Як підтвердити діагноз — Бронхіальна Астма? Відповідь лікаря.

Питання: «Здрастуйте, доктор! У мене з 2001 р. — ХОЗЛ, часто загострення і не лише в зимовий період. Мені б хотілося дізнатися, за якими ознаками повинні поставити діагноз Астма? Якщо у стаціонарі не поставили діагноз, а в поліклініці лікарі наполягають і пишуть Бронхіальна Астма ??? Що робити, куди звертатися? Заздалегідь дякую.», — запитує Лідія.

Відповідає лікар вищої категорії, пульмонолог — Сосновський Олександр Миколайович:

ХОЗЛ – це тривало поточний запалення в стінці бронха з розвитком вторинної обструкції. Це означає, що першопричиною хвороби стала бактеріальна інфекція, довгостроково прогресуюча в дихальній системі. Утруднене дихання і навіть напади задухи, викликані бронхіальною обструкцією, розвиваються лише через деякий час, зазвичай тривале, протягом кількох років, після початку хвороби. Провокаторами хронічної обструктивної хвороби легень є хвороби серця, паління, запилене повітря.

Бронхіальна астма – це частіше спадкова патологія, яка виникає на непошкоджених бронхах. Хоча напади задухи зустрічаються при обох захворюваннях, при бронхіальній астмі саме з них і починається болісний процес в дихальній системі. Більшість діагностованих випадків астми припадає на дитячий або молодий вік. Провокують астму алергени, які розташовані в навколишньому середовищі, а загострення мають чітку весняно-літню сезонність. Головні провокатори – пилок рослин, шерсть тварин, харчові продукти. Саме вони викликають задуху, а не інфекційні захворювання.

Бувають складності діагностики хвороби, пов’язані з тим, що бронхіальна астма теж часто носить інфекційно-алергічний характер. Але все ж напади зазвичай починаються до 30 років. Якщо кашель з мокротою, то це завжди говорить за ХОЗЛ, так як інфекція провокує підвищене виділення секрету бронхіальної стінкою. Незважаючи на подібність у клінічній симптоматиці, є істотні відмінності, що дозволяють чітко диференціювати хвороба. У діагностиці допомагає спірографія, яка виконується до і після використання інгалятора. Поліпшення дихальної функції після бронхолітиків є діагностичним критерієм бронхіальної астми.

Читайте:   Хронічна форма кандидозу порожнини рота

Для того, щоб відрізнити ХОЗЛ і бронхіальну астму, необхідно звернутися до пульмонолога. Фахівець призначить комплекс діагностичних досліджень, включаючи спірометрію, бронхоскопію, дослідження мокротиння і алергопроби. За результатами буде прийнято рішення щодо наявності конкретного захворювання дихальної системи. Якщо результати прийнятого рішення Вас не влаштують, то є сенс стаціонарного обстеження в пульмонологічному відділенні вищестоящої організації, наприклад, обласної лікарні або науково-дослідного інституту. При наявності сумнівів за результатами обстеження, там буде призначена консультація доктора медичних наук.