Як вбити нерв в зубі, депульпирование зуба

Видалення нерва або депульпація зуба стають необхідні при глибокому розвитку карієсу, коли каріозна порожнина досягає пульпитной камери. Чому необхідно видаляти нерв в такому випадку? І як вбити нерв в зубі?

Зміст:

  • 1 Коли і чому треба видаляти нерв?
  • 2 Ознаки пульпіту
  • 3 Як лікувати пульпіт
    • 3.1 Сучасний контроль лікування
  • 4 Чому і як довго болить зуб після видалення нерва?
    • 4.1 Ускладнення після видалення

Коли і чому треба видаляти нерв?

Будь-яка коронка (різець, ікло, моляр або премоляр) має наступну будову:

  • зовнішня емаль (захисний шар);
  • дентин – середні тканини;
  • пульпитная камера (внутрішні м’які тканини).

У м’яких тканинах пульпи знаходяться нервові закінчення і кровоносні судини. Вони забезпечують живлення твердих тканин і чутливої зубної поверхні.

Розвиток карієсу починається, як правило, з руйнування емалі. Далі каріозна порожнина заглиблюється в дентин. При глибокому поширення карієсу дірка досягає пульпи, виникає пульпіт. Лікувати такий зуб звичайним пломбуванням не можна. Чому? Нерв при зіткненні з цементом буде формувати больові сигнали. Тому лікують пульпіт видаленням розкритого нерва з подальшим пломбуванням пульпитной камери і каріозної порожнини.

Можливий інший варіант виникнення і розвитку карієсу: Під емаллю формується каріозна порожнина. Вона розширюється і поглиблюється, досягає пульпи, з’являються різкі пульпітні болю. При цьому поверхня емалі залишається неушкодженою, може з’явитися потемніння в місці розташування каріозної порожнини.

При закритті карієсу пломбою з хімічним затверджувачем (раніше такий вид лікування використовувався часто, зараз – рідко) за встановленою пломбою часто триває розвиток каріозної порожнини. У такому випадку людина може не підозрювати, що його стан наближається до пульпиту і дорогого стоматологічному лікування. Ось чому необхідні періодичні огляди зубного лікаря. За наявними змін кольору і відтінку емалі стоматолог діагностує стан вашої ротової порожнини і попереджає про насування захворюваннях.

Читайте:   Кіфоз грудного та шийного і поперекового відділів хребта: фото і лікування

Ознаки пульпіту

Які відчуття переживає хворий при виникненні пульпіту? Перший головна ознака захворювання – сильний різкий біль у щелепі, що потребує застосування анестетика. Якщо зуб болить весь день і всю ніч, при цьому болі стають все нестерпніше, варто запідозрити у себе або близької людини пульпіт і швидко звернутися в кабінет лікаря.

Другий ознака проявляється, якщо каріозна порожнина досить широка і пряма. При пережовуванні їжі частинки їжі потрапляють всередину на поверхню пульпи, викликаючи сильний різкий біль, «до нестями».

На фото — глибокий карієс, в якому розкрилася пульпитная камера

Як лікувати пульпіт

Сучасні методи лікування припускають анестезію десни і подальше видалення нерва. Така операція називається «депульпирование зуба». Чому? Тому що в ході лікування розкривається пульпа — порожнина в середині твердих жувальних тканин. Виконують лікування наступним чином:

  • розширюються канал;
  • видаляються нерв;
  • канал докорінно і каріозна отвір пломбують.

На фото — процес видалення нерва за допомогою спеціального інструменту — спіралі. Його вставляють в канал, накручують на нього нерв і відривають нервове закінчення

Сучасні методики дозволяють видалити нерв за один візит до стоматолога, без використання миш’яку і без больових відчуттів.

Як вбити нерв в зубі максимально безболісно? Таким питанням задавалися пацієнти і стоматологи багато разів. І вихід був знайдений: на зміну традиційному отруйному миш » яку прийшов анестетик (ультракаїн, убістезин).

Депульпирование зуба починається після ін’єкції анестетика. Після знеболюючого уколу відбувається оніміння десни і зниження чутливості зубних тканин. У результаті стає можливим видалення нерва з пульпи без мимовільних смикань пацієнта.

Після видалення нерва мертву пульпитную камеру обов’язково пломбують. Далі закладають пломбувальним матеріалом каріозну порожнину. Важливою особливість лікування пульпіту є щільне пломбування коренів. Чому? Якщо всередині немає пустот, зуб буде існувати довго. Якщо ж усередині загнутих коренів залишаться пустоти, то почнеться запалення кореня зуба з наступними больовими відчуттями, іноді з абсцесом і необхідність видалення.

Читайте:   Ідеальний засіб від простудних захворювань - імбир від застуди

Сучасний контроль лікування

Доступність рентгенівських або цифрових знімків дозволяє проконтролювати депульпированный зуб на наявність пустот в коренях. Рентгенівське зображення перед лікуванням уточнює форму і кількість коренів у молярах. Як правило, саме бічні моляри часто мають розгалужені глибокі коріння. Таким чином, рентген зуба виконується двічі за період його лікування – перед початком і після закінчення пломбування каналів.

На цих фото — рентгенівські знімки коренів. Суцільним білим кольором виглядає пломбувальний матеріал в зубі і коренях

Чому і як довго болить зуб після видалення нерва?

Депульпированный зуб починає хворіти через два-три години після операції. У цей час починає «відходити» анестетик і з’являються больові відчуття. Якщо все в нормі, відчуття невеликі і проходять протягом одного-двох днів.

Якщо сильно болить зуб після видалення нерва – необхідна допомога лікаря. Чому може боліти вже віддалений нерв?

Ускладнення після видалення

Сучасні методи видалення значно знизили кількість ускладнень після пульпирования (у порівнянні з «мышьячным» лікуванням). Однак вторинні болю і запалення можливі. Чому вони виникають?

  • Неякісне лікування, наявність пустот в корені.
  • Проникнення інфекції в результаті недостатньої чищення каріозної порожнини.
  • Ускладненням пульпіту є запалення періодонта (ясен). Воно супроводжується набряком і болем, що підсилюється. Іноді формується гнійний абсцес (запалення з утворенням гнійників – кіст). Необхідно повторно розкривати депульпированный зуб і проводити лікування (чистити, знезаражувати і пломбувати заново). В якості крайньої міри використовують дві хірургічні операції – резекція верхівки кореня і повне видалення зуба.

    Аналіз відчуттів, коли болить зуб після видалення нерва, допомагає діагностувати розвиток стоматологічного процесу.

    Депульпирование зуба – поширена стоматологічна операція, причиною якої часто стає запущений старий карієс. Після депульпування зуб стає мертвим і прискорено руйнується. Існує ряд рекомендацій, в яких йдеться про необхідність закрити депульпированную жувальну поверхню металевою або полімерної коронкою. Однак треба пам’ятати, що живий зуб завжди краще пульпированного. Необхідно своєчасно відвідувати стоматолога і якісно лікувати карієс, без економії на ціні пломбувального матеріалу.

    Читайте:   Алергія на воду - правда буває?