Реактивний панкреатит: причини розвитку та клінічні ознаки

Характерні особливості реактивного панкреатиту

Реактивний панкреатит – гострий запальний процес у підшлунковій залозі, що виникає на тлі інших патологічних змін шлунково-кишкового тракту.

Реактивний панкреатит у пацієнтів молодшого віку і у дорослих хворих, розвивається внаслідок порушення екзокринних функцій підшлункової залози, супутнього запальних змін. Захворювання частіше виникає у дорослих, але зустрічається і в ранньому віці. Найчастіше недуга зустрічається у чоловіків, які зловживають алкоголем і нехтують правильним харчуванням.

Причини появи реактивного панкреатиту

Поява захворювання можна розцінити як відповідну реакцію організму на вживання в їжу шкідливих продуктів та алкогольних напоїв. Порушення травних процесів у жовчному міхурі та 12-палої кишці призводить до утруднення відтоку панкреатичного соку і гострого початку захворювання. Патологія може розвинутися на тлі наступних супутніх хвороб, деякі з яких частіше зустрічаються у дорослих пацієнтів, а деякі більш властиві дитячому віку:

  • гастрит;
  • виразка шлунка;
  • хронічний холецистит;
  • ЖКХ;
  • гепатит (вірусний);
  • цироз печінки;
  • дискінезії жовчовивідних шляхів;
  • харчове отруєння;
  • глистні інвазії.
  • Реактивный панкреатит: причины развития и клинические признаки

    Фактори, з більшою часткою ймовірності провокують початок реактивного панкреатиту:

  • часте вживання алкогольних напоїв;
  • куріння;
  • смажена, жирна і гостра їжа, солодкі газовані напої;
  • постійне переїдання;
  • травма живота, яка навіть при відсутності зовнішніх ушкоджень може супроводжуватися розривом паренхіми залози;
  • застосування медикаментозних препаратів (гормональні засоби, парацетамол, метронідазол);
  • частий стрес.
  • Симптоми реактивного панкреатиту

    Інтенсивність і кількість ознак захворювання залежить від масштабу ураження запальним процесом, а також від його стадії. Реактивний панкреатит більш характерний для дорослих пацієнтів і має наступні симптоми:

  • больовий синдром;
  • загальна слабкість;

    Реактивный панкреатит: причины развития и клинические признаки

  • відрижка;
  • відчуття гіркоти у роті;
  • печія;
  • гикавка (при скупченні в шлунку великої кількості повітря);
  • сухість у роті;
  • нудота;
  • часта блювота;
  • здуття живота (при запущеній формі хвороби);
  • рідкий стілець;
  • метеоризм;
  • гіпертермія;
  • озноб;
  • Читайте:   Внутрішні міжреберні м'язи: цікава анатомія людини!

    Реактивный панкреатит: причины развития и клинические признаки

  • відсутність апетиту;
  • білий наліт на язиці.
  • Особливу увагу слід приділити характером болю. Зазвичай це сильні пекучі приступообразні болі в області нижньої межі ребер, оперізуючого характеру. Біль може супроводжуватися іррадіацією в область лівої лопатки і зменшується в сидячому положенні і нахилі тулуба вперед.

    При зборі анамнезу необхідно враховувати всі симптоми і ознаки, а також фактори, що сприяють їх появі.

    Першою ознакою при реактивному панкреатиті зазвичай буває різко з’являється біль.

    Поступово приєднуються інші симптоми – озноб, липкий піт, блідість шкірних покривів, підвищення артеріального тиску, прискорений пульс. Кілька перших днів хвороби може триматися підвищена температура.

    Реактивный панкреатит: причины развития и клинические признаки

    Для постановки правильного діагнозу недостатньо знати тільки симптоми. Необхідно провести ряд досліджень: УЗД та рентген черевної порожнини, гастроскопію, загальний аналіз сечі і крові, біохімічний аналіз крові.

    Як лікувати реактивний панкреатит

    Лікувати реактивний панкреатит при легкому перебігу можна вдома, але частіше рекомендовано лікування в стаціонарних умовах. Не можна займатися самолікуванням, так як це може призвести до тяжких ускладнень, наприклад, до панкреонекрозу. Тільки лікар, зіставивши ознаки, симптоми і результати обстеження, може поставити точний діагноз. Лікування реактивного панкреатиту в основному симптоматичне, обов’язково виняток провокуючого фактора – алкоголь, неправильне харчування і т. д., усунення захворювань, які спричинили реактивне запалення залози.

    Лікування реактивного панкреатиту як у дорослих, так і у дітей, в умовах стаціонару починають з купірування болю та інфузійної терапії, мета якої – дезінтоксикація організму і парентеральне введення поживних речовин пацієнтові.

    Реактивный панкреатит: причины развития и клинические признаки

    Симптоми болю допоможуть зняти спазмолітичні засоби: Но — шпа, Дротаверин, Спазмалин, Папаверин або болезаспокійливі препарати — Ібупрофен, Баралгін, Нурофен. В якості замісної терапії застосовують ферменти — Креон, Мезим, Панзинорм, Фестал. Також проводять лікування антибіотиками, вітрогонні засобами для зменшення газоутворення та іншими препаратами. На живіт кладуть грілка з холодною водою або міхур з льодом, попередньо загорнутий в пелюшку. При тяжкому перебігу хвороби лікування реактивного панкреатиту полягає в оперативному втручанні.

    Щоб зняти симптоми болю до огляду лікаря можна прийняти спазмолітичний засіб. Анальгетики заборонені, оскільки їх прийом «змащує» картину захворювання і не дозволяє поставити точний діагноз.

    Після одужання необхідно тривале, практично довічне, дотримання дієти. Періодично рекомендується робити УЗД підшлункової залози для контролю її стану.

    Реактивный панкреатит: причины развития и клинические признаки

    Ускладнення реактивного панкреатиту

    Якщо вчасно не лікувати захворювання або не дотримуватися рекомендацій лікаря, можливий розвиток важких ускладнень, аж до летального результату. Можливі наслідки реактивного панкреатиту:

  • перитоніт;
  • розвиток панкреатогенного шоку;
  • флегмона або абсцес заочеревинного простору;
  • кровотечі з органів ШКТ;
  • поява некрозу частин шлунка та ободової кишки;
  • освіта панкреатичних свищів.
  • При особливо гострому перебігу реактивний панкреатит небезпечний ускладненнями вже в перший день хвороби, тому звернення повинно бути негайним.

    Думка лікаря-хірурга про причини і лікування панкреатиту дивіться у відео: