Пульпіт молочних зубів у дітей: лікування, видалення нерва

Питань, що хвилюють батьків постійно, величезна безліч, і один з них – «Можуть хворіти молочні зуби у дітей?» На жаль, на можуть. Стоматологічні захворювання не минають і малюків. У дитячому віці гострий пульпіт зустрічається не так часто, як хронічний, однак протікає куди більш болісно і агресивно, ніж у дорослих.

Зміст:

  • 1 Види гострого пульпіту у дітей
  • 2 Традиційні способи лікування гострого дитячого пульпіту
  • 3 Сучасний підхід до терапії пульпіту у дітей
  • 4 Особливості лікування гострих форм пульпіту за несформованої кореневій системі

Види гострого пульпіту у дітей

Інтенсивність болю, загальну клінічну картину перебігу хвороби визначає форма пульпіту, який може бути:

  • гострим серозним;
  • гнійним.

Серозна форма дуже схожа на гострий вогнищевий пульпіт у дорослих: перші ознаки захворювання проявляються зазвичай вночі, а вдень можуть виникати неприємні відчуття під час їжі і пиття. Гострий серозний пульпіт молочних зубів у дітей супроводжується запаленням навколозубних тканин, що призводить до нестачі надходження кисню в пульпу. Це провокує наповнення кореневих каналів особливою рідиною, іменованої ексудатом. Больові відчуття при цьому можуть бути непостійними, а то і зовсім виникати одноразово. Однак у більшості випадків серозна стадія вже через 4-7 годин перетворюється у гнійну. І саме тоді починається пошук стоматолога.

Освіта пульпіту в молочних зубах

На тяжкість перебігу гнійної форми впливають наступні фактори:

  • працездатність імунітету;
  • рівень формування молочних зубів;
  • активність хвороботворних бактерій.

Якщо імунна захист малюка дуже сильна, то пульпіт молочного зуба може протікати майже безболісно, так як активність бактерій стримується організмом і є вихід для гною з пульпи. Але найчастіше захворювання протікає в дуже виразній формі.

Гнійна стадія пульпіту в дитячому віці найчастіше не нагадує аналогічне захворювання у дорослих, а періодонтит: починається лихоманка, в каналах накопичується рідина, виникає сильний біль при натисканні на уражені зуби.

Характер болю – нападоподібний, кожен епізод може досить довго тривати, перемежаючись короткими перепочинками, нерідко виникають ці відчуття під час їжі, особливо гарячих або холодних продуктів. Вказати точну локалізацію діти можуть далеко не завжди: біль здатна відгукуватися не тільки в ураженому зубі, але і в сусідніх молярах, в щелепи.

Читайте:   Трайкор: огляд ціни та відгуки про застосування

Лікування пульпіту у дитини не є таким болючим, як у дорослих

Якщо при появі таких ознак не звернутися до лікарів і не почати лікування пульпіту молочних зубів у дітей до яскраво вираженого болю приєднуються інші неприємні симптоми:

  • лихоманка;
  • знижена активність;
  • відмова від їжі і пиття;
  • порушення сну та режиму;
  • болючість ясен.

Зволікання загрожує не тільки збільшенням стану малюка, але і виникненням ускладнень, які не змушують себе довго чекати: лімфаденіт, періодонтит, періостит («флюс» у народі»). Це все – вкрай небезпечні стану не тільки для здоров’я, але навіть і для життя дитини, тому звернення за лікарською допомогою при перших же симптомах запалення в ротовій порожнині має носити строковий характер. На тлі загальної інтоксикації і приєднання бактеріального ускладнення наслідки можуть бути непередбачуваними.

Традиційні способи лікування гострого дитячого пульпіту

Через ймовірність розвитку ускладнень і небезпеки важких станів, які може провокувати пульпіти у дітей молочних зубів, лікування передусім спрямоване на ліквідацію подібних ризиків. Звичайно, найпростіше просто вирвати вражений зубик, але така маніпуляція може не тільки вплинути на психіку дитини, але і вплинути на формування прикусу.

Пульпіт у дитини — що робити?

У державних поліклініках і зуболікарських кабінетах, і навіть в деяких комерційних центрах, найчастіше використовується спосіб девитальной ампутації. Метод давно відомий, багаторазово випробуваний, досить щадний в плані переживань для дитини, так як прямий вплив на кореневі системи зуба не виявляється. Відбувається це так:

  • Спочатку на оголений ділянку нерва (так, питання «чи Є в молочних зубах нерви?» ствердну відповідь також) укладається спеціальна паста з миш’яком на 1-2 доби або девитализирующий складу без миш’яку на тиждень.
  • При наступному візиті в канальці закладають спеціальні пасти, які надають протимікробну дію на пульпу і як би «муміфікують» її, тим самим попереджаючи подальший розвиток гнійного процесу.
  • Останнє відвідування закінчується пломбуванням.
  • Сучасний підхід до терапії пульпіту у дітей

    Для малюків, здатних спокійно висидіти тривалий час, і у яких вже сформована коренева система зубів, існує два способи сучасної терапії:

    • вітальна;
    • девитальна.

    Перше, що передбачає вітальне лікування молочних зубів у дітей – видалення нерва. А девитальна терапія полягає в поступовому дії на пульпу в кілька прийомів. Метод полягає в ретельної обробці кореневих каналів механічними і медичними способами для створення всередині зуба повної стерильності та подальшої закладці в кореневі канали спеціальних складів. Ці пасти володіють протизапальною дією і розсмоктується ефектом, що не робить ніякого впливу на зміну тимчасових зубів у майбутньому.

    Читайте:   Артроз великого пальця ноги: лікування, симптоми, причини та дієта

    Вітчизняні стоматологи для пломбування коренів воліють цинкэвгеноловую пасту, а зарубіжні фахівці поважають складу Magipex, також відмінно себе зарекомендувала. А адже від цих матеріалів залежить не тільки негайна допомога при пульпіті, але і подальше життя зуба. Бо як можливість повторного інфікування залежить і від того, чи є нерв в молочному зубі, і від того, наскільки ретельно була проведена обробка при лікуванні.

    Зіпсовані зуби в дитини — чим це загрожує

    Незважаючи на щадний «режим» девитальной методики при терапії гострого пульпіту, прихильників протилежного способу – вітального – менше не стає. Він передбачає не повне видалення, а часткове: при цьому забирається верхівка нерва, а коріння заповнюються спеціальними ліками.

    Сучасні лікарські засоби, що застосовуються в дитячій стоматології, мають виражену протизапальну і антисептичну дію тривалого характеру, при цьому і герметизація коренів зуба виконується на «відмінно». Широко зустрічаються раніше склади з эвгенолом і гідроокисом кальцію успішно змінилися на препарати швейцарського виробництва («Пульпотек») і вітчизняного виготовлення («ПульпоДент»). Ці ліки не тільки значно продовжують «життя» пульпи, але й сприяють зменшенню больових відчуттів в процесі лікування і відновлення.

    На відміну від попередніх препаратів, сучасні пасти не містять барвники, не чинять токсичної дії на дитячий організм і дозволяють зменшити кількість візитів до стоматолога, роблячи лікування пульпіту у дітей більш ефективним.

    Особливості лікування гострих форм пульпіту за несформованої кореневій системі

    Коли при появі молочних зубів верхівки коренів залишаються незакритими, говорять не несформованих коренях. Повноцінне становлення їх відбувається зазвичай протягом кількох років. Саме тому специфіка терапії таких зубів неабияк відрізняється від аналогічних методів впливу на сформовану систему.

    При незрілій кореневій системі тимчасових зубів описана вище вітальна і девитальна методики не підходять, так як можливості повноцінно впливати на пульпу немає. Може і обробка каналів зуба. Тому в якості оптимального способу в дитячій стоматології застосовується ампутація або біологічне лікування.

    Читайте:   Вправи при простатиті

    Що робити, якщо у дитини з’явився в зубі пульпіт?

    Біологічна методика є консервативним варіантом, що дозволяє повністю зберегти пульпу. Однак спосіб досить складний, має широкий ряд протипоказань і вимагає абсолютної стерильності при лікуванні, так як заболять чи молочні зуби у дітей після такого втручання, багато в чому залежить від якості асептичної та антисептичної обробки. В першу чергу проводять капітальне очищення каріозної порожнини від відмерлих та пошкоджених тканин, а потім на дно, або на розкритий нерв наносять ліки.

    Через кілька днів, коли болючість піде повністю, зуб закривають постійною пломбою. Завдяки цьому варіанту лікування гострих форм дитячого пульпіту, зубик продовжує отримувати повноцінне харчування за рахунок збереженої пульпи, в той час як ампутаційний метод позбавляє моляри цієї можливості.

    Проте з великої кількості протипоказань і достатньої складності біологічного лікування, просту ампутацію використовують набагато частіше. Вона може виконуватися як традиційним девитальным способом з використанням сумішей на основі миш’яку, так і сучасним вітальним методом із застосуванням місцевого знеболювання і безмышьячных паст, а також варіанти, що передбачають участь антибактеріальних ліків і різних реминерализирующих коштів.

    А батькам варто пам’ятати, що коли болить молочний зуб у дитини, «що робити» питання не повинно виникати, необхідно якомога швидше звертатися за допомогою до дитячого стоматолога.

    Лікування пульпіту молочних зубів у дітей

    Зіпсовані зуби в дитини — чим це загрожує

    Лікування пульпіту у дитини не є таким болючим, як у дорослих

    Освіта пульпіту в молочних зубах

    Що робити, якщо у дитини з’явився в зубі пульпіт?

    Пульпіт у дитини — що робити?

    Цікаве по темі

    Цікаве по темі