту і використовувані препарати
    • 4.2 Хірургічне лікування та ультразвуковий скейлер
    • 4.3 Апаратні методи лікування
      • 4.3.1 Лікування апаратом Вектор
      • 4.3.2 Апаратне лікування лазером

Симптоми пародонтиту

У стоматології запалення поверхні ясен називається гінгівітом. Воно проявляється набряком і почервонінням. Причиною, що викликає запалення тканин ясен, є хвороботворні мікроорганізми. Перебуваючи в порожнині рота, вони виділяють продукти життєдіяльності, які є токсичними, руйнують речовинами. В результаті дії токсинів послаблюються зв’язки, що утримують зуб в десні.

При пародонтиті запалення ясен зачіпає глибокі тканини. Зв’язковий апарат замінюється грануляційної (інфікованої і запаленої) тканиною. Утворюються околозубние порожнини, звані пародонтальными кишенями. В навколозубних кишенях скупчуються харчові залишки. Вони загнивають, з рота з’являється неприємний запах. З утворенням гною запалення ясен посилюється. Кишені поглиблюються, зуби розхитуються. В кишенях також утворюються камені, їх називають поддесневыми. Процес інфікування досягає окістя щелепи.

Таким чином, характерні для пародонтиту симптоми – набряклість і почервоніння ясен, кровоточивість і оголення кореня зуба, його розхитування і візуальне подовження.

Стадії захворювання

У стоматології розрізняють три стадії пародонтиту:

  • Легка ступінь – це невелика глибина пародонтальних кишень (до 3 мм), поява періодичної кровоточивості ясен після чищення. На цій стадії болю і рухливість зубів відсутні.
  • Середня ступінь – кишені заглиблюються до 5 мм, частково оголюється шийка зуба, з’являється відчуття дискомфорту при контакті з холодним і гарячим.
  • Важка ступінь формується через 4-5 років після появи запалення (при звичайному неагресивному перебігу хвороби). При важкому ураженні ясен кишені заглиблюються понад 6 мм, як правило, супроводжується накопиченням залишків їжі і утворенням гною. Гній виділяється з-під зуба при натисканні на десну. Самі зуби сильно розхитуються і оголюються.
  • Крім того, виділяють ще кілька різновидів перебігу захворювання. Якщо запалення ясен розвивається дуже швидко, за один-два місяці утворюються глибокі кишені глибиною до 8 -10 мм, то це – агресивний пародонтит. Якщо хвороба торкнулася кілька зубів, то це – локальний пародонтит.

    Майже завжди середня і важка ступінь пародонтиту – є хронічним захворюванням. Воно має періоди загострення, коли ясна запалюються дуже сильно, гнійний абсцес посилюється. Гострі прояви змінюються періодами ремісії, коли набряклість зберігається, але гною немає.

    Читайте:   Погіршення і втрати зору при цукровому діабеті: симптоми порушень, лікування і відновлення

    Причини пародонтиту

    Хвороботворні мікроорганізми завжди присутні в ротовій порожнині, але не завжди ведуть себе агресивно. Активування їх агресії відбувається при збільшенні потоку хвороботворних бактерій або при зниженні імунітету. Слина не в змозі знешкодити велику кількість мікроорганізмів, вони селяться у щілинних зонах, між зубами і яснами. Так починається гінгівіт і пародонтит. Лікування стоматологічних запалень дає позитивний результат при ранньому зверненні до стоматолога. Чим занедбаніший стан ротової порожнини, тим складніше зберегти зуби і відновити десну.

    Запалення пародонту сприяють:

    • Стоматологічні інфекції (карієс, зубний наліт і зубний камінь).
    • Внутрішні запальні захворювання.
    • Травми ясен або щелепи.

    Одним з факторів, що формують пародонтоз ясен, є карієс зубів і зубний наліт. Зубний наліт формується при недостатньому очищенні зубів і при захворюваннях ШКТ. Він представляє загальну масу, покриту кариозными бактеріями. Згодом м’який наліт перетворюється на твердий зубний камінь. Наявність хвороботворних бактерій на його поверхні зберігається.

    Іншими факторами, що сприяють появі гінгівіту і пародонтиту, є знижений імунітет, нестача харчування і вітамінів, хронічні внутрішні запалення. При таких станах у ротовій порожнині формується недолік захисних речовин, відбувається інфікування ясен і розвиток пародонтиту.

    Також інфікування ясен відбувається в результаті їх травмування (від фізичної травми і неправильного прикусу).

    Як лікувати пародонтит: ліки, хірургія або апарат Вектор?

    Лікування пародонтиту в стоматології здійснюється трьома способами:

  • ліки;
  • хірургія;
  • апаратне лікування лазером, озоном, ультразвуком.
  • Найбільшу ефективність лікування мають лазерний промінь і ультразвуковий апарат Вектор. Вони дозволяють впливати на пародонтит навіть в запущеній стадії. Найменша ефективність впливу — у зовнішніх засобів (ці лікарські препарати використовуються для аплікацій і полоскань). Розглянемо особливості різних видів лікування – ін’єкцій, полоскань, ліків, скальпеля, ультразвуку або лазера.

    Лікарський лікування пародонтиту і використовувані препарати

    Лікарська знищення хвороботворної інфекції використовують антибіотики та імуностимулятори. Перші – протидіють бактеріями, другі – стимулюють власний імунітет. Їх призначає виключно лікар. Антибіотики при пародонтиті (використовують у лікуванні виключно за призначенням лікаря) вживають всередину через рот (при великому ураженні ясен) і зовнішньо у вигляді уколів в десну і аплікацій.

    Препарати, імунокоректори підвищують імунітет, збільшують захисні властивості організму, активізують захисні речовини слизової всередині рота, посилюють фагоцитарну (обезвреживающую) активність. Препарати, імунокоректори збільшують кількість лізоциму в слині людини. Це бактерицидний фермент, він стимулює вироблення антитіл. Прикладом такого лікарської речовини є препарат Иммудон.

    Читайте:   Які спеції можна при панкреатиті: принципи вживання приправ

    Місцеве лікування пародонтиту виконується аплікаціями, ін’єкціями і вкладенням ліки в пародонтитный зубний кишеню.

    Невелике полегшення приносять полоскання. Для цього використовують рослинні препарати: відвари бактерицидних трав (ромашка, календула, хвоя), розчин спиртового прополісу (1 чайна ложка настойки розводять у 50 мл води), розчин марганцівки, розчин перекису водню (10 крапель перекису на 50 мл води). Існують також аптечні ополіскувачі з антибіотиком (наприклад, Триклозан). Їх застосування обмежене 7 днями (щоб не порушити мікрофлору ротової порожнини і не стати причиною розвитку ротового кандидозу). Вилікувати пародонтоз полосканнями складно. Джерело інфекції захований в кишенях і знешкодити його зовні часто неможливо.

    Хірургічне лікування та ультразвуковий скейлер

    Як лікувати пародонтит хірургічно? Невже вшивати кишені навколо зуба? Не зовсім так. Пародонтальні кишені можуть заростати самі, якщо видалити джерело інфекції та внести всередину регенеруючі речовини. Для цього застосовується стоматологічна операція – кюретаж. Під час хірургії лікар розширює наявні околозубние кишені для того, щоб якісно очистити їх від наявних відкладень. В ході операції видаляється зубний наліт, камінь, змінені тканини пародонту (грануляції і розм’якшений цемент).

    Кюретаж може бути закритим (без розтину десни, для кишень до 5 мм) і відкритим (з розтином, для глибоких кишень, понад 6 мм). При глибокому пародонтиті виконують клаптикову операцію, коли десна надрізається у двох паралельних місцях і утворився клапоть тканини відсувається для очищення кишень. Дане втручання є хірургічною операцією і виконується при місцевому знеболюванні. Дозволяє очищати пародонтитные порожнини глибиною до 5 мм

    Аналогічним чином виконують очищення зубів і ясен ультразвуком. Істотним недоліком хірургічного кюретажу та використання ультразвукового скейлера є ураження глибоких шарів десни і коренів зуба. Здорові і хворі тканини розташовані пліч-о-пліч. Навіть для ультразвукового апарату характерно хаотичне биття. Тому видалення хворого ділянки тягне за собою травмування сусідніх здорових тканин.

    Апаратні методи лікування

    До апаратних методів відносять ультразвукове лікування, вплив лазером і озонотерапія. Розрізняють два типи ультразвукових приладів: скейлінг і апарат Вектор. Скейлінг характеризується більш грубим впливом. Він часто пошкоджує сусідні тканини. Вектор використовує суворо спрямований ультразвук, і тому не зачіпає інші здорові тканини. Вплив лазером повністю знезаражує.

    Озонотерапія, як правило, супроводжує і посилює ультразвук або лазер. Вона ґрунтується на здатності озону пригнічувати запалення і дезінфікувати простір.

    Лікування апаратом Вектор

    Лікування використовують строго спрямовані поздовжні ультразвукові коливання. Це дозволяє не зачіпати здорові тканини. Також завдяки впорядкованості ультразвукових коливань збільшує глибина роботи з пародонтитными кишенями.

    Лікування апаратом Вектор дозволяє очищати навіть глибокі порожнини, до 11 мм. Апарат видаляє бляшки і відкладення, поддеснывые і зубні камені, мікробні плівки, блокує хвороботворні бактерії, вимиває ендотоксини (продукти життєдіяльності бактерій).
    Очищення апаратом Вектор виконується вібруючими частинками розміром до 10 нм. Речовина частинок – гидроклиапатит – сприяє швидкому загоєнню десни після очищення. Для очищення складних форм (глибокі загнуті коріння, місця кріплення імплантатів) використовуються гнучкі композитні інструменти. Якщо в ході операції з’ясовується, що ділянки кореня пошкоджені і підлягають видаленню, то для регенерації тканин в порожнину закладається колагенова мембрана. Тривалість процедури з апаратом Вектор займає від 30 хвилин до 2 годин. На відміну від лазера, лікування ультразвуковим апаратом Вектор виконується за один сеанс.

    Читайте:   Дієта при заняттях спортом і діабеті. Юрій, 47, Красноярськ

    Лікування парадонтиту апаратом Вектор вважається нехірургічним методом. Після нього тканини ясен не набрякають, як після кюрретажа. Вплив на зубні тканини спрямованих на ультразвуком дозволяє точно відокремити патологічні розростання від здорової тканини, видалити підясенні камені і відшліфувати зубну поверхню. Таке очищення має цілий ряд переваг.

    • Зменшення хворобливості і травматизації ясен під час лікування, завдяки цьому після лікування десна не набрякає (на відміну від хірургічного кюрретажа).
    • Повне видалення джерела інфекції.
    • Ретельне шліфування зубних поверхонь (що в майбутньому попереджає утворення нових відкладень).

    Апаратне лікування лазером

    Лазер – другий ефективний спосіб лікування пародонтиту. Вплив лазером відрізняється високою бактерицидностью. При лазерній обробці знешкоджуються всі патогенні бактерії. Відсутність бактерій і мікроорганізмів формує умови для швидкого загоєння. Лікування лазером, як правило, безболісно (промінь не зачіпає тверді зубні тканини). Після обробки лазером кишеню промивають знезаражувальним речовиною. Подальша шліфовка робить поверхню зуба рівною і несприйнятливою до накопичення зубного нальоту. Мікроорганізмів складно триматися на рівній шліфованої коронці. Лікування лазером має наступні переваги:

    • без крові;
    • без болю;
    • нетривало за часом;
    • для будь-якої глибини ураження тканин;
    • швидке відновлення після процедури;
    • ефективне видалення всіх інфікованих тканин.


    Діодний лазер знищує патогенну мікрофлору протягом 1-2 хвилин. Однак стійкий ефект досягається після проведення декількох сеансів (до 10). В результаті лікування стоматологічні тканини набувають стерильність, що дозволяє запустити механізм регенерації кісткової та сполучної тканини. Як правило, нова тканина заповнює пародонтитный кишеню через 4-5 сеансів.

    Сучасні досягнення стоматології дозволяють отримати якісний результат лікування при мінімально хворобливому і нетравматичном втручання.