Препарат Баета: опис та відгуки

Препарат Баета для зниження цукру в крові, эксенатид, вважається амінокислотним амидопептидом. Впливає на організм як миметик инкретина, гальмує випорожнення шлунку, покращує функцію бета-клітин. Відрізняють препарат від інсуліну фармакологічні, хімічні властивості і ціна.

Людям, які мають цукровий діабет, эксенатид Баета допомагає налагодити глікемічний контроль. Відбувається це завдяки таким механізмам:

  1. При підвищеному рівні глюкози в крові препарат спочатку збільшує секрецію глюкозависимого гормону-інсуліну з бета-клітин паренхіми.
  2. Секреція припиняється в той момент, коли концентрація глюкози в крові почне знижуватися.
  3. На наступному етапі показники глюкози досягають норми.

У пацієнтів з діабетом 2 типу перші 10 хвилин після підшкірного введення Баеты секреція інсуліну відсутня. Эксенатид збільшує і навіть відновлює обидві фази інсулінового відповіді (мова йде про інсуліннезалежному діабеті 2 типу).

При цій формі захворювання в момент введення эксенатида відбувається:

  • придушення надлишкової секреції глюкагону;
  • пригнічується шлункова моторика;
  • знижується апетит.
  • При підшкірному введенні пацієнтам з цукровим діабетом, эксенатид моментально всмоктується і пік його дії досягається приблизно через 2 години. Остаточний час напіввиведення становить 24 години, причому доза препарату період напіввиведення не впливає.

    Максимальна концентрація Баеты визначається через 10 годин після ін’єкції. природно, при цьому необхідно знати, як колоти інсулін.

    Пацієнтам, у яких помічені порушення в роботі нирок, печінки і літнім людям не потрібно вводити корекцію дози препарату Баета. Крім того, при введенні эксенатид не потрібно підрахунок ІМТ.

    Свідчення

    Препарат призначається при цукровому діабеті 2 типу для додаткової терапії до:

  • тиазолидиндиону;
  • метформіну;
  • похідним сульфонілсечовини;
  • комбінації сульфонілсечовини, метформіну та похідного;
  • комбінації тиазолидиндиона і метформіну;
  • або при відсутності адекватного контролю глікемії.
  • Режим дозування

    Препарат Баета підшкірно вводять в область стегна, передпліччя або живота. Початкова доза – 5 мкг. Вводять її 2 рази на добу приблизно за 1 годину до сніданку і вечері. Після їжі вводити препарат не слід.

    Якщо хворому з якоїсь причини довелося пропустити введення препарату, подальші ін’єкції відбуваються без зміни. Через місяць лікування початкову дозу препарату потрібно збільшити до 10 мкг.

    При одночасному призначенні Баета з тиазолидиндионом, метформіном або з комбінацією цих препаратів, початкову дозу тиазолидиндиона або метформіну можна не змінювати.

    Читайте:   Причини риніту

    Якщо використовувати комбінацію Баеты з похідними сульфонілсечовини (з метою зниження ризику гіпоглікемії може знадобитися зменшення дози похідного сульфонілсечовини.

    Особливості застосування

  • препарат не слід вводити після прийому їжі;
  • введення препарату в/м або в/в не рекомендується;
  • не слід застосовувати препарат, якщо розчин має фарбування або він мутний;
  • не слід вводити Баету якщо в розчині виявляються частинки;
  • на тлі терапії до эксенатиду можлива вироблення антитіл.
  • Важливо! У численних пацієнтів, організм яких продукував подібні антитіла, по мірі продовження терапії знижувався титр і залишався на низькому рівні протягом 82 тижнів. Тим не менш, наявність антитіл ніяк не впливає на типи і частоту зареєстрованих побічних ефектів.

      Препарат Баета: описание и отзывыЛікуючий лікар повинен проінформувати свого пацієнта, що терапія препаратом Баета призведе до втрати апетиту, а відповідно і маси тіла. Це досить низька ціна в порівнянні з ефектом від лікування.

    У доклінічних дослідженнях, які проводилися на щурах і мишах канцерогенної дії при ін’єкціях речовини эксенатид, не виявлено.

    Коли на мишах відчували дозу, що перевищує людську в 128 разів, у гризунів зазначалося кількісне збільшення (без будь-яких проявів малігнізації) З-клітинних аденом щитовидної залози.

    Даний факт вчені віднесли до збільшення періоду життя, які отримують эксенатид, піддослідних тварин. Рідко, але все-таки мали місце порушення ниркових функцій. Вони включали в себе

  • розвиток ниркової недостатності;
  • підвищення вмісту креатиніну в сироватці;
  • посилення перебігу гострої і хронічної ниркової недостатності, при якому часто вимагалося проведення гемодіалізу.
  • Деякі з цих проявів були виявлені у тих пацієнтів, які приймали одночасно один або кілька лікарських препаратів, що впливають на водний обмін, ниркову функцію чи мали місце інші патологічні зміни.

    Супроводжуючі включали препарати інгібітори НПЗЗ, АПФ, сечогінні препарати. При призначенні симптоматичного лікування і скасування ліки, яке, імовірно, було причиною патологічних процесів, змінена функція нирок відновлювалася.

    Після проведення клінічних та доклінічних досліджень в препараті эксенатид не було виявлено доказів його безпосередній нефротоксичності. На фоні використання препарату Баета були відмічені поодинокі випадки гострого панкреатиту.

    Читайте:   Висівкоподібний лишай на фото. Коротко про хвороби і лікування

    Зверніть увагу!Пацієнти повинні володіти інформацією про симптоми гострого панкреатиту. При призначенні симптоматичного лікування спостерігалася ремісія гострого запалення підшлункової залози.

    Перш ніж приступити до ін’єкцій препарату Баета, хворий повинен ознайомитися з доданою інструкцією щодо використання шприц-ручки, там же вказана ціна.

    Протипоказання

    1. Присутність діабетичного кетоацидозу.
    2. Цукровий діабет 1 типу.
    3. Вагітність.
    4. Наявність важких захворювань ШКТ.
    5. Ниркова недостатність тяжкого ступеня.
    6. Грудне вигодовування.
    7. Вік до 18 років.
    8. Підвищена чутливість до складових препарату.

    Вагітність та грудне вигодовування

    В обидва ці періоди препарат протипоказаний. Ціна легковажного відношення до цієї рекомендації може бути дуже велика. Відомо, що багато лікарські речовини негативно позначаються на розвитку плоду.

    Недбале ставлення або необізнаність матері можуть призвести до пороків розвитку ембріона. Практично всі лікарські препарати потрапляють в організм малюка з молоком матері, тому цим категоріям пацієнток слід уважно ставитися до всіх медикаментів.

    Побічні ефекти

    Монотерапія

    Побічні реакції, які спостерігалися у пацієнтів не раз, перераховані таким чином:

    Частота Менш ніж Більш ніж
    дуже рідко 0,01%
    рідко 0,1% 0,01%
    нечасто 1% 0,1%
    часто 10 % 1%
    дуже часто 10%

    Реакції місцевого характеру:

  • У місцях ін’єкцій найчастіше виникає свербіж.
  • Рідко – почервоніння та висипи.
  • З боку органів травлення часто зустрічаються наступні прояви:

  • Втрата апетиту.
  • Диспепсія.
  • Блювота.
  • Діарея.
  • Центральна нервова система часто реагує запамороченням. Якщо порівнювати препарат Баета з плацебо, частота зареєстрованих випадків гіпоглікемії у описуваного препарату вище на 4 %. Інтенсивність епізодів гіпоглікемії характеризується як слабкий або помірно виражена.

    Комбіноване лікування

    Побічні прояви, які спостерігалися у пацієнтів не раз при комбінованій терапії, ідентичні проявів при монотерапії (дивіться таблицю вище).

    Травна система реагує:

    1. Часто: зниженням апетиту, нудотою, блювотою, діареєю, гастроезофагеальним рефлюксом, диспепсією.
    2. Нечасто: здуттям та болем у животі, запор, відрижкою, метеоризмом, порушенням смакових відчуттів.
    3. Рідко: гострий панкреатит.

    Найбільш часто спостерігається нудота помірної або слабкої інтенсивності. Вона має залежність від дози і з плином часу зменшується, не впливаючи на повсякденну діяльність.

    Читайте:   Вітаміни Прегнакеа - радьтеся з лікарем і пийте на здоров'я

    Центральна нервова система часто реагує головними болями і запамороченнями, рідко – сонливість.

    З боку ендокринної системи дуже часто спостерігається гіпоглікемія, якщо эксенатид поєднується з похідними сульфонілсечовини. Виходячи з цього, слід переглядати дози похідних сульфонілсечовини і знижувати їх при збільшенні ризику гіпоглікемії.

      Препарат Баета: описание и отзывыВелика частина гіпоглікемічних епізодів по інтенсивності характеризуються як слабка і помірна. Купірувати ці прояви можна тільки пероральним застосуванням вуглеводів. З боку обміну речовин, при прийомі препарату Баета можна часто спостерігати гіпергідроз; значно рідше дегідратацію, пов’язану з блюванням або діареєю.

    Сечовидільна система в рідкісних випадках реагує гострою нирковою недостатністю і ускладненої хронічною.

    Відгуки свідчать, що алергічні реакції спостерігаються досить рідко. Це може бути набряк або анафілактичні прояви.

    До місцевих реакцій при ін’єкціях препарату эксенатид відносяться: висип, почервоніння та свербіж у місці ін’єкції.

    Існують відгуки про випадки збільшення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ). Це можливо якщо есцинат ® використовувався одночасно з варфарином. Такі прояви в рідкісних випадках можуть супроводжуватися кровотечами.

    В основному побічні ефекти були слабкими або помірними, що не вимагало відміни лікування.

    Спонтанні відгуки та ціна

    З боку ЦНС: сонливість, дисгевзія.

    Порушення обміну речовин і харчування: дуже рідко — зниження маси тіла; асоційована з нудотою або діареєю дегідратація.

    Відгуки свідчать, що анафілактична реакція спостерігається вкрай рідко.

    З боку системи травлення: метеоризм, запор, рідко — гострий панкреатит.

    З боку системи сечовиділення: зміна функції нирок, підвищення концентрації креатиніну, гостра ниркова недостатність, загострення хронічної недостатності.

    Реакції дерматологічного характеру: шкірний свербіж, алопеція, макуло-папульозний висип, ангіоневротичний набряк, кропив’янка.

    Вартість препарату у столичних аптеках починається від 2500р за упаковку.