Хрипи після перенесеної пневмонії означають, що не долікував? Відповідь лікаря

Питання: «Добрий день. Влітку 2017 року я перехворів пневмонією, спочатку лежав десь тиждень вдома, думав ангіна, пройде і т. д. В загальному довів справу до пневмонії. Лежав у лікарні трохи більше двох тижнів (затяжна вийшла пневмонія, субфебрильна температура трималася, тому мене не відпускали).

Загалом через пару місяців, до кінця осені, я почав помічати, що у мене при вдиху і видиху є хрипи. Можливо я некоректно висловився, знаю що хрипи вислуховуються зазвичай аускультативно. Але я не знаю, як по-іншому це назвати. Дихаю і чую свист. Є одне але: це буває виключно вечорами, вдень тиша, а от ввечері чую.

Скажіть будь ласка, з чим це пов’язано? Я пневмонію до кінця не долікував виходить чи що? Дякую.», — запитує Гаджі.

Відповідає лікар вищої категорії, пульмонолог — Сосновський Олександр Миколайович:

Питання з свистящими хрипами досить складний, його не можна вирішити однозначно без безпосереднього огляду пацієнта. Однак малоймовірно, що вони пов’язані з перенесеною пневмонією. Тим не менш, запалення легенів могло стати провокуючим чинником прогресування вже наявної хронічної недуги. Хрипи можуть бути симптомом різних захворювань. І те, що вони з’являються ввечері, ні про що не говорить. Вдень в умовах інтенсивного робочого графіка організм просто не сприймає їх, а людина не акцентує увагу на проблемі.

Найчастіша причина хрипів – бронхоспазм. Він виникає внаслідок хронічних обструктивних хвороб бронхіального дерева або на тлі знову приєдналася гострої респіраторної інфекції або алергічної реакції. Друга, але не менш розповсюджена причина – патологія гортані. Голосова щілина досить вузька, тому при порушенні рухливості гортанних зв’язок можливе утруднення при проходженні потоку повітря під час дихання. Третій варіант, ще менш поширений, наявність перешкоди у просвіті бронхів. Нарешті, четверта причина – проблеми з серцево-судинною системою, а хрипи носять в такому випадку компенсаторний характер.

Читайте:   Чим і як допомогти другу вилікувати туберкульоз легень? Відповідь лікаря.

У будь-якому випадку необхідно додаткове обстеження з метою виявлення точної етіології свистячих хрипів. Абсолютно не можна пускати проблему на самоплив. Чим раніше буде виявлена причина недуги, тим швидше вдасться повністю нівелювати прояви хвороби. Важливо в найкоротші терміни, краще сьогодні, звернутися до лікаря первинної ланки поліклініки – терапевта, ВОП або сімейному лікарю. Далі після проведення стандартного огляду та проведення діагностичних тестів (аналізи крові, біохімія, повторна рентгенографія легенів) буде призначено додаткові види обстеження. Одним з найважливіших є спірографія, яка дозволить оцінити прохідність дихальних шляхів. Вона виконується, як на чистому тлі, так і після стимуляції бронхолітиками. Далі бажаний огляд оториноларинголога з метою уникнення проблем з гортанню. Повний комплекс обстеження може включати комп’ютерну томографію грудної порожнини, фибробронхоскопию, а також ехокардіографію. Залежно від знайденої причини свистячих хрипів буде призначено повноцінне лікування, яке призведе до клінічної ремісії хвороби.