Рожа вуха: лікування, симптоми та фото

Рожа вуха

Рожа уха: лечение, симптомы и фотоЕтіологія та патогенез. Інфекційне захворювання з загальною інтоксикацією організму і запальним ураженням шкіри. Збудник захворювання — рожистый стрептокок, який стійкий поза організму людини, добре переносить висушування та низьку температуру, але гине при нагріванні до 56 °С протягом 30 хв. Джерело захворювання — хвора і носій. Контагіозність (заразність) незначна. Зараження зазвичай відбувається при порушенні цілісності шкіри забрудненими предметами, інструментами або руками.

За характером ураження розрізняють еритематозну форму у вигляді почервоніння і набряклості шкіри; геморагічну форму з явищами проникності кровоносних судин і їх кровоточивості; буллезную форму з бульбашками на запаленій шкірі, які наповнені серозним ексудатом.

За ступенем інтоксикації підрозділяють хвороба на легку, середньої важкості, важку; по кратності — на первинну, рецидивуючий, повторний; за поширеністю місцевих проявів — на локалізовану (ніс, голова, обличчя, спина тощо), блукаючу (переходить з одного місця на інше), метастатичним.

Симптоми та клінічний перебіг. Інкубаційний період становить від 3 до 5 днів. Початок гострий, раптовий. У перші добу більш виражені симптоми пики вуха загальної інтоксикації (озноб, сильний головний біль, загальна слабкість, можливі блювання, нудота, підвищення температури до 39-40 °С).

Еритематозна форма. Через 6-12 годин від початку хвороби виникає відчуття печіння, розпираючий біль, на шкірі з’являються почервоніння (еритема) і набряк в місці запалення.

Рожа уха: лечение, симптомы и фото Рожа уха: лечение, симптомы и фото

Як видно вище на фото при бешисі вуха уражений хворобою ділянку чітко відділяється від здорового піднесеним, різко болючим валиком. Шкіра в області вогнища гаряча, напружена. При мелкоточечних крововиливах говорять про еритематозно-геморагічної формі хвороби.

Рожа уха: лечение, симптомы и фото Рожа уха: лечение, симптомы и фото

При бульозної пиці вуха на тлі еритеми в різні терміни після її виникнення утворюються бульозні елементи — бульбашки зі світлою і прозорою рідиною. Потім вони спадають з утворенням бурих щільних кірок, які відторгаються через 2-3 тижні. На місці бульбашок можуть виникнути ерозії і трофічні виразки. Всі форми бешихи вражають лімфатичну систему і тому супроводжуються лімфаденітом, лимфангитом.

Читайте:   Роздільне діагностичне вишкрібання: що вам відомо про процедуру?

Первинна бешиха вуха найчастіше локалізується на обличчі, рецидивуюча — на нижніх кінцівках. Розрізняють ранні (до 6 місяців) і пізні (понад 6 місяців) рецидиви. Їх розвитку сприяють супутні захворювання: хронічні запальні вогнища, захворювання лімфатичних і кровоносних судин нижніх кінцівок (тромбофлебіт, флебіт, варикозне розширення вен); захворювання з вираженим алергічним компонентом (бронхіальна астма, алергічний риніт); шкірні захворювання (мікози, периферичні виразки). Рецидиви з’являються і внаслідок дії несприятливих професійних факторів.

Місцеві прояви еритематозний пики вуха проходять до 5— 8-го дня хвороби, при інших формах вони можуть залишатися більше 10—14 днів. Залишкові прояви хвороби — лущення, пігментація, пастозність шкіри, сухі щільні кірки на місці бульозних елементів. Можливо розвиток лімфостазу, який загрожує слоновостью кінцівок.

Лікування. Лікування пики вуха залежить від форми хвороби, її кратності, ступеня інтоксикації, наявності ускладнень. Етіотропна терапія: антибіотики пеніцилінового ряду у середньодобових дозах (пеніцилін, еритроміцин або олеандоміцин, тетрациклін, олететрин та ін). Менш ефективні сульфаніламіди, об’єднані хіміопрепарати (бактрим, септин, бісептол). Курс лікування пики вуха зазвичай складає 8-10 днів. При частих наполегливих рецидивах показано цепорін, ампіцилін, оксацилін і метицилін. Бажано провести два курси антибіотикотерапії зі зміною препаратів (інтервали між курсами складають 7-10 днів). При часто рецидивуючій хвороби призначаються кортикостероїди в добовій дозі 30 мг. При стійкій інфільтрації необхідні нестероїдні протизапальні засоби — бутадіон, хлотазол, реопірин та ін. Корисні аскорбінова кислота, рутин, вітаміни групи В. Аутогемотерапія дає хороші результати. У гострому періоді пики призначаються УФО, УВЧ з подальшим застосуванням озокериту (парафіну) або нафталана.

Місцеве лікування неускладненої хвороби проводять лише при бульозної формі: надрізають буллу біля одного з країв і прикладають пов’язки на осередок запалення з розчином риванолу, фурациліну.

Потім показано пов’язки з эктерицином, бальзамом «Шостаковского», а також марганцево-вазелиновые пов’язки. Місцеве лікування слід чергувати з фізіотерапевтичними процедурами.

Читайте:   Який інсулін краще: принципи вибору кращого препарату