Амоксицилін

 

Амоксициллин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток 500 мг Амоксициллин

Код ATX: Ј01СА04.

Форма випуску: таблетки, вкриті оболонкою.

Лікарська форма: овальні або довгасті двоопуклі таблетки з насічками з обох боків, від білого до злегка жовтуватого кольору.

Клініко-фармакологічна група: Антибактеріальний препарат широкого спектра дії групи пеніцилінів.

Фармакотерапевтична група: 4-гідроксильний аналог ампіциліну, напівсинтетичний пеніцилін.

Склад

Активно діюча речовина: амоксициліну тригідрат.

Допоміжні речовини: карбоксиметилкрахмал натрію, полівідон, магнію стеарат, тальк, титану діоксид, гіпромелоза.

Фармакодинаміка

Напівсинтетичний препарат з групи пеніцилінів. Механізм дії цього лікарського засобу заснований на його здатності специфічно інгібувати пептогликаны (ферменти бактеріальних клітинних мембран), що призводить до загибелі і розчинення клітини.

Амоксицилін активний щодо:

Грампозитивні аеробні бактерії — Staphylococcus spp. (за винятком штамів, що продукують пеніциліназу), Streptococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp. (крім Corynebacterium jeikeium), Bacillus anthracis.

Грамнегативні аеробні бактерії Escherichia coli, Helicobacter pylori, Borrelia sp., Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter, Haemophilus spp., Proteus mirabilis, Leptospira spp., Neisseria spp.

Інші — Chlamydia spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides melaninogenicus, Fusobacterium spp.

Фармакокінетика

Амоксицилін не руйнується під впливом шлункового соку і повністю адсорбується з травного тракту. Максимальної концентрації в плазмі досягає через 1-2 години. При подвоєнні доза його концентрації також збільшується у 2 рази. Загальна абсорбція не залежить від присутності в шлунку їжі.

Зв’язування активно діючої речовини з білками плазми становить 20%. Препарат розподіляється по всіх тканинах і рідинах організму. Швидко гасне в легеневу тканину, рідину середнього вуха, бронхіальний секрет, сечу і жовч. У високих концентраціях накопичується в печінці.

Період напіврозпаду становить 1-1,5 ч. У пацієнтів похилого віку та немовлят Т1/2 буває більш тривалим. При нирковій недостатності – до 20 годин. Приблизно 60% Амоксициліну виводиться нирками, невелика частина – кишечником, разом з калом. При запаленні м’якої мозкової оболонки препарат у незначних кількостях здатний проникати через гематоенцефалічний бар’єр, видаляються при проведенні гемодіалізу. Проникає у плаценту і виділяється з грудним молоком.

Читайте:   Алокін-Альфа

Показання до застосування

  • Бактеріальна діарея, дизентерія та інші кишкові патології інфекційного походження;
  • Середній і зовнішній отит неуточненої етіології;
  • Гострий та підгострий ендокардит;
  • Гострі респіраторні інфекції;
  • Синусит (гостра форма);
  • Гострий фарингіт неуточненої етіології;
  • Хронічний бронхіт;
  • Пневмонія;
  • Цистит;
  • Інфекції урогенітальних органів без уточненої локалізації.

Дозування

Режим дозування індивідуальний Разова доза для дорослих і дітей старше 10 років, з масою тіла, що перевищує 40 кг, становить 250-500 мг. При важких формах захворювання – до 1 грама.

Дітям до 2-х років разова добова доза – 20 мг/кг.

Дітям від 5 до 10 років – 125 мг.

Інтервал між прийомами препарату – 8 годин. У пацієнтів з порушенням функції нирок інтервал збільшується до 12-24 годин.

Побічні дії

З боку шкірних покривів: кропив’янка, еритематозні висипи, риніт, кон’юнктивіт, набряк Квінке, фотосенсибілізація, анафілактичний шок, злоякісна ексудативна еритема, синдром Лайєлла (дуже рідко).

При тривалому використанні препарату депресивний стан, запаморочення, розлад координації рухів, сплутаність свідомості, периферичні нефропатії.

З боку серцево-судинної системи: прискорене серцебиття, флебіт, зниження артеріального тиску, подовження інтервалу QT.

З боку кровоносної та лімфатичної системи: лейкопенія, тромбоцитопенія, еозинофілія, нейтропенія. Дуже рідко гемолітична анемія, панцитопенія, пурпура.

З боку травного тракту: нудота, порушення стільця, зміни смаку, глосит, стоматит, збільшення показників печінкових ферментів, диспепсичні розлади, гепатит, болі в епігастральній області. Дуже рідко діарея з домішками крові, гостра печінкова недостатність, псевдомембранозний коліт.

З боку дихальної системи: диспное, бронхоспазм, алергічні запальні процеси в легенях.

З боку видільної системи: інтерстиціальний нефрит.

З боку нервової системи: головний біль, сонливість, нервозність, запаморочення, підвищена тривожність, периферична невропатія, зміна поведінки, зорові і нюхові порушення, порушення тактильної чутливості, галюцинації.

З боку опорно-рухового апарату: міалгія, артралгія, м’язова слабкість, тендиніт, розрив сухожилля (дуже рідко), рабдоміоліз (руйнування клітин м’язової тканини).

Читайте:   Інструкція "Ундевіт" відповість на ваші запитання

Інші: кандидоз піхви, гарячковий стан, утруднене дихання, у пацієнтів зі зниженою резистентністю організму можливий розвиток суперінфекцій.

Лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні Амоксициліну з глюкозаминами, аміноглікозидами, проносними засобами та антацидами відзначається уповільнене всмоктування, при прийомі разом з аскорбіновою кислотою підвищується метаболізм.

Лікарські засоби, блокуючі канальцеву секрецію, стають причиною підвищення Амоксициліну, при одночасному застосуванні Метотрексату токсичність останнього підвищується.

При одночасному застосуванні з Метронідазолом найчастіше розвивається нудота, блювання, діарея, болі в епігастральній області.

У комплексі з клавуланової кислотою можливий розвиток холестатичної жовтяниці, гепатиту, многоморфной еритеми.

Категорично протипоказане одночасне застосування з Дисульфірамом. Слід дотримуватися особливої обережності при одночасному застосуванні Амоксициліну та антикоагулянтів (це може стати причиною подовження протромбінового часу.

Взаємодія з Пробенецидом збільшує сироваткову концентрацію антибіотика і знижує його виведення з організму. Амоксицилін, як і інші антибактеріальні препарати, знижує ефективність пероральних конрацептивов.

Протипоказання

  • Підвищена чутливість до компонентів препарату;
  • Підвищена чутливість до пеніциліну та інших бета-лактамних антибіотиків;
  • Важкі травні розлади;
  • Гострий лимфобластозный лейкоз;
  • Вік до 3 років;
  • Інфекційний мононуклеоз;
  • Бронхіальна астма;
  • Сінна лихоманка;
  • Вірусні інфекції;
  • Алергічний діатез.

Особливі вказівки

Амоксицилін з особливою обережністю слід використовувати при схильності до алергічних реакцій. Особам молодше 18 років і пацієнтам, страждаючим печінковими патологіями, не рекомендується застосовувати лікарський препарат у комплексі з Метронідазолом.

При порушенні функції нирок доза препарату повинна бути знижена, а інтервали між прийомами збільшити. У процесі лікування необхідно постійно контролювати роботу печінки, нирок та органів кровотворення. Для зниження ризику розвитку ускладнень з боку травного тракту (нудота, блювання, діарея, метеоризм) Амоксицилін рекомендується приймати під час їжі. Даних про негативний вплив препаратами на здатність до керування автотранспортом не є.

Умови реалізації

Амоксицилін, таблетки, відноситься до препаратів рецептурного відпуску.

Читайте:   Ліки Фенібут

Умови зберігання

Зберігати в темному, захищеному від світла та вологи, недоступному для дітей місці, при температурі, що не перевищує 25 С.

Термін придатності

Препарат придатний до застосування протягом 3 років з дня випуску. Використовувати засіб після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці, заборонено.

Амоксицилін аналоги

  • Амосин таблетки
  • Флемоксин таблетки
  • Оспамокс таблетки
  • Раноксил таблетки

Ціни на таблетки Амоксицилін