Простатит погана ерекція низький тестостерон

анонімно

Чоловік, 26 років

Доброго дня!
Мені 26 років, останні 2-2,5 роки почав помічати, що у мене почалися проблеми з ерекцією (далеко не завжди вдається досягти, а якщо й виходить, то завершення статевого акту теж під питанням). Також помітно сильніше стала проявлятися проблема швидкого сім’явипорскування.
Почав намагатися вирішувати проблему. Два рази робив узд простати — обидва рази був діагностований простатит, причому другий раз лікар побачив застійні процеси в насінних бульбашках.
Здавав безліч аналізів, про всіх по порядку.
ЗПСШ, інфекції, гриби, ВІЛ і т. д. у всіх випадках були негативні.

Березень 2017 — тестостерон 16,8; естрадіол 38,5; пролактин 5,5 нг/мл; ЛГ 2,8; загальний аналіз крові без відхилень.

Грудень 2017 — тестостерон 8,6; посів сперми на флору, виявлені Enterococcus faecalis (group D) — 10^6, Escherichia coli — 10^5. При цьому в мікроскопічному дослідженні секрету простати відхилень не було. За результатами призначений місячний курс Таваника (до нього не було резистентності), сильних поліпшень не відчув.

Березень 2018 — тестостерон 13; ГЗСС 17,6; ІСТ 73.9%

Квітень 2018 — тестостерон 9,9; пролактин 165 ммо/л, ЛГ 2,74; ФСГ 1,86.
Посів секрету простати — Enterococcus faecalis — 10^7, резистентність до Левофлоксацину не придбано. При цьому мікроскопія секрету простати знову відмінна.

Стосовно ще незвичних симптомів, на які щоправда жоден лікар особливої уваги не звернув:
1) Стабільний запор приблизно через добу після еякуляції. Ніби ближче до кінця прямої кишки починає заважати (плюс-мінус там, де водили, коли робили узд). Проходить приблизно через 1-2 доби утримання, або відповідно після еякуляції.
2) У разі практики мастурбації/статевого акту без еякуляції (практикую вкрай рідко, так як знаю, що шкідливо, просто як можливий діагностичний критерій, який виконується майже в 100% випадків) моментально виникає гостре бажання сну, яке ніяк неможливо подолати. При цьому досить часто потім виникають хворобливі відчуття в області тазу, що віддають у нижню частину спини. При наявності ж еякуляції, гострого бажання сну не виникає, просто приємна розслабленість, і при цьому є відчуття якогось очищення, сильно поліпшується стан волосся і шкіри. На рівні самопочуття також помітні поліпшення: пропадає дратівливість, покращується життєвий тонус, що, однак, не відноситься до періоду через 3-6 годин після еякуляції (навпаки спостерігається апатія), очевидно із-за низького тестостерону в цей момент.

Читайте:   Аналіз показав аспергільоз

Зараз планую зайнятися лікуванням досить щільно, так як явно ні до чого доброго така тенденція привести не може. Підкажіть, що могли не врахувати лікарі діагностики і призначення лікування. Які ще аналізи здати, щоб можливо більш точно локалізувати проблему? Цікавлять будь-які думки з приводу моєї ситуації.
Велике спасибі!

Відповідає Мартиросян Гурген Арменович

уролог, андролог, онкоуролог

Доброго дня! Додатково бажано виконати УЗД статевого члена з фармакодопплерографией для виключення веногенного скидання як одного з компонентів еректильної дисфункції. З урахуванням стабільно високої концентрації мікробів, рекомендуємо доповнити лікування курсом фізіотерапії з метою усунення застійних явищ і стимуляції місцевого імунітету. Її можна пройти в Центрі Медичної Реабілітації нашого Університету.

Консультація лікаря-андролога на тему «Простатит погана ерекція низький тестостерон» дається виключно в довідкових цілях. За підсумками отриманої консультації, будь ласка, зверніться до лікаря, у тому числі для виявлення можливих протипоказань.