Травма колінного суглоба: симптоми і лікування

Травми коліна – одне з найпоширеніших явищ серед людей, які займаються активним способом життя, спортсменів, а також літніх людей, що проявляють необережність і незосередженість рухів. Травмувати коліно вельми складно, адже його суглоб є найбільшим у всьому опорно-руховому апараті, а, отже, в його функції задіяно безліч механізмів – зв’язки, сухожилля, меніск, колінна чашечка – і кожен з цих ланок більшою ланцюга при будь-якому травмуванні не тільки сповіщає про себе сильною і різким болем, але і вимагає негайного звернення до лікаря, щоб вчасно почати лікування і убезпечити себе від ускладнень.

Зміст:

до змісту ↑

Види ушкоджень колінного суглоба

Як вже було сказано вище, травми коліна включають в себе кілька видів пошкодження, кожне з яких порушує цілісність суглоба і обмежує рухи людини.

до змісту ↑

Травми зв’язок

Пошкодження зв’язок є найбільш частими травмами колінного суглоба. У більшості випадків такі травми отримують спортсмени в результаті різкої зупинки при виконанні вправ або, навпаки, різке нескоординованою повороті коліна. В цьому випадку відбувається пошкодження хрестоподібної зв’язки, яка розривається і поступово перестає виконувати свої функції. Як правило, при розриві зв’язки людина може відчути клацання, хрускіт або подібний цьому звук. Такий звуковий ефект, якщо йому передували заняття спортом, з більшою часткою ймовірності говорить про розрив зв’язки. Крім звуку проявляються такі симптоми як:

  • Болючість, іноді дуже сильна
  • Припухлість суглоба
  • Зміщення гомілки
  • Втрата стабільності в суглобі
  • Обмеженість у рухах
  • В деяких випадках — кровотеча.

При позначенні у лікаря даної симптоматики діагноз підтверджується шляхом у лежачого на спині хворого відведення і приведення гомілки. Протягом цього обстеження хірурга стає зрозуміло, отримав людина розрив зв’язки або присутнє якесь більш серйозне пошкодження.

При виявленні пошкодження зв’язки хворому призначається повний спокій ноги і носіння наколенника. Крім того, консервативне лікування полягає в прийомі знеболюючих та протизапальних препаратів. Якщо ж існують серйозні пошкодження в суглобі, що призводять до хворобливості при пальпації, повному розриві зв’язок, а також необхідності хворого в якнайшвидшому відновленні, якщо він є професійним спортсменом, то в цьому випадку лікування буде полягати в проведенні операції.

Читайте:   Цілющі властивості горобини

до змісту ↑

Пошкодження меніска

Розрив меніска, в більшості випадків, з’являється внаслідок надмірного навантаження на суглоб або травми. Крім тільки розриву може статися відрив частини меніска, який буде переміщатися в порожнині суглоба. Як правило, такі ушкодження відбуваються внаслідок удару коліном об що-небудь тверде. Основні симптоми при розриві меніска – швидко виникла гостра біль, набряк і проблеми з рухами коліна. У ряді випадків після травмування людей або не може зігнути коліно, або його розігнути.

Такі ушкодження трапляються як серед спортсменів, так і серед звичайних людей, які травмували колінний суглоб при падінні на асфальт або ударі об тверду поверхню. Нерідкими є травми коліна з розривом меніска у літніх людей, які не завжди можуть контролювати свої рухи і утримати себе на ногах при подоланні перешкод.

Діагностування пошкодження відбувається шляхом згинання у хворого ноги в коліні. При цьому людина відчуває сильний біль або не може зігнути ногу. Підтвердження розриву лікар може побачити також на рентгенографічних знімку. Це обстеження допоможе хірурга також виключити інші, більш серйозні або супутні пошкодження меніска травми.

Лікування хворого меніска виробляють шляхом пунктирування, коли в суглоб вводять голку з метою видалити накопичені рідину і кров. Крім того, у ряду терапевтичних заходів – іммобілізація суглоба за допомогою лангета з гіпсу, який накладається від стопи до верху стегна. З більш серйозних методів лікування – усунення блокади, проводиться під місцевою анестезією, коли зміщений меніск вправляють шляхом згинання ноги в колінному суглобі під прямим кутом.

Нога у хворого обездвиживается до тих пір, поки повністю не припиняється кровотеча і не спадає набряк. В середньому в загипсованном вигляді людині ходити з ногою близько двох-трьох тижнів. Оперативне лікування при розриві меніска вимагається у разі повторної блокади коліна і фрагментарному розрив меніска. У цьому випадку меніск видаляють повністю.

Реабілітаційні заходи в таких пошкодженнях обов’язкові і включають в себе курс ЛФК, масажу, фізіопроцедур. На реабілітацію йде в середньому близько місяця, і якщо лікування дало ефективні показники, людина може повернутися до активного способу життя.

Читайте:   Чхання причини: що може викликати цей процес?

до змісту ↑

Травми колінної чашечки

Перелом колінної чашечки відбувається найчастіше в результаті прямої травми коліна, яка відбувається під час занять спортом, який вимагає різних розворотів ногою – футбол, хокей, фігурне катання. Крім того, такі ушкодження можуть бути і у людей з надмірною вагою, на ноги яких припадає навантаження в сукупності з тим фактором, що колінні чашечки у них розташовані високо.

Симптоми, що вказують на пошкодження колінної чашечки, виглядають як набряк та припухлість у місці дислокації, а також затруднительность при згинанні і розгинанні коліна, що супроводжується гострим болем. Підтвердження припущень лікарів можна побачити на рентгенологічному обстеженні, де крім перелому буде видно крововилив у суглоб.

Лікування призначається з урахуванням складності пошкодження. Як правило, якщо чашечка тільки деформована, але не зламана, вона вправляється вручну, а при серйозному переломі – хірургічним методом. Приблизно на 3 тижні при зміщенні колінної чашечки накладається шина, яка сприяє відновленню м’яких тканин, а також призначається курс ЛФК і фізіотерапевтичних процедур.

до змісту ↑

Розрив і розтягнення сухожиль

Не помітити розрив або розтягнення сухожиль неможливо – це явище супроводжується гострим болем. Симптоми, що говорять про процес розриву, проявляються і в обмеженні рухової активності, а в деяких випадках і в неможливості переставити ногу з одного місця на інше.

Про ступінь ушкодження говорить той факт, як саме пошкоджено сухожилля. Так, розрив надколінка буває у молодих людей, що мають тенденіт або зробили ін’єкції стероїдів в коліно. У свою чергу розрив сухожилля чотириголового м’яза властивий професійним спортсменам, чий вік старше 40 років.

Незважаючи на ступінь пошкодження, розрив сухожилля в обох випадках може бути як повним, так і частковим, причому для кожного з них характерні такі симптоми як біль, неможливість через неї розігнути коліно і підвищення температури тіла, що свідчить про запальний процес.

На відміну від розтягнення сухожилля, яке може відновитися мимовільно, розрив вимагає термінової госпіталізації, яка передбачає оперативне лікування.

до змісту ↑

Симптоми травм колінного суглоба

Травми коліна, незалежно від їх видів, об’єднані хірургами по симптоматиці в єдину групу. У всіх випадках пошкодження колінного суглоба супроводжується гострим болем, який посилюється при русі або, навпаки, не дозволяє його зробити. Явні симптоми, що свідчать про проблеми з коліном після його травмування, — це неможливість зігнути або розігнути його. Крім того, варто уважно поставитися і до незвичайної підвищеної рухливості колінного суглоба, коли здається, що немає фіксації і нога як би бовтається.

Читайте:   Тривалий кашель у дитини - причини виникнення

Набряклість, гіперемія, набряк, кровоточивість у місці ушкодження також говорить про те, що слід негайно звернутися до лікаря за тим, щоб виключити або підтвердити травму коліна.

до змісту ↑

Причини травмування коліна

Найчастіше колінні суглоби страждають в результаті травм, які виходить людина різними способами:

  • Удар об тверду поверхню
  • Під час занять спортом
  • Група ризику за віком та професією (діти, літні люди, спортсмени, робітники, будівельники).

Крім того, ряд хвороб, присутніх у людини, підвищує вірогідність травмування колінного суглоба. До них відносяться всілякі артрити, артрози, кісти в підколінній області, а також тендітні по своїй фізіології кістки.

до змісту ↑

Діагностика та лікування травм колінного суглоба

У більшості випадків діагностувати травму коліна не представляється складним. Вже під час огляду лікар зробить попередній висновок про те, пошкоджена колінна чашечка або відбулося розтягнення зв’язок. Підтвердженням його слів є рентгенологічне обстеження, що дозволяє судити про ступінь ушкодження, виявити кровотечу в суглобі, а також більш серйозні травми в суміжних з колінним суглобом областях. Консервативне лікування полягає в накладенні гіпсу або шини в цілях знерухомити на якийсь час кінцівку. У разі виливу крові в суглоб, проводиться пунктирування з метою її вилучення та полегшення стану. У більш важких випадках проводиться ендопротезування, артротомия або трансплантація зв’язок і сухожиль. Реабілітаційні заходи спрямовані на проведення курсу лікувальної фізкультури, масажу, физиолечения.