Ампіцилін уколи

Ампициллин уколы: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги порошка для инъекций Ампициллин

Ампіцилін – напівсинтетичний антибіотик групи пеніцилінів. Характеризується широким спектром антибактеріальної дії відносно грампозитивної і грамнегативної патогенної флори.

Форма випуску та склад

Ампіцилін випускають у формі порошку для приготування ін’єкційного розчину в дозах по 0,5 г і 1 г В упаковці 10 флаконів.

Фармакологічна дія

Фармакодинаміка. Ампіцилін проявляє активність відносно грампозитивних мікроорганізмів – стафілококів, що не утворюють пеніциліназу, стрептококів, менінгококів, гонококів, пневмококів, більшість ентерококів і грамнегативних мікроорганізмів – кишкової палички, сальмонели, клебсієли пневмонії та гемофільної палички. Препарат не стійкий до дії пеніцилінази, тому не ефективний відносно пеніциліназоутворюючі штами. Ампіцилін порушує синтез клітинних стінок бактерій, тим самим знижуючи стійкість бактеріальної клітини, викликаючи їх загибель.

Фармакокінетика. При ін’єкційному введенні діюча речовина у великих концентраціях циркулює в крові. Максимальна концентрація Ампіциліну у крові відзначається вже через 15 хвилин при внутрішньовенному введенні та через 30-60 хвилин, при внутрішньом’язовому введенні.

Ампіцилін проникає в рідини і тканини організму (у жовчі концентрація речовини може у 4-100 разів перевищувати вміст Ампіциліну у крові), у тому числі в грудне молоко. Не проникає через гематоенцефалічний бар’єр. До 30% препарату може зв’язуватися з білками плазми. Речовина практично не піддається розщепленню і виводиться з організму у первісному вигляді.

Більша частина введеного Ампіциліну виділяється нирками, незначна кількість – з жовчю. Протягом 12 годин виводиться близько 45-70% введеної дози Ампіциліну. При функціональних порушеннях роботи нирок концентрація Ампіциліну у крові зростає, виведення сповільнюється. У нормі період напіввиведення Ампіциліну становить 60-120 хвилин, у пацієнтів з нирковими захворюваннями цей показник може досягати 12 годин. При повторних введеннях діюча речовина не накопичується в організмі, що дає можливість тривалого лікування антибіотиком.

Показання до застосування

Ампіцилін може застосовуватися для лікування різних захворювань, викликаних бактеріями, чутливими до дії Ампіциліну. А саме:

  • інфекційні запалення ЛОР-органів і респіраторного тракту (отит, фарингіт, синусит, бронхіт, пневмонія, абсцес легенів);
  • інфекції сечостатевої системи і нирок (цистит, уретрит, пієліт, пієлонефрит, гонорея);
  • інфекційні запалення жовчовивідних шляхів (холецистит, холангіт);
  • черевний тиф і паратиф;
  • коклюш;
  • сепсис;
  • перитоніт;
  • менінгіт;
  • ендокардит;
  • лістеріоз;
  • інфекційні хвороби опорно-рухової системи;
  • інфекційні запалення шкіри і м’яких тканин.
Читайте:   Вулнузан мазь

Протипоказання

Протипоказаннями до застосування Ампіциліну є:

  • індивідуальна непереносимість препаратів групи пеніцилінів та інших β-лактамних антибактеріальних засобів (карбапенеми та цефалоспоринів);
  • важкі функціональні порушення роботи печінки;
  • важкі функціональні порушення роботи нирок;
  • хвороби травної системи, у тому числі коліт, що виник на фоні прийому антибактеріальних засобів;
  • лейкемія;
  • інфекційний мононуклеоз;
  • ВІЛ-інфекція;
  • період грудного вигодовування.

Спосіб застосування і дозування

Ін’єкційний розчин Ампіциліну вводиться внутрішньом’язово або внутрішньовенно (спосіб введення струменевий або крапельний, залежить від введеної дози ампіциліну).

Внутрішньовенне введення Ампіциліну

При внутрішньовенному запровадження рекомендована разова доза Ампіциліну для дорослих становить 0,25 – 0,5 г (періодичність ін’єкцій – кожні 4-6 годин), максимальна добова доза – 1 г 3 р. При важких станах доза може бути доведена до 10 р.

Для новонароджених добова доза становить 100 мг на 1 кг маси тіла, дітям іншого віку – 50 мг на 1 кг маси тіла. При необхідності дози можуть бути подвоєні.

Для приготування ін’єкційного розчину (для внутрішньовенного введення) разова доза препарату (не більше 2 г) розводять в 5-10 мл води для ін’єкцій або ізотонічного розчину хлориду натрію. Препарат вводиться повільно (3-5 хвилин). Якщо призначена разова доза Ампіциліну перевищує 2 г, препарат вводиться внутрішньовенно крапельно. Необхідну дозу ампіциліну розчиняють у воді для ін’єкцій (на 2 г ампіциліну 7,5 мл води для ін’єкцій). Приготовлений розчин антибіотика додають ізотонічний розчин натрію хлориду або 5% розчину глюкози (125-250 мл). Суміш вводять краплинно, зі швидкістю 60-80 крапель на хвилину. При краплинному введенні дітям розчин готується з 5% або 10% глюкозою.

Розчин ампіциліну готується безпосередньо перед введенням, добова доза розподіляється на 3-4 введення. Терапевтичний курс зазвичай становить 5-7 днів. Тривалість терапії визначається індивідуально лікарем залежно від тяжкості інфекції, загального стану, віку і супутніх захворювань пацієнта, показників ефективності проведеного лікування. При необхідності лікування продовжують з переходом на внутрішньом’язове введення препарату.

Читайте:   Аскорутин

Внутрішньом’язове введення ампіциліну

Ампіцилін вводять внутрішньом’язово в дозі 0,25–0,5 г кожні 4-6 годин, добова доза становить 1-3 р. При важких інфекційних запаленнях дозування може завищуватися до 10 г на добу. Максимально добова доза не повинна перевищувати 14 г Ампіциліну.

Доза для новонароджених становить 100 мг на 1 кг маси тіла, для дітей старшого віку – 50 мг на 1 кг маси тіла. При важких інфекціях дозу збільшують у два рази.

Для приготування ін’єкційного розчину, порошок розводять 2 мл або 4 мл води для ін’єкцій.

Побічні дії

Зазвичай Ампіцилін добре переноситься. Але іноді відзначається розвиток побічних ефектів з боку різних систем організму.

З боку нервової системи (при застосуванні великих доз препарату у хворих з нирковою недостатністю):

  • головний біль;
  • запаморочення;
  • судоми;
  • тремор;
  • нейропатія.

З боку системи травлення:

  • диспептичні явища (діарея, нудота, блювання);
  • біль у животі;
  • кишковий дисбактеріоз;
  • коліт;
  • сухість у роті і зміна смакових відчуттів;
  • гастрит;
  • ентероколіт;
  • стоматит;
  • глосит.

З боку печінки:

  • холестатична жовтяниця;
  • гепатит.

Алергічні реакції:

  • риніт;
  • кон’юнктивіт;
  • шкірний висип, який супроводжується свербежем;
  • кропив’янка;
  • лихоманка;
  • суглобові болі;
  • еозинофілія;
  • пурпура;
  • дуже рідко – набряк Квінке та анафілактичний шок;

Місцеві реакції:

  • свербіж і набряк у місці введення;
  • гіперемія.

У пацієнтів з ослабленою імунною системою після тривалого лікування Ампіциліном може розвинутися суперінфекція, спричинена не чутливими до дії препарату збудниками (деякими грамнегативними бактеріями, грибками). Поряд з приєднанням вторинної інфекції можуть розвиватися оборотні порушення кровотворної системи (тромбоцитопенія, лейкопенія, агранулоцитоз, гемолітична анемія).

При передозуванні Ампіцилін надає токсичну дію на нервову систему (можливі галюцинації, судоми), викликає розлад травлення (блювота, нудота, діарея), алергічні запалення (шкірний висип). При виникненні ознак передозування препарат відміняється, проводиться гемодіаліз (за необхідності), симптоматичне лікування. При розвитку анафілактичного шоку потрібна негайна медична допомога.

Особливі вказівки

Під час лікування Ампіциліном важливо брати до уваги наступні моменти:

  • перед початком лікування потрібно обов’язково виключити алергічну реакцію на ампіцилін;
  • категорично заборонено змішувати приготований ін’єкційний розчин з іншими препаратами;
  • під час лікувального курсу повинен проводитись суворий контроль складу периферичної крові, ниркову та печінкову функції;
  • для пацієнтів з порушеннями роботи нирок добова доза повинна коригуватися шляхом зменшення разової дози або збільшення проміжків часу між ін’єкціями;
  • при супутніх алергічних патологіях (сінній лихоманці, астматичної хвороби бронхів та інших) Ампіцилін призначається в комплексі з десенсибілізуючими лікарськими засобами;
  • Ампіцилін не впливає на швидкість рухових і психічних реакцій, здатність керувати транспортом та іншими механізмами; однак у деяких пацієнтів можливий розвиток побічної дії Ампіциліну на ЦНС, тому препарат слід приймати з обережністю людям, від яких потрібна зосередженість і концентрація уваги при роботі з небезпечними механізмами;
  • при лікуванні Ампіциліном з одночасним прийомом антикоагулянтів та антибіотиків групи аміноглікозидів, їх терапевтичний ефект посилюється;
  • Ампіцилін зменшує терапевтичний ефект пероральних контрацептивів;
  • токсична дія Ампіциліну зростає при одночасному застосуванні з пробеницидом;
  • комбінація Ампіциліну з алопуринолом підвищується ризик розвитку алергічної реакції, що виявляється шкірним висипом;
  • одночасне застосування ампіциліну з β-адреноблокаторами підвищує ризик розвитку анафілактичного шоку;
  • Ампіцилін несумісний з левоміцетином, кліндаміцином, тетрацикліном, амфотерцином, еритроміцином, лінкоміцином, поліміксином В, метронідазолом, ацетилцистеїном, метоклопрамідом, допаміном, гепарином;
  • тривале або повторне лікування Ампіциліном може викликати розвиток і зростання резистентної флори, стійкою до дії антибактеріального засобу;
  • Ампіцилін виділяється в грудне молоко, тому на час терапії слід припинити грудне годування;
Читайте:   Скільки коштує Эскапел і які про нього є відгуки?

Застосування при вагітності

Лікування Ампіциліном вагітних жінок проводиться тільки в ситуаціях, коли очікувана користь для матері переважає потенційну небезпеку для плода.

Умови і терміни зберігання

Зберігати препарат у захищеному від вологи і сонячних променів, важкодоступному для дітей місці, при температурі не вище 25 °С.

Аналоги

Структурними аналогами Ампіциліну є препарати:

  • Зетсил;
  • Пенодил;
  • Стандациллин;
  • Пентрексил.

Ціни на уколи Ампіцилін