Термінальний езофагіт: особливості розвитку і методи лікування

Етіологія термінального езофагіту

Слизові оболонки в організмі людини є тонкими і ранимими структурами, які під впливом різних факторів можуть вражатися. Тоді розвивається запалення, яке здатне охоплювати одну або всі оболонки стінки стравоходу, езофагіт виникає. Розвиток запалення в ділянці стравоходу, що знаходиться поруч з шлунком, називається термінальним езофагітом.

Що викликає

Запалення не виникає з нізвідки, до нього призводять:

  • гаряча їжа;
  • кислоти, луги;
  • груба їжа;
  • попадання твердих тіл в стравохід;
  • попадання інфекційного агента вірусної або бактеріальної етіології;
  • зниження захисних сил організму;
  • вплив радіоактивних речовин;
  • вживання алкоголю;
  • алергічні прояви;
  • результат отруєння;
  • Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

  • виношування дитини;
  • збільшення розмірів живота;
  • асфіксія новонароджених;
  • туга одяг;
  • грижа стравохідного отвору;
  • лікарські препарати;
  • важкий завзятий кашель;
  • стресові стани;
  • куріння;
  • стеноз пілородуоденальних отвори.
  • Особливості у дітей

    У асфіксія новонароджених і порушення дихання в перші дні життя може призводити до розвитку запалення в дистальної частини стравоходу. У дітей причини запалення схожі з дорослими, але ймовірність виникнення вище: діти ковтають дрібні предмети, здатні пошкодити слизову оболонку, і дитячі інфекції здатні призводити до запалення слизової.

    Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

    У новонародженої дитини на езофагіт вказує впертий і часте зригування вмісту шлунка, на подушці вранці буде виявлятися волога поверхня з залишками їжі у дітей молодшого віку.

    Як первинне самостійне захворювання, запалення слизової стравоходу у дітей виникає рідко, частіше на тлі інших хвороб травного тракту.

    Як розвивається запалення

    1. У результаті впливу провокуючих факторів порушується кровопостачання слизової оболонки, яка надалі руйнується.
    2. При стресових станах звужуються судини, що також призводить до зменшення надходження крові до клітин.
    3. Підвищений тиск на грудну порожнину – причини потрапляння вмісту шлунку в стравохід, слизова якого не може впоратися з кислим середовищем, і руйнуються клітини.
    4. Куріння призводить до звуження просвіту судин.

    Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

    Пошкодження клітин – це утворення нових чужорідних для організму частинок, які імунні клітини намагаються знищити. У результаті імунної відповіді виникає запальна реакція: з’являється набряк слизової оболонки, в крові підвищується вміст лейкоцитів і фагоцитів, посилюється приплив крові до ураженого органу.

    Якщо процес ще не запушений, то імунна відповідь слабкий, практично непомітний для людини, уражена слизова не вся, тому свої функції виконує ще. При вираженому запаленні слизувата оболонка не здатна виконувати свої функції, тому з’являються характерні симптоми захворювання.

    Запальні процеси в слизовій оболонці характеризуються як катаральний або поверхневий езофагіт, що має найбільш сприятливий перебіг і результат захворювання.

    Як буде проявлятися

    Катаральний езофагіт характеризується неяскравої симптоматикою і типовими для багатьох захворювань ознаками, з-за яких не завжди звертаються за допомогою до лікаря.

    1. Печія виникає через попадання вмісту шлунку в стравохід після їжі.
    2. Печіння за грудиною.
    3. Через запальних процесів з’являється дискомфорт за грудиною.
    4. Іноді може бути больовий синдром, загострюється при прийомі гарячої, холодної, гострої, кислої їжі.
    5. Їжа погано перетравлюється, може застоюватися, з’являється нудота.
    6. Підвищується секреція і виділення слини і слизу.

    Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

    Форми езофагіту

    Катаральний езофагіт може виникнути раптово, якщо причиною його є вплив хімічних речовин, травм або алкоголю. Даний езофагіт буде мати гострий характер, його симптоми яскраво виражені і виникають відразу після впливу етіологічного фактора. Коли дія причини запалення завершується, симптоми зменшуються. Відновлення слизової може тривати кілька днів або тижнів, що залежить від ступеня ураження слизової та стану імунної системи організму. Якщо вплив фактора триває, то запалення переходить в хронічну форму.

    Тривалі, несильні, непостійні симптоми характерні для хронічного запалення, що виникає під впливом постійно впливають причин, наприклад: неправильне харчування або вагітність.

    Діагностика

    Самостійно ставити діагноз не потрібно. При наявності перелічених симптомів звертайтеся до лікаря-терапевта, щоб він призначив обстеження.

    Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

    1. Езофагіт діагностують за зібраного анамнезу і отриманим аналізам. Частіше обстеження проводиться для диференціації з іншими хворобами.
    2. Эзофагофиброгастроскопия – вивчення стану стравоходу та шлунка з можливістю брати клітини стінки для детального вивчення. За результатами обстеження можна поставити діагноз: буде визначена запалена слизова без ерозивних ушкоджень і ран, виявлено підвищений вміст слизу, почервоніння стінок стравоходу. Також необхідно оглянути слизову шлунка для диференціації його захворювань. При даному обстеженні оцінюють здатність змикатися сфінктера, розташованого між шлунком і стравоходом.
    3. Дивляться загальний аналіз крові, в якому може бути лейкоцитоз і підвищена ШОЕ, коли запалення викликає інфекція. Найчастіше змін з боку дах не відзначається.
    4. Рентгенограму можуть призначити при підозрі на пухлину, і якщо немає можливості провести ЭФГС. При запаленні слизової на рентгенограмі з контрастом буде визначена нерівна поверхня.

    Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

    Лікування

  • Катаральний езофагіт є нетяжким захворюванням і швидко піддається лікуванню. Важливо під час лікування виключити всі провокуючі фактори, щоб вони не зменшували одержуваний ефект від лікування:
    1. необхідно припинити вживати алкогольні напої;
    2. виключити куріння;
    3. їсти м’яку їжу середньої температури;
    4. виключити кислу і гостру їжу.

    Не можна виключити вагітність і складно вилікувати швидко асцит, тому усунення етіологічного фактора проводять по можливості.

  • Вертикальне положення повинно прийматися завжди після їжі, щоб їжа не поверталася з шлунку в стравохід.
  • Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

  • Для прискорення загоєння клітин призначають:
    1. вітаміни групи В, РР, С;
    2. всередину масло обліпихи і шипшини;
    3. трави: звіробій, кровохлебка, ромашка.
  • Препарати для зменшення вмісту кислот у шлунку, що зменшить її попадання в стравохід:
    1. «Альмагель»;
    2. «Гастал»;
    3. «Фосфалюгель»;
    4. «Циметидин»;
    5. «Ранітидин»;
    6. «Фамотидин».

    Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

  • Антигістамінні препарати при алергічної етіології процесу:
    1. «Супрастин»;
    2. «Діазолін»;
    3. «Цетиризин».
  • Препарати, що підвищують моторику органів шлункового тракту:
    1. «Церукал»;
    2. «Метоклопрамід».

    Терминальный эзофагит: особенности развития и методы лечения

  • Обволікаючі і терпкі ліки:
    1. «Де-нол»;
    2. «Дерматол»;
    3. «Нітрат срібла».
  • Фізіотерапевтичні процедури призначають хворим, що лежать в стаціонарі або приходять на денне лікування.
  • Катаральний езофагіт варто лікувати і проводити профілактику за допомогою дієти навіть після зникнення симптомів.

    Надане відео допоможе розібратися в причинах розвитку рефлюкс-езофагіту:

    Читайте:   Припливи жару у жінок при клімаксі: причини, народні засоби лікування