Треба видаляти зуби мудрості: вивчаємо за і проти

Надо ли удалять зубы мудрости: изучаем за и против

Не один десяток років стоматологи сперечаються, чи потрібні людині зуби мудрості чи це атавізм, від якого потрібно позбутися? Адже людині, воспалившийся третій моляр, приносить багато клопоту: біль, набрякання, пошкодження сусідніх зубів. В яких випадках «мудрий» зуб варто видалити, а коли варто за нього поборотися?

Зміст:

Роль зуба мудрості

До недавнього часу ті ж мигдалини вважалися марним відростком, які підлягали видаленню. Зараз вченими доведено, що вони виконують важливу функцію бар’єру, які не пропускають віруси в нижні дихальні шляхи. З зубами мудрості не все так однозначно.

Треті моляри — науковий термін зубів мудрості. Народну назву вони отримали з-за свого пізнього прорізування, найчастіше «вісімки», як ще їх називають, з’являються після 16 років, іноді в літньому віці.

Але не всі жителі планети щасливі володарі «мудрих» зубів, приблизно у 15% треті моляри навіть не закладаються в щелепи. Виною всьому раціон харчування, який зазнав значні зміни з ходом часу. З-за великої кількості м’яких рафінованої їжі відпала необхідність у додаткових зубах. Вчені припускають, що в майбутньому щелепу людини буде звужуватися і зубів стане ще менше.

Зуби мудрості беруть участь у жувальної функції, а також служать буфером для основних зубів, перешкоджаючи їх розхитування.

«Вісімки» впливають на вимову, грають важливу роль в естетиці обличчя. Видаливши всі зуби мудрості, на обличчі з’являться западини, які додадуть обличчю втомлений вигляд. У літньому віці стоматологи можуть використовувати здоровий треті моляри в якості опори для мостовидного протеза.

Проте всі позитивні властивості відносяться до здорових зубах. При сприятливих умовах і правильної гігієни ротової порожнини восьмі зуби прослужать досить довго, не заподіюючи занепокоєння.

Доглядати за «вісімками» досить проблематично через їх незручного місцерозташування, часто ростуть вони з нахилом в щоку або мову, тому зуби мудрості починають хворіти навіть до кінця не прорезавшись.

З одним з думок стоматологів познайомтеся в запропонованому відео.

Показання до видалення зуба мудрості

Восьмі зуби поділяють на кілька видів, відповідно до їх стану, під час прорізування:

  • вертикальні — ще не прорізалися зуби
  • горизонтальні — лежать перпендикулярно іншим зубам
  • мезиальные — «вісімки» ростуть з нахилом вперед
  • дистальні — відхилені назад

У питанні, чи треба видаляти зуби мудрості або спробувати їх пролікувати, необхідно враховувати всі за і проти. Лікарі завжди намагаються зберегти зуб, але в певних ситуаціях тягнути з видаленням не можна.

Читайте:   Крем-бальзам Шунгіт для суглобів: інструкція, ціна та відгуки

Зростання «мудрого» зуба супроводжується сильним больовим синдромом, набряком, болем, підвищенням температури в більшості випадків. Адже він з’являється вже в тому віці, коли щелепа повністю сформована, зайвого простору не передбачено.

Результатом неправильного прорізування третіх молярів можуть бути неприємні наслідки:

  • каріозна освіта в самому зубі мудрості та у прилеглих часто треті моляри вже прорізаються з ураженням емалі;
  • періодонтит — неможливість повністю очистити від нальоту і частинок їжі призводить до накопичення бактерій навколо «вісімки», провокуючи запалення ясен;
  • перикоронарит — із-за повільного зростання третього моляра, в місці його прорізування десна стає дуже щільною, внаслідок формується «слизовий капюшон», в ньому осідає їжа, яка не піддається очищенню, в результаті чого розвивається запальний процес, часто гнійного характеру;
  • зміщення сусідніх зубів з подальшим ушкодженням — неправильне положення зуба або дістопія стають причиною зміни прикусу, до того ж верхня «вісімка», зростаюча в сторону щоки, постійно дряпає слизову оболонку рота, сприяє виникненню виразок;
  • утворення кіст — в десні і поряд з «вісімками» можуть з’явитися кісти, що вимагає оперативного втручання.

Якщо консервативні методи лікування не дають бажаного результату, а зуб приносить більше шкоди, ніж користі, то його слід видалити.

Надо ли удалять зубы мудрости: изучаем за и против

Лікування зуба мудрості

З-за викривленої кореневої системи «мудрих» якісне лікування зубів їх вкрай важко.

Зберегти зуб рекомендується в наступних ситуаціях:

  • розташування зуба дозволяє повноцінно пролікувати кореневі канали і поставити пломбу;
  • відсутність або показання до видалення сьомого зуба, в цьому випадку на «вісімку» буде кріпитися незнімний протез;
  • зуб прорізався симетрично і контактує з жувальним зубом верхньої або нижньої щелепи, видалення «вісімки» призведе до розхитування цього зуба і з часом він буде втрачений.

Якщо зуб мудрості прорізався правильно, пацієнт вчасно звернувся за допомогою, то лікар може прийняти рішення про медикаментозному лікуванні. В залежності від діагнозу стоматолог розробляє схему лікування.

Частим ускладненням прорізування моляра вважається перикоронарит. Ясна в області прорізування набрякає, запалюється, травмує сусідні зуби. «Капюшон» із слизової оболонки, яка покриває зуб накопичує гній.

Якщо «вісімка» прорізується на нижній щелепі, то в запальний процес втягується подчелюстная м’яз, хворому важко відкривати рот, відчувається біль під час ковтання. Лікування перикоронарита полягає у висіченні фрагмента запаленої десни під місцевою анестезією. Проблема в тому, що десна над зубом може запалитися повторно.

Карієс зуба мудрості лікується тільки у випадку, якщо до нього можна легко дістатися і є можливість отримати нерв.

Після процедури пломбування каналів лікар призначить антибіотики для запобігання поширення запалення, а також знеболюючі препарати.

Пульпіт і періодонтит лікуються за стандартною схемою, але тільки якщо до зуба є доступ. Дуже небезпечна коренева кіста, схильна до зростання, вона містить в собі рідину. Кісти в основному починають гноїтися і тоді проходить лікування у відділенні щелепно-лицевої хірургії.

Якщо зуб не піддається консервативному лікуванню, не бере участь у жувальному процесі, загрожує руйнування інших зубів, порушує прикус, то його необхідно видалити.

Процедура видалення зуба мудрості

Проблемні зуби можна видалити двома способами. У першому випадку процедура відбувається безболісно, під дією анестетика. Звичайними щипцями дантист витягує зуб з лунки, не надрізуючи десну.

Попередньо пацієнт зобов’язаний зробити рентгенівський знімок щелепи, щоб визначити розташування коренів, а також розповісти лікарю про наявність алергії на будь-які препарати знеболювання.

Надо ли удалять зубы мудрости: изучаем за и против

Верхні зуби зазвичай видаляються простіше, ніж нижні, оскільки зуб найчастіше має більше коренів, складне викривлення, що заважає їх вільного отримання. Виходячи з даних рентгена, стоматолог зможе запобігти обламування кінчиків кореня, які можуть застрягти в кістки щелепи.

У другому випадку, обтяженому ускладненнями, проводиться міні-операція. В основному це стосується ретинированных зубів (сформувався зуб, але повністю чи частково прихований під яснами або кісткою) і «вісімок» з горизонтальним нахилом зростання.

Після обколювання області зуба анестетиком доводиться чекати близько 10 хвилин.

Алгоритм вилучення ретинированного восьмого зуба виглядає приблизно так:

  • проводиться надріз десни, після чого її відшаровують від кістки;
  • випилюється або висвердлюється частина кістки над зубом;
  • одержуються безпосередньо зуб мудрості;
  • рана ушивається.

Лунки навіть після звичайного видалення залишаються досить великими, тому потребують зшиванні. Ця процедура запобігає ризик занесення інфекції і скорочує терміни загоєння ранки. Але у випадку присутності гною, зашивати рану не можна, необхідно створити умови для відтоку вмісту.

Для зшивання рани не застосовуються безшовні матеріали. Зняття швів відбувається через 1 або 2 дні під контролем лікаря. Він повинен переконатися, що краї зростаються без патологій.

Подальші рекомендації лікаря залежать від клінічної картини, питання про прийом антибіотиків теж вирішується індивідуально.

Що робити після видалення зуба мудрості?

Лікар після видалення накриває лунку дезинфікуючим тампоном. Через 10 хвилин ватний тампон рекомендується виплюнути, інакше він стане осередком розмноження бактерій. Іноді лікарі радять тримати тампон довше, про що попереджають пацієнтів заздалегідь.

Перші три години після видалення забороняється їсти і пити гарячі напої. Втамувати спрагу можна водою кімнатної температури. Виключаються фізичні навантаження, перенесення важких речей, куріння, вживання алкоголю, прийняття ванни — ці процедури підсилюють кровообіг і можуть спровокувати кровотеча з лунки.

Надо ли удалять зубы мудрости: изучаем за и против

Щоб уникнути розходження швів посміхатися потрібно стримано і постаратися не широко відкривати рот. Перші добу після проведеного видалення полоскати рот не можна. Сильна струмінь води видалить кров’яний згусток з лунки, що загрожує кровотечею і можливим запаленням. Суха лунка заживає набагато повільніше.

Прописують антибіотики тим пацієнтам, у яких видалення зуба супроводжувалося гнійним запаленням. Підбір відповідного препарату — це прерогатива дантиста, не варто займатися самолікуванням, призначаючи собі ліки з рекламних роликів.

У перший час доцільно прикладати до щоки лід, обгорнутий рушником, по 10-15 хвилин.

Гріти місце зуба категорично заборонено, прогрівання загрожує виникненню гною в лунці. На випадок сильного болю лікар призначить знеболюючий засіб.

Іноді у пацієнтів виникають ускладнення:

  • в лунці не утворився кров’яний згусток, що перешкоджає розмноженню мікробів;
  • навіть після виконаних приписів не проходить пухлина десни;
  • німіє язик, губи, що свідчить про пошкодження нервових закінчень.

При спостереженні цих симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Надо ли удалять зубы мудрости: изучаем за и против

Харчування після видалення зуба мудрості

Як було сказано раніше, в перші три години їсти не можна нічого. В цей час формується згусток, який буде захищати ранку від потрапляння хвороботворних бактерій. Після закінчення двох годин можна перекусити їжею однорідної консистенції:

  • розварена каша
  • картопляне або яблучне пюре
  • йогурт, ряжанка, простокваша
  • овочевий суп-пюре

Страви повинні бути слабо підігріті, холодна їжа також негативно позначається на стані лунки видаленого зуба. Забороняється пити напої з соломинки або з горла пляшки, тому що перепад тиску може зруйнувати кров’яний згусток.

Необхідно виключити з раціону сухарі, бублики, горішки та іншу їжу, здатну травмувати ясна. Після 3-4 днів в меню можна додати в меню:

  • курячий бульйон
  • рибу і варені овочі
  • макаронні вироби
  • молоко
  • желе і морозиво

Обмеження залишається на гострих і солоних страв, вживання копченостей і алкогольних напоїв. Чай, каву краще пити злегка теплими. Пережовувати їжу бажано на протилежну сторону від видаленого зуба.

Нормальне харчування відновиться після закінчення тижня після видалення, а до цього часу рекомендується дотримуватися напіврідкої їжі, що не вимагає ретельного пережовування.

У медичній практиці видалення зубів мудрості — щоденна процедура. Своєчасне звернення пацієнта до фахівця забезпечить швидке і ефективне рішення проблеми «мудрих» зубів.