Клебсієла в сечі у 4 місячного хлопчика

анонімно

Чоловік, 4 роки

Доброго дня. Хлопчик на ГВ, народився 2500 кг 50 см, 7/8. Зараз вага 7 кг,64 див. З 3 тижнів у калі були присутні прожилки крові, поставили АБКМ на основі копрограми, ніякої іншої симптоматики не було (висипки не було). Я тримала безмолочні дієти до 2 місяців, прожилки не проходили, педіатр наполягала на алергії, кажучи, що немає необхідності здавати бакпосів калу. Як підсумок, гострий первинний пієлонефрит в 2 місяці, лікували аугментином 14 днів, потім пили макмірор ще тиждень. Здавали планово сечу і кров, все було в нормі. Прожилки так само зникли. Але 2 тижні тому ОАМ показав лейкоцити 30-40, і бактерії. Бакпосів сечі висіяв клебсиеллу пневмонії 10 4 ст, призначений макмірор 14 днів і повторна здача аналізів. Після пройденої терапії ОАМ все так само показує лейкоцити, бактерії, прописаний нефрологом супракс 7 днів. ОАК при цьому хороший. Питання: наскільки адекватно прописане лікування, і так само нефролог радить зробити цистографію, я ж не хочу проводити її в такому ранньому віці,т. к. УЗД нирок і сечового в нормі. І як же, все таки, клебсієла потрапила в сечу? Як запобігти можливі рецидиви? Спасибі!

Відповідає Семенченя Тетяна Миколаївна

педіатр

Доброго дня! Клебсієла може бути в сечі, так як це умовно-патогенна флора, тобто в певній кількості має право в принципі бути присутнім у нас в організмі. Лікування адекватно тільки за умови наявності симптомів хвороби. Якщо немає ніякої симптоматики, не потрібно «коригувати» флору з допомогою чергового курсу аб. Це може нанести додатковий шкоду. Було б не погано зробити посів з визначенням чутливості до фагам. Ось вони і пробіотики — це те, що потрібно дитині в такому віці. Здайте так само кал на вуглеводи, якщо є лн, введіть ще ферменти. Зверніться до гастроентеролога. Здоров’я вам!

Читайте:   Вторинне безпліддя

Консультація лікаря-педіатра на тему «Клебсієла в сечі у 4 місячного хлопчика» дається виключно в довідкових цілях. За підсумками отриманої консультації, будь ласка, зверніться до лікаря, у тому числі для виявлення можливих протипоказань.