Бисогамма

Бисогамма: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток Бисогамма

Бисогамма – антигіпертензивний препарат, що належить до групи В1-адреноблокаторів, який гіпотензивний, антиаритмічний і антиангінальний ефект і застосовується для лікування артеріальної гіпертензії та інших захворювань серця.
Основний компонент Бисогаммы – бісопролол. Він є селективним (вибірковим) блокатором В1-адренорецепторів серця і практично не впливає на адренорецептори В2.

У початковому періоді терапії відбувається збільшення загального опору судин, яке протягом 72 годин повертається до нормальних показників, а при прийомі тривало відбувається зменшення.

Гіпотензивний ефект відбувається завдяки тому, що:

  • зменшується хвилинний об’єм крові;
  • активується симпатичної системи судин;
  • знижується вироблення реніну і ангіотензину;
  • відновлюється чутливості до зменшення тиску;
  • відбувається вплив на нервову систему.

Антиангінальний ефект спостерігається внаслідок зниження кисневої потреби міокарда, яке зумовлене тим, що:

  • урежается частота скорочень;
  • знижується скоротливість міокарда;
  • подовжується діастолічний період;
  • збільшується перфузія міокарда.

Антиаритмічний ефект Бисогаммы відбувається за рахунок:

  • пригнічення факторів, що викликають аритмію;
  • зниження швидкості порушення водіїв серцевого ритму;
  • гальмуванням передсердно-шлуночкового проведення.

Форма випуску та склад

Бисогамма випускається у вигляді таблеток з дозуванням 5 і 10 мг. Належить торгова марка німецькій фірмі Worwag Pharma GmbH & Co. KG, яка має 3 заводу-виробника:

  • C. Magistra C&C в Румунії;
  • Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG в Німеччині;
  • Artesan Pharma теж у Німеччині.

До його складу входить:

  • бісопрололу фумарат;
  • різноманітні допоміжні речовини.

Ліки відноситься до селективним В1-адреноблокирующим лікарських засобів, проводиться з хімічної сировини, відпускається суворо за призначенням лікаря при наявності рецепту.

Показання до застосування

  • артеріальна гіпертензія;
  • стабільна стенокардія при ішемічній хворобі серця;
  • період після перенесеного інфаркту;
  • аритмії;
  • серцева недостатність у хронічній формі.

Протипоказання

  • реакції гіперчутливості на діючий компонент або допоміжні речовини лікарського засобу;
  • зниження частоти серцевих скорочень менше 50 ударів на хвилину;
  • наявність слабкості синусового вузла;
  • передсердно-шлуночкові та інші блокади серця;
  • шок кардіогенного типу;
  • колапс;
  • нестабільна форма стенокардії;
  • серцева недостатність, що характеризує гострою тяжкою формою, що не піддається лікуванню або в стадії декомпенсації;
  • інфаркт в гострому періоді;
  • тиск менше 100 мм;
  • масивні порушення кровообігу в периферичних судинах;
  • виражені порушення функції дихання, що супроводжуються обструкцією дихальних шляхів, набряк легенів, бронхіальна астма;
  • пухлини нирок;
  • ацидоз;
  • збільшення розмірів серцевого м’яза
  • прийом деяких антидепресантів;
  • депресивний стан;
  • діти молодше 18 років.
Читайте:   Екстракт водяного перцю при маткових та інших кровотечах

Використання препарату обмежена у осіб, які страждають на:

  • проявами брадикардії, блокад серця або порушень кровообігу в периферичних судинах;
  • цукровий діабет,
  • тиреотоксическим зобом;
  • псоріаз;
  • функціональними печінковими або нирковими розладами;
  • міастенією;
  • депресивними станами в анамнезі;
  • схильністю до алергічних проявів в анамнезі;
  • літній вік пацієнта.

При вагітності і в період грудного вигодовування застосування лікарського засобу можливе в тих випадках, коли користь для матері буде значнішим, ніж ризик для дитини.

Спосіб застосування

Згідно інструкції, Бисогамму починають приймати з дозування 5 мг, якщо необхідно, підвищують до 10 мг. Максимально дозволене добове кількість – 20 мг.

Однак правильно підбирати дозу методом титрування залежно від індивідуального сприйняття організму пацієнта і реакції на речовину. Починають лікування із застосування препарату в дозі 1.25 з поступовим рівномірним збільшенням дози кожні 2 тижні.

Відбувається процес титрування під постійним контролем частоти серцевих скорочення і артеріального тиску. При погіршенні стану, пов’язаного з черговим підвищенням дозування, її можна скорегувати застосуванням сечогінних засобів або засобів, що знижують тиск, з інших груп або назад знизити.

Терапія препаратами В1-адреноблокаторів носить тривалий характер, курс лікування призначається лікарем.

Побічні дії

Побічні дії Бисогаммы носять дозозалежний характер. При перевищенні доз вище рекомендованих терапевтичних, можливе посилення негативних ефектів:

  • центральна та периферична нервова система: запаморочення, порушення сну, астенія, депресивний стан, підвищена втомлюваність, зниження концентрації та уваги, розумових здібностей, емоційна нестабільність, відчуття повзання мурашок, судоми, порушення з боку органів чуття (запалення, почервоніння, болючість очей), та інші;
  • з боку серця, судин, системи кровотворення: виражене зниження частоти серцевих скорочень, тахіаритмія, блокади, зниження артеріального тиску, болі в області грудної клітини, спазми судин різної локалізації та інші;
  • травний тракт: нудота, блювота, рідкий стілець, диспепсія, запор, печінкові порушення, які проявляються желтушность або потемніння сечі;
  • дихальна система: спазм бронхів або гортані, запалення або інфікування дихальних шляхів, закладеність носа;
  • шкірні реакції: висипання, почервоніння шкіри, випадіння волосся, дерматит, свербіж, підвищена пітливість та інші;
  • метаболічні порушення: підвищення або зниження концентрації глюкози, гіпотиреоз;
  • вплив на розвиток плода: затримка розвитку, зменшення рівня глюкози, зниження частоти серцевих скорочень;
  • інші негативні ефекти: біль у спині, судоми, зниження потенції, синдром відміни.
Читайте:   Анавенол

Особливі вказівки і лікарська взаємодія

  • на початку терапії необхідний ретельний контроль за станом пацієнта при прийманні бісопрололу;
  • якщо в анамнезі є захворювання дихальної системи, бажано перед застосуванням лікарського засобу дослідити дихальну функцію пацієнта;
  • при вираженому атеросклерозі коронарних артерій бісопролол неефективний;
  • куріння знижує ефект бісопрололу;
  • при використанні контактних лінз необхідно враховувати, що можливе зниження вироблення слізної рідини;
  • на тлі прийому Бисогаммы можливе підвищення тиску у пацієнтів, що страждають феохромоцитомою;
  • бісопролол може приховати деякі симптоми (тахікардію) при тиреотоксикозі і цукровому діабеті;
  • клонідин можна скасовувати тільки через кілька днів після припинення прийому бісопрололу;
  • за 2 доби до проведення планового оперативного втручання, Бисогамму необхідно скасувати. Якщо препарат був прийнятий перед початком операції, анестезію підбирають з негативною інотропною дією;
  • резерпін та інші, аналогічні за механізмом дії, засоби можуть підсилювати ефект бісопрололу;
  • так як при передозуванні препарату можливий розвиток бронхоспазму, пацієнтам зі схильністю до спазмів дихальної системи В1-адреноблокатори призначають тільки при неефективності інших засобів;
  • при розвитку депресивного стану лікування припиняють;
  • при розвитку брадикардії або серцевої блокади дозу необхідно знизити або скасувати засіб;
  • переривати різко лікування не можна із-за ризику розвитку важких ускладнень. Аж до інфаркту;
  • необхідно дотримуватися підвищеної обережності при водінні транспорту або виконанні роботи з підвищеною увагою і швидкості реакції.

Аналоги

У всіх аналогів Бисогаммы активною речовиною є бісопролол. Препарати випускаються у дозі 2.5, 5, 10 мг. Назва препаратів з дозуванням 2.5 мг, як правило, доповнюється словом Кор. Біодоступність і ефективність засобу залежить від якості сировини, ступеню очищення і лікарської форми. Зарубіжні виробники користуються великим попитом, але одночасно і мають більш високу ціну, ніж вітчизняні.

Зарубіжні виробники:

  • Бипрол і Бипрол Кор, виробник: Niche Узагальнення (Ірландія);
  • Біол, Salutas Pharma (Німеччина);
  • Бисокард, виробник: «ICN Polfa Rzeszow (Польща);
  • Бисомор випускається також в ампульною формі з дозою 50 мг активної речовини, Edge Pharma Private Limited (Індія)
  • Бісопролол – ЛЕКСВМ, виробник: Antibiotice S. A. (Румунія);
  • Бісопролол – Ратіофарм, Merckle (Німеччина)
  • Бісопролол – Тева, Teva Pharmaceutical Works Private Co.Ltd (Угорщина);
  • Конкор і Конкор Кор, Merck KGaA (Німеччина);
  • Корбис, Unichem Laboratories (Індія);
  • Кординорм і Кординорм Кор, Catalent Germany Schorndorf GmbH (Німеччина);
  • Коронал, Zentiva a.s (Словацька Республіка);
  • Тирез, Alkaloid AD (Республіка Македонія).
Читайте:   Санорин, інструкція, ефективні краплі в ніс для дітей і дорослих

Вітчизняні виробники:

  • Арител і Арител Кор, Канонфарма продакшн ЗАТ;
  • Бісопролол – препарат з однойменною діючою речовиною. Він випускається багатьма вітчизняними виробниками. Це: Північна зірка, Біоком ЗАТ, Лекфарм (Республіка Білорусь), ВЕРТЕКС, Атол ТОВ, Озон ТОВ, Рафарма ЗАТ, Ізварине Фарма ТОВ; Ірбитський хімфармзавод;
  • Бісопролол – OBL, Оболенское — фармацевтичне підприємство;
  • Бісопролол – Лугал, Луганський ХФЗ ПАТ;
  • Бісопролол – Прана, Пранафарм;
  • Бісопролол – СЗ, Північна Зірка;
  • Нипертен, КРКА-Рус.

Терміни та умови зберігання

Термін придатності Бисогаммы 3 роки. Місце зберігання повинно знаходитися поза зоною досяжності дітей, температура не повинна перевищувати 25 градусів. Застосування після закінчення терміну придатності заборонено.

Бисогамма ціна