Вагітність при мутації Лейдена

анонімно

Жінка, 29 років

Добрий день. Вагітність близько 5 тижнів. В анамнезі 1 завмерла вагітність на соці 9-10нед. Є мутації гемостазу. Зараз здала коагулограму і гормони. Приймаю метилфолат(Солгар) 2*400, Вітамін Е 2*200, магній В6 1т. 3р.д., омега 3 1 капсула, дюфастон 1т. у р. д. В нормі показники крові? Чи потрібно при моїй мутації колоти Клексан або інші НМГ?якщо потрібно то протягом всієї вагітності або курсами? Які показники крові моніторити для своєчасної корекції терапії?Дякую за увагу.

До питання додане фото

Відповідає Стуров Віктор Геннадійович

гематолог, гемостазиолог, сексолог

Показники гемостазу в нормі, мутація Лейдена в гетерозиготе+малозначущі гетерозиготи за фолатному циклу, але швидше за все без функціонального дефекту в системі протеїну С (хоча краще доздати на активність і резистентність до АРС). Зростання bХГЧ адекватний терміну вагітності. Моніторинг необхідний за рівнем Д-димерів і фібриногену. Клексан 0,2 мл профілактично ан терміни плацентації 10-12 тижнів і далі, при наявності показань на 24-28 тижнів для профілактики прееклампсії. Метафолин, віт Е, Магній В6, Омега 3 варто продовжувати. З гінекологом обговорити необхідність додавання прогестерону.

Консультація на тему «Вагітність при мутації Лейдена» дається виключно в довідкових цілях. За підсумками отриманої консультації, будь ласка, зверніться до лікаря, у тому числі для виявлення можливих протипоказань.

Читайте:   Ущільнення близько пахви